上海市第六人民医院
眼科
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眼睛胬肉不一定要手术治疗。眼睛胬肉又称为翼状胬肉,一般只有在翼状胬肉长入角膜,影响患者视力或者患者自觉影响美观时,才会进行手术治疗。
因为目前从临床治疗上可知,翼状胬肉术后比较容易复发,曾经有统计数据表明,翼状胬肉的复发率可达30%左右。虽然目前临床有各种方式可以降低手术后的复发率,但其还是比较容易复发。
翼状胬肉是结膜组织的异常增生,在临床表现为结膜向角膜匐行性进展增生,表现为黑色角膜上见到白色的结膜组织。一般可通过药物进行治疗,充血期时使用非甾体消炎药控制炎症,以延缓疾病进展。疾病退行期时实际上不需要治疗,观察即可。
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如果是眼睛里面长了胬肉,严重的需要考虑进行手术治疗,具体的手术费用和所选择的手术方式、麻醉的类型以及所就诊的医院级别,是有关系的。如果胬肉威胁到角膜,可以进行单纯的胬肉切除手术,这种情况,一般手术费用可能在几百元到几千元不等,但是术后极易复发。如果胬肉较大而肥厚,生长比较迅速,可以考虑进行胬肉切除联合游离结膜瓣移植术,或者联合羊膜移植,或者角膜缘干细胞移植。这种手术的具体费用大约在6000-10000元。
王晓媛│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/03/30收听(22204)
任何手术都是有风险可能的,眼睛手术也不例外。如果患者眼睛长了翼状胬肉,需要手术治疗,也是有可能有风险发生的。翼状胬肉是一种慢性炎症性的病变,在临床上大多双眼发病,以鼻侧多见,患者没有明显的自觉症状,或者是仅有轻度的异物感,但是当胬肉接近患者角膜的瞳孔区时,会引起患者视力下降。在临床上,翼状胬肉的治疗需要进行手术治疗,但是要注意的是,翼状胬肉手术是有一定的复发率,而且也会有一定的风险,比如患者有可能出现术后感染的可能。但是相对只要在术前做好预防感染的措施,设计好合理的手术方式,就能够将手术的风险降到最低。
宋晗│黑龙江省医院
2023/07/10收听(24826)
眼睛胬肉手术属于眼科二类手术。虽然仅切除眼睛表面肉状物,但手术还是会有一些风险,包括出血、感染... 常平骏│温州医科大学附属眼视光医院杭州院区 2023/10/21播放(56128)
眼睛胬肉手术属于眼科二类手术。虽然仅切除眼睛表面肉状物,但手术还是会有一些风险,包括出血、感染...
常平骏│温州医科大学附属眼视光医院杭州院区
2023/10/21播放(56128)
"胬肉是眼科常见的疾病,眼科胬肉手术是一种比较常见的治疗方法,很多患者担心手术存在风险,其实手术有一定风险,如果手术不当或护理不当,有可能导致并发症的发生,需要正确的处理和应对。术后风险包括青光眼、散光、角膜穿孔、感染、肌肉损伤等,具体如下:1、青光眼:术前应该对患者进行详细的检查,特别是对于有风湿疾病或者青光眼体质的患者,一定要注意手术所带来的角膜溶解以及诱发青光眼的问题,这一类患者需要谨慎手术。2、散光:胬肉手术后,如果组织切除不干净,会导致眼表组织残留,可能会导致角膜瘢痕,从而引起散光,造成患者视觉质量差。3、角膜穿孔:如果胬肉手术角膜切削的过深,也有可能会导致角膜的穿孔。4、感染:术后护理不当可能会导致眼表感染。5、肌肉损伤:手术过程中切除内部筋膜组织时,有可能会伤到内直肌。"
顾正宇│安徽医科大学第一附属医院
2023/06/07收听(45018)
早期的胬肉一般选择药物对症处理胬肉引起的症状,胬肉发展已经到达角膜,影响视力,需要进行手术治疗... 孙冉│首都医科大学宣武医院 2023/06/09播放(86978)
早期的胬肉一般选择药物对症处理胬肉引起的症状,胬肉发展已经到达角膜,影响视力,需要进行手术治疗...
孙冉│首都医科大学宣武医院
2023/06/09播放(86978)
眼睛胬肉又称为翼状胬肉,是眼科非常常见的一种眼表疾病,翼状胬肉的发生与长时间紫外线照射有一定关系。翼状胬肉的治疗主要有以下几点:早期翼状胬肉较小时可应用非甾体类滴眼液,比如普拉洛芬滴眼液。或者应用糖皮质激素类滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液,以减轻翼状胬肉充血,减缓其生长速度,另外避免长时间紫外线照射。如果随着时间延长,翼状胬肉逐渐长大,则需要进行手术治疗,手术治疗的方式主要有翼状胬肉单纯切除手术、翼状胬肉切除加结膜移植手术、翼状胬肉切除加角膜缘干细胞移植手术。其中翼状胬肉切除加角膜缘干细胞移植是目前最先进的手术方式,其复发率大大降低。
王庆强│胜利油田中心医院
2023/01/12收听(75956)
胬肉不是白内障,白内障为眼球晶体变白,而胬肉生长于眼睛表面。黑眼球本来应该为光滑表面,但部分患... 常平骏│温州医科大学附属眼视光医院杭州院区 2023/04/14播放(87100)
胬肉不是白内障,白内障为眼球晶体变白,而胬肉生长于眼睛表面。黑眼球本来应该为光滑表面,但部分患...
