海口市人民医院
血液科
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急性失血性贫血，是指人体中有急性出血导致的贫血，如消化道出血以及其他脏器短时间内出血，可导致人体血容量不足，从而引起贫血。
急性失血性贫血患者，紧急时需给予输注红细胞改善贫血，使患者身体恢复以及症状缓解，再将病因去除。如果是消化道出血所致，则需要控制消化道出血，才能控制贫血，若是各脏器引起贫血，应将血止住才能控制贫血。
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"急性失血性贫血引起的原因很多，各种原因导致的出血都是引起急性失血性贫血的原因。主要包括一、各种外伤以及外科手术式出血。二、食道和胃底静脉破裂以及胃或十二指肠溃疡等疾病引起的消化道大出血。三、妇女宫外孕、前置胎盘、分娩时有可能出现各种妇产科大出血。四、内脏，尤其是肝、脾等脏器破裂时引起大出血。五、大量的肺或支气管咳血，一般是由支气管扩张或肺部肿瘤造成的。六、炎症、肿瘤可以侵蚀血管壁，造成血管破裂，导致大出血。七、各种止血机制有缺陷的疾病，特别是血友病、血管性血友病、血小板功能障碍时，导致急性失血性贫血。"
李玲│北京中医药大学东方医院
2023/04/02收听(44350)
"急性失血性贫血是因为外伤或疾病导致血管破裂或因为凝血、止血障碍等原因，使大量血液在短期内丢失，不仅影响血容量，而且引起急性失血后贫血，叫做急性失血性贫血。通常是外伤后、手术后、女性宫外孕破裂、凝血功能有障碍的人自发性大出血较多。"
2023/02/13收听(22110)
"急性失血性贫血在迅速止血后，主要采取一些紧急措施来补充血容量，防止休克的发生。一般迅速输入生理盐水、复方生理盐水、血浆以及羟乙基淀粉，并且应立即配血，尽早输入全血来补充血容量。原有慢性失血史，或原先铁储备量就不足的患者，在出血停止、病情稳定后可给予铁剂，促进红细胞生成和铁储量的补充。铁剂一般分为静脉铁剂以及口服铁剂，对于消化道吸收没有障碍的病人，口服铁剂即可迅速补充，使血红蛋白上升，而对于消化道吸收有障碍的病人，可以考虑静脉铁剂的补充，来升高红细胞。"
2023/01/15收听(40184)
"预防急性失血性贫血，对没有基础疾病的健康人群来说，主要注意保护自己，不要磕碰、外伤、出车祸等。越年轻的女性尤其应警惕宫外孕存在的可能，不要等出血出太多才治疗，有可能会有生命危险。而对于有基础疾病的病人来说，需要针对基础疾病进行规律有效的治疗，避免病情恶化导致出血。对于有止血机制缺陷的患者来说，如血友病、血小板减少性紫癜，需积极治疗原发病，避免轻微外伤、大便干燥，且一旦发生急性失血后需尽快就医，积极治疗，避免病情加重导致死亡。"
2023/03/13收听(91472)
"急性失血量如果在1000毫升以内，即总血量的20%以内，一般没有很严重的危害，可通过自身调节，症状不是很明显。但当出血量达到1500-2000毫升，即总血量的40%左右。即使出血前患者很健康，但失血后患者仍会出现手足厥冷、面色苍白、尿量减少、血压心输出量及中心静脉压的下降，脉搏快而无力，患者主诉头痛，并且会出现休克症状，如烦躁不安、呼吸困难、脉搏细数、皮肤湿冷、恶心呕吐，最后导致昏迷。如果没有采取有效抢救措施，因缺氧明显、肾小管坏死可以导致死亡。当大量迅速地出血达到2500毫升以上，即达到全血容量的50%以上，由于循环血量突然降低，代偿功能不能充分发挥作用，很快会出现严重休克而导致死亡。原有慢性疾病感染、营养不良、失水或者本身已有贫血的病人，即使失血量比上述量要少，也可导致休克或死亡。"
2023/07/01收听(13084)
