安徽医科大学第二附属医院
心胸外科
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急性心包炎最主要的发病原因是结核感染,其次是一般细菌性感染而造成的化脓性病变。急性心包炎可以表现为胸痛、心包积液、心包填塞等相关的症状。
所以根据症状,可以进行心包膜穿刺、抽液来缓解心包填塞的症状。同时要进行抗结核的治疗,主要的药物就是异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等,同时根据全身的状况,进行营养支持的治疗。
急性心包炎如果经过及时的抗炎、抗结核等相关治疗,病情好转,有的心包会持续性增厚而形成缩窄性心包炎。后期还是需要进行剥脱手术,缓解心包缩窄症状,减少间质性心肌病等情况的发生。
所以急性心包炎最主要的发病原因还是结核,所以要尽早地进行抗结核的治疗,同时有心包积液的患者要进行心包穿刺抽液,缓解心包填塞的症状。
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"切口疝最主要的原因是由于腹部的切口愈合不良导致的,常见的诱因是由于手术之后腹内压有增高的情况。比如患者出现剧烈的咳嗽、憋尿,长期有便秘等病史,导致腹内压增高,或者患者营养状况比较差导致伤口愈合不良,都会使腹腔内的脏器通过腹壁切口的薄弱点膨出到体外,以老年人比较多见。目前,切口疝最主要的治疗方法是通过手术进行治疗,通常需要放置补片,现在多推荐使用腹腔镜进行手术,创伤小、恢复快、复发率更低。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2023/12/11收听(81234)
切口疝是由于伤口表皮愈合,但有力量的层次,包括筋膜层、肌肉层没有愈合,形成一个假愈合的假象,腹...
江志鹏│中山大学附属第六医院
2023/02/05播放(60150)
支气管扩张是由于支气管及其周围的肺组织慢性化脓性的炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉还有弹性组织破...
张连国│首都医科大学宣武医院
2023/11/16播放(39317)
切口疝主要是手术以后,腹壁的切口要做一层一层的缝合,最里面的是腹膜层,然后是肌腱层、皮下脂肪层...
孙建华│北京医院
2023/09/01播放(44090)
"脑卒中发病的原因有很多,最突出的危险因素是高血压,由于高血压早期并没有明显的不适症状,所以没有引起患者足够的重视。等到造成靶器官损害,包括脑卒中、冠心病等等,才去干预它。高血压的发病又和饮食比较咸、精神心理压力大等等相关,脑卒中的其他病因还包括糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症,以及吸烟、饮酒、精神心理压力大、体力活动少、肥胖等。年龄也是脑卒中的危险因素,也会造成血管老化,导致脑卒中,但总的来说,90%以上的危险因素可以预防。因此对于45岁以上的中老年人群都有必要,定期行血常规的血生化检查,以及血压的测量,注意限制食盐的摄入量,劳逸结合,适当增加体育锻炼,就能够大大减少脑卒中发病。"
钟根龙│丽水市人民医院
2023/11/17收听(13290)
"切口疝顾名思义主要是由于手术部位的切口愈合不良、局部薄弱导致深部组织或者是腹腔的组织经切口疝出之皮下。那么表现为局部隆起性的包块。最常见的原因就是切口感染,影响到伤口的愈合。那么发病率占术后30%-50%左右,另外术中出现了局部皮神经的损伤或者是肋间神经损伤也会影响到伤口愈合诱发切口疝的形成。而对于老年病人腹壁肌肉薄弱、营养状态差,也是导致切口疝形成的原因。还有腹部的切口腹腔压力增高、肥胖体质的病人以及有慢性阻塞性肺疾病,在手术以后频繁的咳嗽咳痰也会导致切口裂开,甚至导致切口疝的形成。那么确诊以后应该积极的进行治疗,以免导致病情的加重。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/02/08收听(52694)
切口疝最主要的原因见于以下分析:
1、伤口感染:这是最主要的原因,伤口感染后局部伤...
徐智│北京大学第三医院
2023/11/22播放(35618)
切口疝发病原因有很多,具体如下:
1、自身因素:部分患者有基础疾病,如营养不良或先...
李亮│中山大学附属第七医院
2023/04/10播放(62804)
支气管扩张最主要的原因,支气管扩张是支气管和周围肺组织,慢性化脓性的炎性病变,使得支气管管壁的肌肉和弹力组织破坏,并且造成变形。大多数是由于肺部感染引起的,但不是得肺炎都会引起支扩,这时候如果感染引起的,多数是集中于婴幼儿期比较重的感染,这时候正是孩子肺发育的过程,肺容易受损产生支扩的后遗症。还有一些像麻疹,麻疹性肺炎基本上青少年时期或者幼儿时期,如果得麻疹多数会有支扩的后遗症,比例还是比较高的。其它的像肺结核,因为肺结核的结核杆菌会造成肺结构的破坏,一般的肺炎治疗及时都会全部吸收没有后遗症,但结核就容易引起来肺组织破坏造成牵拉,影响支气管的情况造成支扩。
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/22收听(57144)
急性心包炎疼痛原因主要是因为正常的心脏,为了避免心脏跳动的时候跟旁边的组织摩擦心脏的上面会包裹...