2023/04/14播放(87100)
眼睛胬肉临床上叫做翼状胬肉,翼状胬肉如果没有波及到角膜,一般不需要特殊治疗。在它充血的时候,可以用消炎的眼药水控制充血状况。如果翼状胬肉的头部向黑眼珠的方向,角膜上生长的时候,长到一定的程度需要做手术治疗。因为如果任其生长遮住瞳孔区,即便手术以后,会留下疤痕影响视力。之前不进行手术,是因为翼状胬肉增殖能力比较强,如果刚刚发生的时候做掉,因为手术的刺激,有可能引起生长的速度更快,所以一般来说决定手术的时间也是比较谨慎的。
施爱群│中日友好医院
2023/08/04收听(23492)
如果胬肉经常会发红,也就是充血的状态,代表着正在生长的过程之中。在这种情况下,建议及时进行手术... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/07/05播放(48806)
如果胬肉经常会发红,也就是充血的状态,代表着正在生长的过程之中。在这种情况下,建议及时进行手术...
黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/07/05播放(48806)
翼状胬肉是一种向角膜表面生长的一种血管一样的组织,多发生在鼻侧的睑裂区,会影响美观还会导致视力下降、散光增加。为什么会产生这种胬肉,确切病因和发病的原理还不是很清楚,但根据流行病的调查,有两个因素有密切的关系。一个是居住地的地理位置,如果长时间暴露于日光或风沙下,发生翼状胬肉的机率就会增加,显示日光中的紫外线可能是引起翼状胬肉的主要原因,风沙粉尘的慢性刺激也可能是一个主要原因。另外遗传因素也是不可忽视的,如果家庭成员里有翼状胬肉的病人存在,其子女出现翼状胬肉的机率也会更高。另外,有变态反应性结膜炎的人或者乳头状瘤病毒感染的人发生翼状胬肉的比例也比正常人高。所以建议尽量避免在日光下时间过长。如果户外光线强烈可以配戴墨镜,风沙、粉尘大的地方也需要配戴防护镜以减少胬肉生长的可能。
徐冰│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/06收听(90066)
"眼睛在眼角部位会长胬肉,在临床上称为翼状胬肉,具体的发病原因不是很明确。长期户外接触风沙刺激、强光照射、视疲劳、吃辛辣刺激饮食、慢性炎症,这样的患者发病率比较高。所以考虑可能跟紫外线照射、烟尘刺激,眼睛慢性炎症等,属于外源性的刺激有一定关系。角膜缘干细胞受到损伤,失去屏障的作用,进而发生增生形成的胬肉,早期不会有明显表现,时间过长,可能会形成球结膜下的纤维血管组织,形成三角形的翼状胬肉向角膜浸润,需要靠手术治疗。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2023/10/15收听(19376)
"胬肉是眼科的常见疾病,学名也叫翼状胬肉。对于这种疾病的治疗,要看胬肉的大小。在早期胬肉还比较小的时候,没有侵入角膜缘,所以并不会对视力造成影响,在这个阶段不需要治疗。如果进入生长期,或者出现了局部的炎症,可以应用低浓度的糖皮质激素来控制局部的炎症,比如复方硫酸新霉素滴眼液。随着翼状胬肉变得越来越大,如果侵入了角膜,导致视力下降,在这种情况下可以考虑手术治疗,这个也是眼科非常常规的手术。目前比较常用的手术方法为翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术,或者结膜瓣移植术,这种手术的优势在于可以有效的降低疾病复发的几率。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2023/07/17收听(88582)
"翼状胬肉是眼科非常常见的疾病,对于这种疾病的治疗,目前以手术为主,手术以后1-2天就可以出院。这个手术比较简单,手术的过程是指将增生的翼状胬肉组织,从眼睛表面切除。为了避免疾病的复发,在切除之后,要从其他的部位取带有干细胞的结膜瓣,覆盖在翼状胬肉的位置,这样能够有效的降低疾病的复发率。所以如果眼睛存在翼状胬肉这种疾病,并且已经增生,导致角膜散光或者视力下降,在这种情况下,可以到正规医院行手术治疗。手术以后需要常规的应用抗生素滴眼液以及糖皮质激素滴眼液,避免局部感染的发生。"
2023/10/02收听(34624)
