安徽医科大学第二附属医院
心胸外科
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主动脉溃疡的保守治疗通常是在轻度的情况下进行，主要是控制血压，同时根据血脂状况来降低血脂，若有糖尿病则要控制血糖，可以减少局部溃疡的形成和发展。严重的溃疡要进行相应处理，保守治疗有一定的风险，需要结合个体的具体情况来决定。
主动脉溃疡最常见的原因是主动脉壁粥样硬化在局部形成斑块，斑块脱落，局部内皮细胞破坏就会形成溃疡，严重时可以造成主动脉壁的壁间血肿、穿透性溃疡，还可以形成主动脉夹层。
所以，主动脉溃疡可以通过主动脉CTA检查来进行诊断，要及时治疗原发疾病，主要是糖尿病、高血脂、高血压等。同时，要根据溃疡的发展状况来进行相应处理。轻度溃疡可以通过保守治疗来缓解症状，而中重度的溃疡保守治疗无效，要减少形成夹层的风险，只有进行主动脉支架植入才能达到根治。
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"主动脉溃疡的保守治疗方法可如下所示：1、主要是以控制血压为主，因为主动脉溃疡往往是在动脉硬化闭塞的基础上，局部形成的动脉溃疡，很多患者会有疼痛或者运动后疼痛出现的情况，因此控制血压是治疗主动脉溃疡保守治疗方法的主要方法之一；2、在控制血压的基础上要进行控制增高，即高血糖、高血脂以及高尿酸等；3、有吸烟的人群一定要戒烟、戒酒，因为吸烟会造成动脉硬化以及溃疡进一步加重，严重的主动脉溃疡可以出现局部的破裂出血而危及生命，甚至出现假性动脉瘤等；4、在控制血压以及控制三高的基础上，要进行低盐、低脂的饮食，这样可以很好地减缓动脉硬化的快速发展。对于主动脉溃疡的患者，保守治疗中要避免剧烈运动，可以适当地增加步行，但是避免跑步、以及球类等剧烈运动，以避免主动脉溃疡局部加重甚至破裂出血的风险。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/23收听(33726)
主动脉溃疡是临床常见疾病，主要发生于主动脉硬化后，这时主动脉表面形成的斑块会出现溃疡，严重时出... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/04/20播放(83136)
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金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/04/20播放(83136)
主动脉溃疡保守治疗多数有效，也有部分可能治疗较困难，有的甚至会发展成穿透性溃疡，形成主动脉壁壁... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/13播放(49562)
主动脉溃疡保守治疗多数有效，也有部分可能治疗较困难，有的甚至会发展成穿透性溃疡，形成主动脉壁壁...
王成│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/13播放(49562)
主动脉溃疡的治疗方法通常如下：1、针对导致主动脉溃疡的原因进行治疗，比如高血压、... 王伟│中南大学湘雅医院 2021/03/02播放(84700)
主动脉溃疡的治疗方法通常如下：
1、针对导致主动脉溃疡的原因进行治疗，比如高血压、...
王伟│中南大学湘雅医院
2021/03/02播放(84700)
主动脉溃疡的治疗方法主要有以下几种：1、抗动脉粥样硬化：抗动脉硬化包括控制危险因... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2021/07/07播放(97272)
主动脉溃疡的治疗方法主要有以下几种：
1、抗动脉粥样硬化：抗动脉硬化包括控制危险因...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2021/07/07播放(97272)
主动脉溃疡属于动脉粥样硬化在主动脉内表现，相应治疗也和最常见的冠心病治疗原则基本相同，比如控制... 于涛│四川省医学科学院·四川省人民医院 2020/05/11播放(50584)
主动脉溃疡属于动脉粥样硬化在主动脉内表现，相应治疗也和最常见的冠心病治疗原则基本相同，比如控制...
