武汉大学人民医院
产科
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胎盘位置低或者前置胎盘，此类患者不需要一直卧床休息，长期卧床休息、不运动，孕妇血液属于高凝状态，血液流动变差，容易发生血栓。
孕早期和孕中期，胎盘位置相对低，但并不影响正常生活。随着子宫增大、发育，下段拉长，胎盘位置会上移，即不是前置胎盘。导致前置胎盘出血的原因较复杂，并不是因为运动以后所致。但孕妇要注意，前置胎盘不能剧烈运动，要避免过性生活。
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"胎盘的附着位置过低，并不都需要绝对卧床，需要根据胎盘的具体附着位置区别对待。胎盘的附着位置过低，包括中央性前置胎盘、部分性前置胎盘、边缘性前置胎盘和胎盘低置。对于中央性前置胎盘的孕妇，一般在妊娠晚期的时候，可能会出现出血症状。这一类型的胎盘位置过低的孕妇，需要卧床休息，不能进行体力活动。部分性前置胎盘的孕妇，出血发生的时间也比较早，应当尽早卧床休息，但可以适当的下床活动。对于边缘性前置胎盘和胎盘位置低置的孕妇，出血症状发生比较晚，大多都在临近足月时才会有出血现象。这些孕妇没有必要一直卧床休息，但是要注意不要过度劳累，不能进行体育运动和体力劳动。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2023/12/10收听(38726)
胎盘位置低并不是必须要卧床的，可以少量活动，但是不能干重体力活，也不能出现大便干结或者慢性咳嗽的现象，因为这种情况由于增加腹压，有可能出现少量出血，胎盘低置随着怀孕时间的延长，就会慢慢回到正常位置，特别是胎盘位于子宫前壁，一般在七个月以后就能恢复正常的位置。如果是在子宫后壁，可能恢复的比较慢，如果一直是胎盘低置，有可能会影响胎头入盆。七个月以后胎盘仍然没有回到正常的位置，有可能不能通过正常的阴道分娩，需要做剖宫产手术。
李顺华│莒县中医医院
2023/12/02收听(69472)
"在怀孕期间出现胎盘位置过低，容易在怀孕中、晚期后发生无痛性阴道流血的症状，尤其是在子宫受到外力刺激的情况下，更容易诱发子宫收缩，而导致胎盘边缘剥离引起出血症状。胎盘位置过低的孕妇，需要注意不要用手提重物，不要进行下蹲或者弯腰的动作，绝对不要将胳膊向上过度拉伸。在没有出血的情况下，可以适当散步，不能进行剧烈的体育运动，一旦阴道内有异常出血现象，需要绝对卧床休息。尽量保持大便通畅，不要长时间下蹲排便，禁止在排便过程中过度用力。如果在怀孕34周后频繁多次发生阴道出血，应当根据具体情况，选择合适的时机终止妊娠。"
2023/12/28收听(62454)
"胎盘低不需要特殊的卧床姿势，只要不会压迫胎儿就可以。孕晚期尽量避免仰卧位，仰卧位时胎儿会直接压迫孕妇的静脉，导致孕妇的静脉回流减少，回心血流减少时孕妇的心输出量不够，常常会诱发宫缩，宫缩会增加产前出血的可能。所以胎盘低对卧床姿势没有特别要求，但是孕晚期要尽量避免仰卧，可以采取左侧卧位，也可以右侧卧位。"
赵晓东│北京医院
2023/12/12收听(74362)
"导致胎盘位置过低的原因比较复杂，常见的原因主要有：1、由于既往多次进行人工流产手术，或者是多次进行刮宫手术，使子宫内膜受损。在胚胎发育的过程中血液供应不足，就会出现胎盘面积代偿性的增大，使胎盘的边缘附着到子宫颈下段；2、在正常的胎盘以外还存在副胎盘，使胎盘的面积扩大，达到宫颈下段处；3、受精卵的着床和子宫内膜的发育不同步，受精卵着床到了子宫腔靠下的部位。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2023/07/28收听(90234)