"大多数年轻患者如果失血量在500毫升以下，特别是几个小时以上的逐渐失血，很少引起症状，之后也不容易发生贫血。但如果当失血量达到1000毫升，即总血量的20%时，休息没有明显症状，但稍活动就会有心慌气短之类的心脏血管症状。当出血量达到1500-2000毫升的时候，即使出血后卧床休息，仍不可避免有恶心、头晕，短暂意识丧失。由于血液循环的重新分布，患者还会出现手足厥冷、脸色苍白、尿量减少、血压心输出量及中心静脉压均降低，脉搏快。患者主诉头痛，逐渐会出现休克症状，如烦躁不安、呼吸困难、脉搏细数、皮肤湿冷、恶心呕吐，最后可导致昏迷。如没有采取有效的抢救措施，患者是可以导致死亡的。大量而迅速地出血一旦达到2500毫升以上，也就是全血容量的50%，由于循环血压突然降低，代偿功能不能充分发挥作用，如不能及时治疗，很快会出现严重休克而导致死亡。"
2023/05/27收听(94098)
"急性失血性贫血的诊断目前没有统一的诊断标准，临床主要依赖急性失血的病史和失血后一定时间内发生的贫血证据，一般建议符合以下几点可以诊断急性失血性贫血。1、有明确的急性失血病史和临床表现。2、贫血发生于急性失血后较短时间内。3、查血常规达到贫血的诊断标准。4、如果患者原来只有其他原因引起的贫血，是短时间内大量失血导致激素水平下降，也可诊断急性失血性的贫血。5、急性失血停止2-3天后，贫血不再进一步加重，甚至可以自行恢复。通过这五条，我们可以诊断急性失血性贫血。"
2023/03/20收听(46448)
急性失血性贫血属于出血性贫血，根据出血速度不同血色素下降速度不同，可见于消化道出血、呼吸道出血... 吴春波│北京大学人民医院 2023/09/18播放(82004)
急性失血性贫血属于出血性贫血，根据出血速度不同血色素下降速度不同，可见于消化道出血、呼吸道出血...
吴春波│北京大学人民医院
2023/09/18播放(82004)
急性失血性贫血的患者，如果出血量不大则会感到头晕、乏力、胸闷、心悸。如果出血比较严重，失血量比... 蒋慧芳│浙江省立同德医院 2023/03/24播放(95428)
急性失血性贫血的患者，如果出血量不大则会感到头晕、乏力、胸闷、心悸。如果出血比较严重，失血量比...
蒋慧芳│浙江省立同德医院
2023/03/24播放(95428)
出现急性失血性贫血的原因及预防措施如下：1、病人因为受到外伤或者创伤出现急性失血... 王志永│滨州医学院烟台附属医院 2023/03/14播放(94732)
出现急性失血性贫血的原因及预防措施如下：
1、病人因为受到外伤或者创伤出现急性失血...
王志永│滨州医学院烟台附属医院
2023/03/14播放(94732)
"急性失血性贫血的治疗原则首先应针对出血的原因，立即止血。另外要采取紧急措施补充血容量，防止休克的发生。如早期迅速输入生理盐水、血浆，并且立即配血，尽早输入全血。当出血停止后，再根据病因进行针对性治疗。贫血本身一般不需要特别治疗，原有慢性失血史或本身铁储备不足的患者，出血停止，病情稳定后，可以补充铁剂来提升红细胞，促进红细胞的生存和铁储量的补充，治疗失血性贫血。"
2023/08/25收听(38616)
"急性失血性贫血是否能够治愈，取决于引起急性失血的原因。对于大多数患者而言，经过积极治疗，一般预后比较好，如果能彻底去除引起急性失血的原因，急性失血性贫血是可以治愈的。如外伤、手术、宫外孕等引起的急性失血性贫血，经过积极正规的治疗，急性失血性贫血是可以治愈的。但是有一些慢性疾病引起急性失血导致的贫血，如各种止血机制有缺陷的疾病，如血友病、血管性血友病、血小板功能障碍引起的出血，因为原发病不能完全治愈，失血就能反复发生，由此导致急性失血性贫血也就得不到完全意义上的治愈。"
2023/02/18收听(12404)
"对于急性失血性贫血本身而言，治疗后并没有明确的饮食禁忌，但是引起急性失血性贫血的相关性疾病则需要有饮食禁忌。如食管胃底静脉曲张的病人，应避免食用坚硬、不易消化或容易导致便秘的食物，以防止出血。而止血机制有缺陷的疾病也应避免服用坚硬粗糙、不易消化的食物，以免引起出血导致急性失血性贫血。食物中应含有一些铁质、叶酸、维生素、充分蛋白质等等，因为血液中含有大量高蛋白，所以应给予高蛋白的饮食。"
2023/12/02收听(48468)
