高胆红素血症是什么病

2023-07-21 17:13播放 :

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高胆红素血症是指血中胆红素水平>17.1μmol/L,17.1μmol/L-34.2μmol/L称隐性黄疸,>34.2μmol/L称显性黄疸,此时可以肉眼看到皮肤黏膜色泽发黄。

黄疸的主要类型分为肝细胞性黄疸、梗阻性黄疸、溶血性黄疸,胆红素分为直接胆红素、间接胆红素。溶血性黄疸是以间接胆红素升高为主。患者可能会出现血中有破碎的红细胞,有游离的血红蛋白等,需要就诊血液科行相关检查,明确病因。

梗阻性黄疸是指胆管内发生阻塞,导致胆汁无法排出到肠道中,进而进入到血液中而导致黄疸。特点是以直接胆红素升高为主,常见原因包括胆总管结石、胆总管肿瘤、原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎等,行相关影像学检查,如B超、CT等,可以发现病变位置。

肝细胞性黄疸是因肝细胞遭到破坏,肝细胞水肿挤压毛细胆管造成胆汁淤积,常见于病毒性肝炎、肝硬化等。

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高胆红素血症是什么意思

"高胆红素血症是指胆红素超过正常值,就叫高胆红素血症。正常的血清总胆红素浓度在1.7-11.1μmol\/L,如果总胆红素超过了34μmol\/L,临床上就会发现有黄疸,如果在正常范围上限到34μmol\/L之间,叫隐性黄疸。胆红素是血液当中红细胞代谢以后的废物,主要是通过血红蛋白转化而来。因为红细胞里面主要成分就叫血红蛋白,这个转化的过程就在肝脏,因此如果红细胞数量太多或者红细胞质量有问题,可以引起血液系统疾病,比如红细胞增多症或者溶血性贫血,都可以引起由于血液系统红细胞疾病而引起高胆红素血症。另外,红细胞的代谢在肝脏进行,如果肝脏出问题了,比如肝炎、肝硬化或者肝功能的异常,都可能引起高胆红素血症。还有比如某些特殊的疾病,像心脏出现问题,像心功能衰竭,也可以由于心功能衰竭以后造成肝脏里面的血液太多,叫心功能衰竭以后的肝硬化,也可以造成胆红素增加。胆道也是很重要的胆红素分泌、排泄的器官,如果堵塞了以后,也可以出现高胆红素血症。因此,高胆红素血症的原因有很多种,如果发现高胆红素血症,无论体检或者发现比如有黄疸症状,如眼睛、皮肤黄或者尿液明显的黄,像这种情况就需要去医院看消化内科,进一步咨询医生,进行相关检查,进行正确诊断,得到及时的治疗。"

语音时长02:43''

胡伟首都医科大学宣武医院

2023/12/28收听(31974)

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