中日友好医院
感染疾病科
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乙肝是指乙型肝炎,乙型肝炎病毒检测大小三阳的判断其实是民间的通俗说法,具体判定方法如下:
1、大三阳:通常是指乙型肝炎表面抗原阳性、E抗原阳性、表面抗体阳性、核心抗体阳性;
2、小三阳:是指表面抗原阳性、E抗体阳性、核心抗体阳性。
无论是大三阳,还是小三阳,都需要明确肝功能是否正常。如果肝功能有异常或肝脏结构有异常,都需要进行治疗。
而且无论是大三阳,还是小三阳,一旦发现自己被乙型肝炎病毒感染,都要去医院进行评估。听从医生指导,进行彻底检查,才能保证以后在生活中和工作中,防范乙型肝炎病毒对身体的进一步侵害。
同时注意要定期复查,每年都要进行检查,一旦有问题尽早进行治疗。
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"乙肝大三阳与小三阳之间的区分就是通过乙肝五项来进行的。乙肝五项中乙肝表面抗原和核心抗体阳性。除此之外,如果是乙肝e抗原阳性,就是乙肝大三阳。如果e抗原阴性,e抗体阳性,就是小三阳。大三阳与小三阳是比较容易区分的,大三阳的乙肝e抗原阳性,意义是认为乙肝病毒的复制比较活跃,这时候所对应的乙肝病毒DNA定量会比较高。小三阳因为是乙肝e抗体阳性,所以乙肝e抗原会是阴性的,这时候意味乙肝病毒的复制不那么活跃,所对应的乙肝病毒DNA定量比较低,但只是相对而言,也有不符合这种情况的时候。"
历见伟│日照市中医医院
2023/01/17收听(49912)
"乙肝大三阳一般是指乙肝表面抗原、乙肝E抗原和乙肝核心抗体阳性,往往病毒复制比较活跃,乙肝病毒DNA比较高,如果肝功能是正常的,持续一年以上叫乙肝病毒携带状态,如果肝功能是异常的就叫大三阳的慢性乙型肝炎,需要积极的治疗。乙肝小三阳就是乙肝表面抗原、乙肝E抗体和核心抗体阳性,乙肝病毒复制不活跃,乙肝病毒DNA阴性、肝功正常的叫小三阳携带者,不需要治疗,只需要定期复查就可以,如果乙肝病毒DNA升高伴有肝功能异常就属于小三阳的慢性乙型肝炎,需要积极的抗病毒治疗。一般情况下对于肝硬化病人和肝癌病人,小三阳偏多一些。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2023/08/27收听(50686)
"乙肝大小三阳指乙肝大三阳、乙肝小三阳,是乙肝病毒在人体内感染的两种状态,具体如下:1、乙肝大三阳:乙肝五项检查中乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体阳性,其余两项为阴性,通常提示体内病毒复制活跃;2、乙肝小三阳:乙肝五项检查中乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体阳性,其余两项为阴性。乙肝小三阳多由乙肝大三阳转变而来,说明乙肝病毒在肝组织复制减少,传染性有所降低,并不表示没有传染性,也不能说明病毒已被清除。乙肝大小三阳只能表示体内有乙肝病毒感染,不能说明病情轻重或有无肝组织损伤。如果想进一步确诊两者的病情,需要做肝功能检测、乙肝病毒DNA定量、肝脏彩超检查,必要时可以做肝组织活检。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/05/28收听(67846)
大小三阳是不是乙肝,需根据肝功能判断。如果大小三阳患者肝功能正常,从未发生肝功能异常,可以称为... 刘英辉│河北医科大学第三医院 2023/01/18播放(93180)
大小三阳是不是乙肝,需根据肝功能判断。如果大小三阳患者肝功能正常,从未发生肝功能异常,可以称为...
刘英辉│河北医科大学第三医院
2023/01/18播放(93180)
"乙肝大三阳是指表面抗原阳性、表面抗体阴性、e抗原阳性、e抗体阴性以及核心抗体阳性,这就是俗称的大三阳,它表明患者有乙肝的感染,病毒复制比较活跃,传染性较强。小三阳是表面抗原阳性、表面抗体阴性、e抗原阴性、e抗体阳性以及核心抗体阳性,这就是俗称的小三阳,它表明患者有乙肝感染,但是病毒复制相对静止,传染性相对较弱。大、小三阳最主要的区别就在于e抗原及e抗体的阳性或者阴性,这是化验上的主要区别,传染性的强弱也是它们的区别。"
彭欣│哈尔滨市传染病医院
2023/09/15收听(79764)
乙肝大三阳指的是表面抗原阳性,e抗原阳性,核心抗体阳性,从乙肝五项上也就是第一项、第三项、第五... 李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/09/29播放(75818)
乙肝大三阳指的是表面抗原阳性,e抗原阳性,核心抗体阳性,从乙肝五项上也就是第一项、第三项、第五...