于涛│四川省医学科学院·四川省人民医院
2020/05/11播放(50584)
"主动脉溃疡，又叫做主动脉粥样硬化。在主动脉上有非常多的钙化点，逐渐侵及内膜、中膜以及外膜，造成主动脉不健康甚至溃烂的情况。一旦主动脉溃烂造成主动脉夹层，甚至破裂，患者会十分的危险，严重者可能会导致死亡。在治疗的方面，1、可以服用药物进行治疗，常用的药物有稳定斑块，降低血脂的药物，如辛伐他汀、瑞舒伐他汀以及阿托伐他汀。2、可以行支架植入的手术，把支架放入溃疡的表面，这样即使病情仍在进一步的进展，也不会担心主动脉破裂，可以维持患者的生命安全。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/16收听(78658)
"腹主动脉溃疡应明确病变部位的病情，然后根据病情进行治疗。腹主动脉溃疡会导致腹主动脉瘤的出现，需要进行CTA检查，通过检查能够明确病变的位置和大小，然后根据病情决定治疗方法。腹主动脉溃疡的患者需要控制自己的血压，尽量避免出现血压升高，否则会加重溃疡症状，对病情恢复会造成不利影响。在治疗上可以使用β受体阻滞剂，降低血液对血管造成的冲击力，避免腹主动脉溃疡出现加重现象。在日常生活之中还应当做好自己的身体护理，尽量避免会引起脉压力增高的动作，尤其是避免做打喷嚏、咳嗽等现象。对于腹主动脉溃疡严重的患者，应当考虑进行介入治疗，并且治疗之后还应当定期随访。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2020/01/31收听(65748)
"主动脉溃疡是指主动脉内膜粥样硬化，斑块破裂后形成的溃疡，溃疡可以穿透弹力层，在主动脉壁的中层形成血肿。主动脉溃疡的生存时间和主动脉病变的严重程度有很大的关系，程度较轻者，预后相对比较好。溃疡比较重的患者，危险性比较大，极易诱发局部血栓的形成，管腔的狭窄，这种情况一般不能完全自愈，平常可以通过口服阿司匹林等抗血小板的药物，阿托伐他汀或者是瑞舒伐他汀等降血脂的药物来对症处理。如果主动脉溃疡造成血管重度狭窄，可以考虑介入治疗。另外平常戒烟、戒酒，不要吃太多油腻、辛辣的食物，避免出现血压较大的波动，定期的进行复查。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/07/24收听(93812)
"主动脉溃疡能活的时间长短和患者的病情严重程度、有无原发病以及原发病的治疗情况等有关系。主动脉溃疡预后好，可以不影响健康和生命，如果是预后不好，可能随时危及生命。如果是单纯的主动脉溃疡，没有累及到其他血管，而且不存在自身免疫疾病，预后可能好一点。主动脉溃疡如果病情不严重，经过积极的改善循环等积极治疗，预后良好。但是主动脉溃疡可能会自发的引起血小板聚集，在局部主动脉病变处形成斑块，轻者可不危及生命，仅仅是疼痛，重者可能诱发主动脉夹层，夹层一旦破裂，会直接导致死亡。"
肖明│山东省立第三医院
2019/06/09收听(36432)
对于主动脉溃疡从医学角度分析，通常是动脉粥样硬化在主动脉内的表现，通过普通肉眼观察主动脉内部存... 于涛│四川省医学科学院·四川省人民医院 2020/05/11播放(63018)
对于主动脉溃疡从医学角度分析，通常是动脉粥样硬化在主动脉内的表现，通过普通肉眼观察主动脉内部存...
