慢性心衰是慢性的过程，预后要根据患者自我管理情况和治疗情况评判。心力衰竭是心脏病的最终阶段，预后较差，一般四年生存率是50%。慢性心力衰竭，如心功能Ⅲ期、Ⅳ期预后更差，一年中死亡率占50%。急性左心衰死亡率较高，通常因室性心动过速、心室颤动等最终并发症导致死亡。
若患者依从性好，按医嘱服药，避免劳累、定期复查、适当运动，可以促进侧支循环建立，有利于疾病预后。心力衰竭患者，适当的运动对心脏的侧支循环建立有好处，可以延长寿命。部分患者因利尿药导致小便次数增多、药物价格较高或服药麻烦而擅自停药，导致疾病预后差，患者需遵医嘱治疗。