饶李亮│惠州市中医医院
2023/01/14播放(66414)
胸痛是急性心包炎的主要临床表现之一,非特异性心包炎和病毒性心包炎的疼痛表现更为显著、严重,对于...
张久亮│中日友好医院
2023/06/08播放(33122)
"首先,心包就是包裹心脏的。中医有一句话叫心包属于心脏的臣使之官。如果说有细菌、病毒感染,或者患者自身免疫力的降低,以及一些物理或者化学因素的刺激,会导致心包出现急性的炎症反应,急性的炎症反应就会导致急性心包的渗出。心包它中间是有点心包积液的,这种正常的心包积液是保持心包的润滑。如果急性心包炎的急性渗出,渗出量过多就会导致心包积液,心包积液过多,心脏的活动范围就会受到限制,范围就会缩窄,从而导致缩窄性心包炎。心包除了渗出,它时间久了还会黏连、增厚、钙化,从而逐渐导致慢性的心包炎。急性心包炎就是心包炎的急性期,肯定会存在着发热,因为它是属于急性的炎症反应,这个时候心包往往有大量的炎性的渗出,严重的大量的心包积液会导致心包填塞。所谓心包填塞就是心脏没有施展的地方,就会胸闷、呼吸困难、面色苍白,甚至嘴唇发干。急性心包炎的病程一般是数小时到数天。"
董国菊│中国中医科学院西苑医院
2023/04/28收听(87680)
心包分为内外两层,外层为纤维心包,内层为浆膜心包。浆膜心包又分为壁层心包和脏层心包,壁层心包紧...
刘志红│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/05/26播放(74696)
"急性心包炎,是由心包的脏层和壁层急性炎症引起的综合征。临床的特征包括胸痛、心包摩擦音和一系列异常的心电图变化。急性心包炎的病因较多,可以是来自心包本身的疾病,也可以作为全身疾病的一部分。临床上以结核性、非特异性、肿瘤性的原因较为多见。全身性的疾病比如系统性红斑狼疮、尿毒症等病变也易累及心包而引起心包炎。急性心包炎的治疗主要包括对原发疾病的病因治疗、解除心脏压塞和对症治疗。自然的病程及预后主要取决于病因。急性心包炎心电图的表现主要有一个演变的过程,可以大致分为四期。第一、ST段呈弓背向下的抬高,T波比较高尖。一般急性心包炎为弥漫性的病变,所以出现于除aVR和VEY所有的导联,持续2-14天左右。第二、几天后ST段恢复到基线,T波降低了变平了。第三、T波呈对称性的倒置并达到最大的深度,没有对应导联相反的改变,除了aVR和V1导联直立外,可持续数周数月或者是长期存在。第四、T波恢复直立,一般在3个月内,病变较轻或局限时可有不典型的演变,出现部分导联ST段、T波的改变或者是仅有ST段或者T波的改变。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2023/02/24收听(13744)
心包炎是心包的脏层和壁层之间的炎性病变,根据病程可分为急性、亚急性和慢性。急性心包炎大部分继发...
解春红│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/10/18播放(89368)
由于急性心包炎包括急性纤维蛋白性心包炎和急性渗出性心包炎两种类型,临床表现则包括两种类型心包炎...
2023/02/24播放(70310)
肾性贫血一般就是由慢性肾功能不全引起的促红细胞生成素减少或缺乏引起,这也是最主要的原因。当慢性...
敖志文│宜春市人民医院
2023/07/09播放(78350)
"引起小儿贫血最主要的原因是营养性缺铁性贫血。儿童之所以容易发生营养性缺铁性贫血,主要是由于儿童的生长发育非常迅速,对于铁的需求非常高,但是给儿童摄入的铁不足造成的。儿童在婴幼儿时期生长发育特别快,如果给儿童吃的食物含铁过少,比如以喝母乳或者牛奶为主,母乳和牛奶中的铁含量是比较低,需要给儿童多吃黑木耳、海带等等,这些食物中含有丰富的铁,给儿童经常进行食用可以有效预防缺铁性贫血的发生。发生缺铁性贫血以后,可以给儿童及时应用补铁治疗,比如服用琥珀酸亚铁等。"
司振阳│南京市中医院
2023/05/20收听(90624)
出现心源性猝死的最主要原因,就是因为心脏突然停止跳动,从而导致全身的组织器官失去了血液供应,导致细胞出现坏死、功能丧失,最终导致全身多器官的功能衰竭而导致死亡。引起心脏突然停止跳动的原因比较复杂,但是最常见的应该是心脏本身的疾病,例如冠心病导致的急性心肌梗死或恶性的心律失常,例如是心室颤动、心室扑动或者阵发性的室上速等等,都有可能会导致心脏突然间停止跳动,导致心源性的猝死。猝死的时候如果能够在3-5分钟之内,马上进行心肺复苏术,这样就可以建立起人工的血液循环,能够尽量地给予挽回生命。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2023/05/10收听(56048)
支气管哮喘是儿童时期最常见的慢性气道疾病,每年儿童患病率都呈明显上升趋势。哮喘的本质是慢性气道...
吴碧琛│湖南省儿童医院
2023/05/28播放(78556)
湖北省中西医结合医院 温暖
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