"中医治疗急性失血性贫血，急性期时主要以回阳救逆，慢性期时以益气养血、健脾补肾为主。西医治疗原则上首先应针对出血的原因立即止血，另一方面，如需要采取紧急措施补充血容量，防止休克发生，应迅速输入生理盐水、血浆、羟乙基淀粉，并且立即配血，以尽早输入全血。出血停止后，根据病因进行治疗。贫血本身一般不需特殊治疗，但对一些本来就有慢性失血史或者本来就出血量不足的患者，出血停止病情稳定后，可以补充铁剂，以促进红细胞的生成和铁储量的补充。"
2023/11/03收听(40814)
"心律失常射频消融术后患者一般会送回CCU由专业的护士来进行护理，会给予心电、血压监测。局部血管的穿刺部位会给予沙袋压迫止血，一般沙袋需要压迫六个小时。患者需要配合的主要是要绝对卧床12个小时，患肢也就是穿刺血管的肢体要伸直，制动12个小时。24小时之后，护士会交代患者可以慢慢下床活动。在CCU观察的期间，患者可以进食，但是要以清淡易消化饮食为主。还要健康的生活，早睡早起，适当锻炼，低盐、低脂饮食，减轻生活工作的压力。"
马英│深圳市罗湖区人民医院
2023/04/02收听(33146)
"胃食管反流会复发，因为大家都知道病从口入，不良的嗜好，不良的饮食习惯，大量的饱餐，都会造成胃食管反流的复发。只要注意，把它复发的频率降低。有很多人都知道，上医院来了，有反酸、烧心。就会给他们讲，要适当的吃一些抗酸的药物，胃动力的药物，它就跟感冒一样。在中医上有一句话就讲得很好，正气存内，邪不可干。如果没有注意改变生活方式，没有把精神紧张原因给去除掉，肥胖的人不注重减肥，老年人饭后不活动，那胃食管反流病，还会经常地复发。"
乔进朋│北京丰台医院
2023/05/10收听(24824)
"胃食管反流病预防与治疗的前期还是基本相同的，主要还是改变生活方式。改变生活方式第一，不要吃街上的麻辣烫，不吸烟，不酗酒，饭后多运动，吃饭定时定量，不饱餐，不要情绪太紧张，合理地放松自己的心情。现在大家都爱旅游，工作紧张之余适当出去放松，也是改变生活方式，减少胃食管反流病发生的一种很好的方法。"
2023/10/11收听(59254)
"饮食禁忌第一、不吃煎炸的，不吃太饱的，对于饮食的种类没有太严格的限制。但是如果有这个症状，碰到元宵节，元宵就要少吃，端午节，粽子要少吃，中秋节，月饼就要少吃。因为这些油腻的食物在胃里停留的时间长，这样就造成胃肠道逆蠕动的增加，容易造成反流。再一个过饱、吸烟、酗酒，这些都是会造成胃食管反流的因素之一，所以也是把它称之为禁忌。"
2023/10/27收听(69132)
"病毒性肠炎主要还是由于轮状病毒和诺克沃病毒的信息，比方现在这个季节，流感病毒、柯萨奇病毒、EB病毒都可以造成病毒性的肠炎。它们侵蚀肠黏膜，造成肠黏膜破损，绒毛脱失，吸收功能障碍，就会影响到腹泻。它们的传染途径，主要病从口入。生活不健康，吃一些被污染的食物，一般就是粪口传播和口口传播，还有一些水资源的污染，给喝了，所以造成腹泻的产生甚至流行。"
2023/02/09收听(69432)
"子宫内膜癌是雌激素相关的肿瘤，我们不建议外源性雌激素的摄入。这种外源性雌激素的摄入是没有孕激素拮抗的，对于子宫内膜是一个刺激，所以我们不建议外源性雌激素比较高的这种食品，有可能是一些口服液。饮食方面，孕激素可能会比较高的蜂王浆、豆浆，不是不能吃，少量摄入是可以的。其它的鸡、鸭、鱼、肉这些都不影响，正常饮食就可以了。"
任玉兰│复旦大学附属肿瘤医院
2023/12/03收听(90806)
北大人民医院 迟骋
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上海曙光医院 朱小勤
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五邑中医院 郑荣
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浙江医院 毕其华
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