"在妊娠11周左右的时候胎盘开始发育，根据受精卵在子宫内膜内着床的位置，胎盘可以附着在子宫前壁、子宫后壁、子宫左侧壁、子宫右侧壁，还有子宫底部，无论胎盘位于哪个部位，只要胎盘的位置不低，那就是正常位置的胎盘。胎盘位置低是靠什么来衡量？也就是说是不是患有前置胎盘，或者胎盘前置状态靠什么来诊断？平常怀孕的时候一般都要接受B超的检测，通过B超声测量胎盘下缘距离子宫颈内口的距离，来衡量是不是具有前置胎盘和胎盘前置状态，一般来说这个距离小于7cm就算是胎盘的位置比较低，大于7cm就算是正常位置的胎盘，所以胎盘无论处于子宫前壁还是后壁还是侧壁，只要它的下缘距离子宫颈内口大于7cm，就算是正常位置的胎盘，如果位于子宫后壁的胎盘，它的位置低，下缘距离子宫颈内口少于7cm甚至覆盖宫颈内口，或者是达到部分覆盖宫颈内口，那么就诊断为前置胎盘了。"
高珊│中日友好医院
2023/01/19收听(27050)
"怀孕期间孕酮低需要卧床休息，同时禁止性生活，特别在怀孕早期孕酮低容易造成流产、孕囊发育不良、胎停等不良后果。孕酮可以给胎儿早期生长及发育提供支持和保障，而且能够对子宫起到一定的镇定作用，所以必须达到一定的数量，不能太低。目前孕酮低除了卧床休息外，还需要采取黄体酮或者口服地屈孕酮片进行保胎治疗，临床上常用的是黄体酮注射，每天20mg，一般治疗3-7天左右，复查孕酮的数值。如果孕酮的数值在正常范围之内，后期口服地屈孕酮片进行巩固治疗，不能一下子停药。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2023/06/30收听(92522)
"孕28周之前胎盘位置低称为前置胎盘状态，胎盘大部分随着孕周的增长，随着子宫底部向上抬升，会逐渐的被拉到正常位置。只有少部分孕妇在孕28周之后胎盘位置仍然低，称为前置胎盘，胎盘覆盖宫颈内口称为完全性前置胎盘。胎盘没有覆盖宫颈内口，但是位置较低，胎盘边缘距离宫颈内口2.5cm之内，这时称为边缘性前置胎盘或者胎盘低置。睡觉与胎盘上升没有相互关系，主要是通过定期的B超检查来观察。"
2023/01/07收听(62838)
"应该是在怀孕28周才固定胎盘的位置，如果胎盘位置比较低，会容易导致流产，早产几率增加。胎盘位置低，它的定义是胎盘距离宫口的距离小于3cm。如果有胎盘位置偏低，在这期间有性生活或者是运动量过大的时候，会容易导致出血，会容易造成反复阴道出血的现象，会引起孕妇贫血，这对胎儿的生长、发育和健康都有着一定的影响。胎盘位置偏低的孕妇，发生产后出血及早产的几率会比较多。一旦出现胎盘位置偏低，应该尽量注意卧床休息，减少运动，并且在这期间随时注意观察阴道出血。如果出现阴道出血的现象，及时的去医院处理。"
王建英│宿迁市人民医院
2023/02/16收听(46990)
"胎盘位置低，在临床上没有很有效的治疗方法。但是在怀孕28周之前，只能诊断胎盘低置，而不诊断前置胎盘。从早孕期B超发现胎盘位置低，到怀孕28周之前，随着子宫增大，胎儿生长，胎盘都有上移的可能。在怀孕28周之后，B超检查报告胎盘下缘达到、接近或者覆盖宫颈内口，则诊断为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期严重的合并症，最常见的表现就是反复出现无痛性阴道流血。对孕妇和胎儿都有危害，有可能造成孕妇贫血、胎儿早产的情况。如果在早孕期胎盘位置低，是不需要进行干预的，注意复查B超，观察胎盘位置是否上移即可。而在中晚孕，如果胎盘位置低，需要密切观察，一旦出现阴道流血情况，需要立即去医院检查。"
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2023/03/28收听(29592)
