智慧齿在临床上也称为第三磨牙、智齿，不一定需要拔掉，要看具体的情况，但大部分智齿都需要拔掉。具体情况如下：

一、需要拔掉：

1、造成牙列不齐：智齿最后萌出，可能会与第二磨牙之间产生一定的缝隙或排列不整齐，从而导致食物嵌塞、菌斑堆积等。因此，如果出现这种情况，可能会引起牙龈炎、牙周炎、口腔感染等，严重的会引起口腔颌面部的间隙感染，这类智齿一定要拔掉；

2、造成前牙食物嵌塞或龋齿：造成前面牙齿的食物嵌塞、导致前面牙齿龋齿的智齿一定需要拔掉；

3、要进行正畸治疗的青少年儿童：对于牙弓较小，同时要进行正畸治疗的青少年或儿童，建议最好将智齿拔掉。因为智齿可能会引起错颌畸形的复发，可能会影响正畸的效果等。

二、不一定需要拔掉：

如果患者牙弓非常宽大，智齿排列非常整齐，可能具有咬合功能的智齿，垂直向与前面牙齿间没有任何食物嵌塞和牙缝，并且排列非常标准的智齿不一定要拔掉。因为这类智齿不会引起其他问题，可能对患者的美观、功能没有任何影响，不一定需要拔掉。但是一旦有影响，还是尽早拔掉。