子宫肌瘤是一种激素依赖性疾病，主要和雌激素相关，所以绝大多数情况下会导致月经量变多，而不是月经量少。

导致月经量少的子宫肌瘤只有一种可能，可能子宫肌瘤压迫到了正常的内膜线，因为每个月来月经要通过宫腔、宫颈管流出体外，有时候可能肌瘤很大，比如生长在宫颈的肌瘤，压到宫颈管造成了宫颈管的狭窄，可能就会有经血的排出不畅，相当于把经血的出路堵住了一大半。

有一些患者可能就会有经血潴留在宫腔里，然后一点一点排出体外，这种情况可能就会有月经量的变少、经期的延长，还会有经期下腹痛的情况出现，这种情况在临床上并不多见。

绝大多数情况的月经量减少，可能跟子宫肌瘤相关性很小，尤其是发生在肌壁间的肌瘤或者是浆膜下的肌瘤，基本上不会导致月经量少。

所以如果是有子宫肌瘤，又出现了月经量少，可能需要从内分泌或者是内膜等方面考虑，看是否有这方面的因素导致了月经量少，一般和子宫肌瘤的关系不是特别密切。