"胎盘低一般卧床多久能长上去，这个问题是一种误解，胎盘位置低不是卧床就能上去，不是字面上的意思。胎盘是固定的，在哪着床就在哪长出胎盘，是不会动的。子宫下段随着孕周的增加会拉长，相对的把胎盘顶上去，跟卧床和其他的都没有关系。子宫的膨大是逐渐的，但是膨大的位置不太一样，子宫下段也就是邻近宫颈口的那一段会拉的特别长，最长能拉长10cm，而其他的地方没有这么长，相对的胎盘就会像被顶上去一样，但并不是胎盘长腿跑了，是子宫壁拉长。所以，胎盘位置低不是卧床就能上去，只是胎盘位置低、少活动，不要引起出血。不是绝对卧床，只是警惕，但是卧床跟胎盘能上去是两个概念。需要注意的是在怀孕三个月之前不可以有性生活，因为此时的胚胎尚不稳定，如果有性生活，会导致绒毛与子宫壁之间剥离，造成流产的可能性。在怀孕初期要保持外阴清洁，每天用清水清洗外阴，并且穿宽松的内裤，以免影响盆腔的血液循环。同时在怀孕初期一定要加强营养，多吃富含蛋白质的食物，以及新鲜的水果、蔬菜。"
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2023/05/03收听(98920)
造成胎盘位置低的原因是多方面的，可能跟以下因素有关：1、子宫内膜病变或损伤。多次的刮宫、分娩、剖宫产、子宫手术均可以损伤子宫内膜，导致子宫内膜萎缩性改变或子宫内膜炎。再次妊娠时，子宫蜕膜血管形成不良，导致胎盘血液供应不足，为了摄取足够的营养，胎盘面积增大并延伸到子宫下段，形成胎盘位置低。2、胎盘异常。胎盘面积过大而延伸至子宫下段，如多胎妊娠、副胎盘、膜状胎盘等。3、滋养层发育迟缓。当受精卵到达子宫腔时，滋养层尚未发育到可以着床的阶段，就会继续下移，在子宫下段着床而形成胎盘位置低。4、辅助生殖技术。由于受精卵在体外培养，受精卵发育可能与子宫内膜发育不同步。另外，人工植入时刺激子宫可以诱发宫缩，导致其着床于子宫下段，而增加胎盘位置较低的概率性。5、吸烟与吸毒。可影响胎盘血液供应，为了获得足够的营养和氧气，胎盘面积增大可以到达子宫下段，也是造成胎盘位置低的原因。
2023/08/03收听(59990)
胎盘低置如果没有阴道出血症状，并不需要全天卧床，因为孕妇血液处于高凝状态，如果长期卧床不动，容... 毛滢│北京医院 2023/12/17播放(65272)
胎盘低置如果没有阴道出血症状，并不需要全天卧床，因为孕妇血液处于高凝状态，如果长期卧床不动，容...
毛滢│北京医院
2023/12/17播放(65272)
"正常位置的胎盘位于子宫体部的宫腔内，位于子宫的前壁或者后壁。如果胎盘位于子宫下段，边缘接近或者达到宫颈内口，位置低于胎儿的先先露部位，则称为前置胎盘。在妊娠28周以前，如果胎盘位置较低，并且不伴有阴道出血等症状，可以先观察，不必特殊处理。因为随着宫腔逐渐长大，子宫下段逐渐的拉长，位于宫颈口部的胎盘可能会逐渐向上移动，逐渐会远离宫颈内口。但是，如果在28周以后胎盘位置仍然较低，位于胎先露的前方，接近或者达到覆盖宫颈内口，则称为前置胎盘。前置胎盘容易引起产前阴道无痛性出血，也是产后子宫收缩不良造成产后出血的主要原因。"
2023/11/03收听(51444)
胎盘低，卧床不更容易拉长。胎盘位置一旦怀孕，一旦着床了以后，位置相对是固定的。胎盘不会长腿、不会活动，但是子宫会变，子宫会逐渐变大，子宫下段还有子宫的任何一个地方都会变。子宫下段变的最厉害，一下子就拉长了，从非孕期的1厘米到孕足月的10厘米，所以在附着在子宫壁上的胎盘相对的有一个位移。如果一开始时胎盘位置低，随着子宫壁的拉长，子宫下段的拉长，会有一点位移，相对的会变的高一点。这个位置比原来高一点，但是不会明显的改变，不会从左侧变到右侧或者从下面变到上面，只是有一点位移，所以跟卧床没有太大的关系。如果胎盘位置低，要少活动，如果活动太剧烈会出现出血。
