鲜红斑痣和血管瘤怎么区分

2023-03-24 13:57播放 :

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鲜红斑痣和血管瘤早期可能都表现为平坦的红斑。临床上鲜红斑痣大部分表现为出生后即有的平坦红斑,随年龄生长而生长,大部分呈比例增大。成年以后局部可能出现色泽的加深,局部的增厚、隆起,一般不会自行消退。血管瘤初期可能为平坦的红斑,很快会增厚、隆起,进入增生期后,瘤体逐渐变淡、消退、变薄,进入消退期。所以对于年龄比较大的患者,大部分是鲜红斑痣而不是血管瘤,因为血管瘤随着年龄增长逐渐消退。

从病理角度,鲜红斑痣属于真皮的、浅层的毛细血管畸形,血管瘤属于以血管内皮增生的良性肿瘤,有典型的增生、消退期,鲜红斑痣随身体缓慢增大而不会消退。治疗方面,鲜红斑痣的治疗主要推荐脉冲染料激光和光动力治疗。血管瘤的治疗主张尽早通过药物治疗,包括口服心得安或局部药物注射等方法控制瘤体生长,促进其退化,比较浅表的也可以通过局部涂抹药物进行治疗。

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鲜红斑痣和血管瘤一样吗

"鲜红斑痣是胎记的一种,是微静脉的血管畸形,跟一般的血管瘤不一样,血管瘤一般像有的草莓状血管瘤,到3-7岁以后就可以自己消退了,是血管内皮的增生,而鲜红斑痣是血管微静脉的畸形,主要发生在婴儿的头面部,一般单侧可以看到成片的,随着时间的推移,可能有的会增厚或者丘疹、结节,皮肤就凸凹不平,呈紫红色,这种病变是有一定治疗方法的,像早期可以用所说的去红激光、封血管的染料激光,应用效果还是能够得到80%-90%左右的改善,跟它长的深浅、侵犯的范围有关。这种情况一般还是要早治疗,如果不退的这些,在静脉扩张的比较薄的时候,激光这些仪器能够作用到位,等到再厚的时候,治疗起来就比较棘手了,还有一些光动力的方法,也能够得到一定疗效,有的也相当不错,这个都是因人而异,但是鲜红斑痣要注意一个问题,就是是不是单纯的血管畸形,有没有综合征的问题,在临床上可以看到最常见的叫斯特奇-韦伯综合征,这种疾病的小孩在侵犯三叉神经分布的范围可能有软脑膜的或者眼脉络膜的血管瘤,可以出现青光眼,有的一个月就能发现或三个月看到小孩眼睛有问题的时候,就尽早到医院来排除其它疾病,不单纯是皮肤的血管畸形,可能身部还有发育的问题。"

语音时长02:54''

杨秀敏首都医科大学附属北京同仁医院

2023/04/17收听(41942)

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