李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/09/29播放(75818)
"乙肝大小三阳并不是每一个患者都需要治疗,这是因为乙肝治疗是分为时效性的,并不是乙肝发现就要治疗,需要结合肝功能、乙肝病毒含量、上腹部B超等结果来综合分析,如果各项检查提示乙肝患者处于携带者,病毒携带者和非活动性的乙肝表面抗原携带都称为携带者,这个时候是不需要药物治疗的,定期复查就可以。如果复查过程中发现了肝脏有损伤,提示转氨酶升高或者上腹部B超提示肝脏回声不正常,这时候就要明确肝脏损伤的原因,到底是乙肝之外的原因引起,还是乙肝病毒复制引起,如果考虑乙肝病毒复制引起,那就要看看是否达到抗病毒治疗的指征,达到指征之后可以进行规范的抗病毒治疗。治疗过程中要定期检查,一方面要明确抗病毒治疗的效果,如果效果不佳,及时调整抗病毒治疗方案,另一方面是为了明确药物对身体是否带来不良反应,除了这些药物治疗之外,还要注意生活上的因素,比如戒烟、戒酒,不要熬夜,不要劳累。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
徐雷│枣庄矿业集团中心医院
2023/04/14收听(81512)
"乙肝的治疗,主要是根据患者的肝功能情况来决定的。如果患者肝功能是正常的,不管是大三阳还是小三阳,都称为乙肝携带者,是不需要特殊治疗的,只需要定期的复查就可以了。如果肝功能是不正常的,转氨酶大于正常值上限的2倍以上。如果是大三阳,病毒大于10^5copies\/ml就需要进行抗病毒治疗了。如果是小三阳,病毒大于10^4copies\/ml也可以进行抗病毒治疗。不管是大三阳还是小三阳,它的抗病毒治疗疗程至少4年,甚至更久。如果是肝硬化,就需要终身的服用抗病毒药物。"
邓项俊│六安市人民医院
2023/11/08收听(88138)
" 大三阳和小三阳是乙肝病毒感染后两个不同的阶段,其区别如下: 1、大三阳除了乙肝表面抗原和乙肝核心抗体阳性,乙肝E抗原阳性,乙肝E抗体阴性。而小三阳是除了乙肝表面抗原和乙肝核心抗体阳性外,乙肝E抗体阳性,乙肝E抗原阴性。 2、大三阳病毒量高、传染性大,小三阳病毒量低。 但无法单纯通过乙肝是大三阳还是小三阳来判断病人的病情轻重和传染性的高低,还要查肝功、乙肝病毒定量、肝胆脾超声等综合判断,一旦发现乙肝表面抗原阳性,无论是大三阳还是小三阳都要到医院进一步检查,请专科医生来判断是否需要治疗,乙肝病人经正规的治疗后可以预防肝硬化和肝癌的发生。"
张春燕│哈尔滨市传染病医院
2023/08/13收听(40038)
乙肝大三阳和乙肝小三阳要看是否合并有肝功能的异常,如果肝功能正常,就是健康的乙肝携带者,目前不需要任何治疗。而如果同时发现肝功能异常,这时就说明有肝炎的发作,要进行保肝及抗病毒治疗。抗病毒治疗的一线药物主要是恩替卡韦和替诺福韦,能够有效地抑制乙肝病毒的复制,并且延缓肝纤维化、肝硬化,甚至肝癌的发生。保肝药物包括阿托莫兰、西利宾胺、易善复、甘草酸类的药物,主要根据肝功能不同指标的异常来进行选择。对于乙肝小三阳和大三阳的患者,建议每半年进行肝病的随访,随访的检查当中最重要的就是肝功能,来随访是否有肝炎的发作。
殷欣│复旦大学附属中山医院
2023/09/24收听(89826)
大三阳、小三阳是乙肝两对半的检测指标,乙肝检测指标主要包括三对:一、表面抗原和表面抗体;二、e... 于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/01/07播放(80154)
大三阳、小三阳是乙肝两对半的检测指标,乙肝检测指标主要包括三对:一、表面抗原和表面抗体;二、e...