"眼睛翼状胬肉手术一般1个月能恢复,具体情况也是因人而异。眼睛做了翼状胬肉手术,术后1周应该密切观察,若术后的反应较重应该及时控制术后反应。翼状胬肉手术有容易复发的特征,所以要注意随诊观察,控制术后反应。手术后2-4周的时间是明显的恢复时期,基本上1个月以后就能够恢复的相对正常,但是这个阶段还应该定期复查,因为复发反应有可能还在术后的更长时间,比如3-6个月的时候又发生了翼状胬肉的复发。这段期间要注意避免食用辛辣、刺激性食物,注意休息,避免熬夜的现象发生以及过度用眼的情况存在,良好的作息规律很重要,还应遵医嘱使用眼药水进行治疗。"
2023/08/06收听(91822)
"眼睛胬肉是结膜组织受到外界的刺激,比如光线照射、风沙刺激,造成组织的过度增殖,慢慢向角膜蔓延,遮盖瞳孔。手术先要把这层过度增殖的组织去除掉,在表麻或者局麻下从角膜开始一点一点分离,角膜上过度附着的组织分离完毕后,再逐渐向结膜面一点一点的分离,一般会到眼睛的内眦部,把完整的增殖组织去除掉以后,结膜面会有一个创面,它的组织不能完全覆盖。为了防止复发,会用自己的结膜移植,用角膜干细胞移植或者羊膜来覆盖创面,周围用缝线或者生物胶来固定,防止以后复发。手术难度基本上不大,目前主要是使用了很多方法,仍然不能解决复发的问题,这方面正在加急研究。"
孙鹏锐│西安医学院第一附属医院
2023/12/24收听(26606)
"翼状胬肉,是一种慢性炎症性病变,多在睑裂斑的基础上发展而成,通常户外工作的人群发病率较高。一般无明显自觉症状,或仅有轻度的异物感,当病变接近角膜瞳孔区时,因发生散光而引起视力下降。其分为两型,一种为静止型,一种为进展型。胬肉小而静止时,一般不需要治疗,但应尽可能减少风沙、阳光等刺激,可以戴茶色的眼镜保护。胬肉进展的时候可以进行手术治疗,手术有一定的复发率,复发率比较高。"
李金芳│抚顺市中心医院
2023/12/18收听(39214)
眼睛胬肉的治疗有两个方法,具体如下:1、药物治疗:点滴药物和药膏,使翼状胬肉不再... 王卫│中日友好医院 2023/02/16播放(51960)
眼睛胬肉的治疗有两个方法,具体如下:
1、药物治疗:点滴药物和药膏,使翼状胬肉不再...
王卫│中日友好医院
2023/02/16播放(51960)
"翼状胬肉形成的原因,到目前为止没有确定的机制,没有确定的说法,现在比较认可的说法是环境的刺激。因为翼状胬肉是长在球结膜,常年暴露在与外界环境相接触的眼的表面,风吹日晒,比如像风沙、紫外线,常年的刺激,有一部分结膜细胞会增生,可能有驱动的因素在里面,具体是什么因素,就是现在学术界探讨的比较深入而细致的问题。结膜组织增生后,开始是形成比较小的斑块样的东西。因为上面有血管,会滋养它,就会不停的长大,形状特别类似于蝴蝶的翅膀,因此取名叫翼状胬肉。翼状胬肉平时生长在球结膜上面,不会对视力造成影响,一般患者也没有不舒服的感觉。可能有的时候会牵扯到角膜表面形态规则程度会受到影响,有的患者可能会有散光的。当翼状胬肉长到角膜上面,甚至挡住瞳孔时,就会严重影响视力,最后要手术切除。"
崔馨│中国人民解放军总医院
2023/12/20收听(25384)
胬肉又称翼状胬肉,是眼表的常见疾病,当翼状胬肉到一定程度就需要进行手术治疗,目前应用的手术方式主要有以下几种:1、翼状胬肉单纯切除术,即把翼状胬肉切除以后暴露巩膜组织,这种手术方式操作简单,但术后复发率比较高。2、翼状胬肉切除加羊膜覆盖术,这种手术方式复发率较第一种手术方式有所降低,但手术术后的复发率仍较高。3、翼状胬肉切除加角膜缘干细胞移植手术,这种手术是目前最先进的手术方式,可以有效的降低翼状胬肉术后的复发率,减轻患者的术后不适症状,恢复比较快,但操作相对复杂。
2023/07/16收听(78306)
胬肉,即翼状胬肉,不建议手术是由于翼状胬肉手术复发率比较高。翼状胬肉是睫状组织异常增生,增生的... 李晖│上海市第六人民医院 2023/11/30播放(36860)
胬肉,即翼状胬肉,不建议手术是由于翼状胬肉手术复发率比较高。翼状胬肉是睫状组织异常增生,增生的...
李晖│上海市第六人民医院
2023/11/30播放(36860)
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