2023/02/01收听(86280)
"女性在怀孕之后，胎盘一般是附着在子宫壁的前壁、后壁和侧壁上，距离子宫口有大概7cm以上的距离。如果胎盘位置低，则很有可能导致孕妇在日常生活中出现阴道出血。但随着孕周的增加，胎盘的位置一般还会往上长。如果到了妊娠晚期胎盘的位置还靠近子宫口，就称为前置胎盘。前置胎盘在分娩的时候可能会引起大量出血。所以，如果在妊娠晚期发现前置胎盘应与医生及时沟通，可以提前住院待产。"
2023/02/18收听(85460)
"胎盘位置低是什么原因，胎位低好像不这么说，因为胎位除了头位，就是臀位，没有高低之分都在子宫里，是不是说胎盘位置低是什么原因，胎盘位置低就是受精卵着床时位置偏低，容易出现前置胎盘。有的人没到前置胎盘的程度，而出现了位置偏低的胎盘，主要是因为受精时子宫内膜可能有炎症，所以在正常着床位置没能着床，所以受精卵移位就是在子宫下段着床。胎盘位置低的原因挺复杂，但最容易理解的解释方法，就是可能有子宫内膜炎或者有子宫腔的畸形，比如鞍状子宫、双角子宫，其实多见的是用炎症来解释，比如得过子宫内膜炎或者一种解释是多次妊娠，就是做过多次人流，还有真正的多次妊娠，生过好多个孩子，好像最近这些年不多了，所以胎盘位置偏低的原因主要以上方面。"
2023/01/07收听(82450)
胎盘低不可以同房，胎盘低置属于前置胎盘之一，不建议同房。同房如果碰到胎盘组织或者引起宫缩，容易... 赵晓东│北京医院 2023/08/25播放(58370)
胎盘低不可以同房，胎盘低置属于前置胎盘之一，不建议同房。同房如果碰到胎盘组织或者引起宫缩，容易...
2023/08/25播放(58370)
"腰椎间盘突出，是引起腰痛和坐骨神经疼痛的常见临床疾病之一，一般情况下腰椎间盘突出，在早期或者首发的时候，通常最重要的治疗方法，就是卧床休息。在腰椎间盘突出保守治疗过程中，卧床休息应该注意什么事项？具体如下：第一、卧床休息尤其是早期治疗时，应该强调严格卧床休息，也就是除吃饭和大小便外，尽可能在床上进行卧床休息。主要是保证患者，能够有充足休息时间，同时给腰椎间盘的压力降低，能够明显有助于腰椎间盘突出回缩，或者症状减轻。第二、在平卧过程中，侧卧也是可以的，一般来讲平卧、侧卧可以间断着进行，只要不直立，让腰椎间盘受到重力影响就可以。第三、在卧床休息过程中，床铺选择尤为重要，早期会讲要睡硬板床，其实现在也没有必要完全睡太硬的床垫，太硬床垫反而容易对腰部肌肉产生压迫，产生不利影响。当然太软的床垫，由于得不到床垫的支撑，在卧床休息时，会使腰部肌肉失去放松，或者休息机会，反而长期卧床，会有害于腰椎间盘突出保守治疗。所以在腰间盘突出进行卧床休息同时，还可以进行间断的腰背肌锻炼，如俯卧位做小燕飞，或者平卧做五点支撑动作，这样子也有注意保护腰背肌，并促使突出的间盘回缩。"
李宏│北京大学第一医院
2023/03/08收听(35112)
"腰椎间盘突出卧床休息是腰部的制动，对髓核以及突出的间盘可以减轻压力，从而减少局部的肿胀和炎症反应等，可以缓解腰椎间盘突出所产生的腰痛或者腿疼。另外，卧床是保守治疗比较有效的方式，在保守治疗里先选择卧床，辅助理疗、热敷、针灸、按摩等治疗能缓解腰椎间盘突出，改善局部的症状。卧床是手术的主要依据，如果三周之后无效意味着保守治疗无效，需要手术治疗。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2023/04/20收听(77506)
湖北省中西医结合医院 温暖
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