于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/01/07播放(80154)
"确定大小三阳,主要是根据乙肝五项指标的情况来判断。如果乙肝表面抗原阳性、E抗原阳性、核心抗体阳性,这就是大三阳。如果乙肝表面抗原阳性、E抗体阳性、核心抗体阳性,这就是小三阳。对于大小三阳患者来说,需不需要治疗,还根据患者的肝功能及乙肝DNA来决定。如果患者的肝功能正常,不管是大三阳还是小三阳,都是乙肝携带者,不需要特殊治疗,定期复查就可以。如果患者的肝功能不正常,并且乙肝DNA也偏高,就需要进行抗病毒治疗,抗病毒治疗周期至少四年以上,有的人需要终身服药。"
2023/08/06收听(19802)
大三阳和小三阳是乙肝五项检测时出现的两种表现形式,大三阳是乙肝五项中的1(乙肝表面抗原)、3(... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2023/04/28播放(51964)
大三阳和小三阳是乙肝五项检测时出现的两种表现形式,大三阳是乙肝五项中的1(乙肝表面抗原)、3(...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2023/04/28播放(51964)
"大小三阳是指乙肝病毒感染后进行乙肝五项检查所表现出的结果,大三阳是指表面抗原阳性、E抗原阳性、核心抗体阳性,小三阳是指表面抗原阳性、E抗体阳性、核心抗体阳性。两者的区别点在于E抗原和E抗体,大三阳是E抗原阳性,小三阳是E抗体阳性,两者的其余两项完全相同。对于大三阳的患者,如果没有进行抗病毒治疗,DNA通常情况下表现为阳性,病毒具有复制性。小三阳的患者,DNA可以有两种结果,一种是HBV DNA呈阳性,另一种是HBV DNA为阴性。无论大三阳还是小三阳,HBV DNA阳性时通常可以损伤到肝脏。慢性乙肝病毒感染DNA阳性的患者,如果出现了肝脏的受损,需要进行抗病毒治疗。对于DNA阴性的小三阳患者,一般损伤到肝脏的几率非常低,不需要进行抗病毒治疗。但慢性的小三阳患者,将来需要应用免疫抑制剂或者化疗药物时,需要进行预防抗病毒的治疗。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2023/09/24收听(18600)
"大小三阳都是乙肝病毒感染人体之后的一种状态,指的是乙肝五项的一种结果。相同部分是大三阳和小三阳都具有乙肝表面抗原阳性和乙肝核心抗体阳性,不同之处在于大三阳乙肝e抗原阳性,而小三阳是乙肝e抗体阳性。e抗原阳性代表着病毒的复制量比较多,而e抗体阳性代表病毒的复制量比较少,比较直观的表现在乙肝病毒的DNA定量上。大三阳的乙肝病毒DNA定量一般大于10^3,甚至能够达到10^7-10^8,所以乙肝e抗原可以是阳性。小三阳的病毒量一般小于10^3,有可能在10^3左右,这种情况下e抗原就会变成阴性,而e抗体变为阳性。"
2023/11/06收听(24016)
检查大小三阳乙肝,需要做乙型肝炎病毒抗原抗体检测,也就是通常说的要检测血液中的乙肝两对半。 彭向欣│中日友好医院 2023/06/29播放(49517)
检查大小三阳乙肝,需要做乙型肝炎病毒抗原抗体检测,也就是通常说的要检测血液中的乙肝两对半。
彭向欣│中日友好医院
2023/06/29播放(49517)
"乙肝大三阳和乙肝小三阳都属于乙肝携带者,乙肝携带者要注意定期进行肝病的体检,因为乙肝会引起肝炎、肝纤维化甚至肝硬化,因此携带者需要每半年进行肝功能的检测,如果肝功能检测完全正常,就说明是健康携带者,不需要任何药物治疗。如果在检测中发现有肝功能异常、肝炎的发作,就需要口服抗病毒药物进行治疗,推荐的抗病毒药物包括恩替卡韦及替诺福韦,能够有效抑制乙肝病毒的复制,延缓肝纤维化、肝硬化的发展,并且降低肝癌的发生概率。"
2023/11/13收听(84068)
"乙肝五项检查结果,常见的有乙肝大三阳和乙肝小三阳,比较少见的是,感染乙肝病毒康复后的三项抗体阳性的三阳。无论是乙肝大三阳、小三阳,还是乙肝抗体三阳,都可以正常结婚生子。大三阳往往比小三阳传染性强,小三阳传染性虽然较弱,但毕竟也有传染性,所以大三阳和小三阳的配偶,最好检查乙肝五项,因为乙肝可以通过性传播,检查是否有保护性抗体,即乙肝表面抗体。如果没有保护性抗体,建议接种乙肝疫苗,防止通过性生活,将乙肝病毒传染给自己的配偶。乙肝三项抗体阳性,也是三阳结果,但他们是有保护性抗体的康复人群。这类人群可以像正常人一样结婚生子,而且这类人群已经产生了保护性抗体,不需要接种乙肝疫苗。"
林大力│哈尔滨市传染病医院
2023/03/22收听(6628)
乙肝大小三阳的治愈比较困难,目前没有药物能够针对乙肝达到确切的根治效果,目前乙肝治疗的药物基本... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/09/24播放(79374)
乙肝大小三阳的治愈比较困难,目前没有药物能够针对乙肝达到确切的根治效果,目前乙肝治疗的药物基本...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/09/24播放(79374)
阎文昭│河北医科大学第三医院 2023/02/06播放(54556)
2023/02/06播放(54556)
湖北省中西医结合医院 温暖
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