2020/05/11播放(63018)
主动脉穿透性溃疡的治疗按照3个度来进行，具体如下：1、轻症：形态学上比较轻、通过... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/08/02播放(37550)
主动脉穿透性溃疡的治疗按照3个度来进行，具体如下：
1、轻症：形态学上比较轻、通过...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/08/02播放(37550)
"主动脉溃疡对身体的危害远远小于主动脉夹层，主动脉溃疡是指在人体的大动脉血管壁上出现了溃疡。出现溃疡处的血管壁局部张力会变小，久而久之如果主动脉压力比较高，容易出现主动脉瘤，如果发生主动脉瘤，患者有可能会出现主动脉瘤破裂死亡。主动脉溃疡的患者只需要控制好血压，定期复查即可。如果出现了主动脉瘤的迹象，应该套取支架治疗。而主动脉夹层则不然，一旦发生主动脉夹层必须手术治疗，如果是A型夹层，有的需要换主动脉弓，如果是B型或者C型夹层，可以采取内科套支架治疗。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2019/11/07收听(76644)
"主动脉溃疡一般是继发于高血压以及老年弥漫性动脉硬化的疾病，在临床上属于一种治疗难度相对较大，同时病情正在进行性加重，可以导致主动脉夹层，甚至诱发猝死的一种疾病。在治疗上主动脉溃疡治愈的难度相对较大，一般是以控制溃疡加重以及避免并发症出现为主要治疗目标。如果患者属于慢性主动脉溃疡，不合并明显胸痛、胸闷以及血流动力学改变，则建议以平稳控制血压以及抗动脉硬化治疗为主。如果患者的主动脉溃疡面积以及深度较大，则建议进行支架植入治疗，必要时可以进行开放性手术治疗，以避免进展为严重并发症，增加死亡风险。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/06/12收听(22024)
"主动脉溃疡主要是由于主动脉粥样硬化形成斑块侵及内膜、中膜、外膜而形成的。对于这种患者控制血压、抗血小板聚集、调脂稳斑等对症治疗是非常重要的。一旦溃疡穿透血管壁全层，就会形成主动脉夹层，主动脉瘤，甚至破裂的这种危及生命的并发症，十分危险。所以主动脉溃疡的患者一旦确诊，一定要积极治疗，常用的口服药物有以阿司匹林为代表药物的抗血小板聚集药，他汀类降脂药为主的调脂稳斑药，若同时合并高血压，一定要严格控制血压。对于溃疡面积较大、深度较深的患者药物治疗效果一般较差，应当考虑介入手术治疗。"
2019/06/12收听(37296)
对于轻微的主动脉溃疡可以治愈，但是对于主动脉溃疡的自然病程，现代医学目前还存在较大的争论，有部... 于涛│四川省医学科学院·四川省人民医院 2020/05/11播放(89196)
对于轻微的主动脉溃疡可以治愈，但是对于主动脉溃疡的自然病程，现代医学目前还存在较大的争论，有部...
2020/05/11播放(89196)
主动脉壁溃疡通常不能完全治愈，但可进行有效控制。主动脉壁溃疡产生的主要原因如下所示：<...
主动脉壁溃疡通常不能完全治愈，但可进行有效控制。主动脉壁溃疡产生的主要原因如下所示：
2021/09/17播放(80856)
升主动脉53mm的保守治疗主要是要注意休... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/15播放(45482)
升主动脉53mm的保守治疗主要是要注意休...
2023/12/15播放(45482)
主动脉壁间血肿B型即主动脉夹层B型，保守治疗能治愈。但必须得长期维持，而且要用营养心肌药、利尿... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/04/03播放(25008)
主动脉壁间血肿B型即主动脉夹层B型，保守治疗能治愈。但必须得长期维持，而且要用营养心肌药、利尿...
2023/04/03播放(25008)
"保守治疗是和手术切除而言，肿瘤的治疗手段主要是尽可能采用手术切除的方法进行，这取决于以下几个条件：1、病人的身体状况能够耐受手术，特别是大手术；2、病灶比较小，转移的部位比较少，能够采用手术切除的办法进行治疗，比如肺癌的病灶非常小，小于5cm，而又没有合并纵隔淋巴结转移或者锁骨上淋巴结转移。对于5cm以内的肺癌，完全可以采用手术切除的办法。与之相反，对于不能进行手术切除的肿瘤，如发生于枕叶的脑胶质瘤，合并纵隔淋巴结及锁骨上淋巴结转移的肺癌，只能采取保守治疗。保守治疗大多数是药物治疗或者放射治疗，是和手术治疗有明显区别的治疗手段。"
任斗│湖南省脑科医院
2019/12/23收听(60068)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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