首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
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喉咙痛、痒、咳嗽通常是急性咽炎、急性咽扁桃体炎的表现，因此，先要分辨是病毒感染引起，还是细菌感染引起，并进行治疗，具体如下：
1、细菌感染：如果扁桃体上有脓点说明有急性化脓性扁桃体炎，可以服用抗生素加镇咳药物缓解；
2、病毒感染：无细菌感染征象，血象白细胞不高，主要是对症治疗。可以应用镇咳药物，如含片改善咽部症状，西药如右美沙芬，中药如川贝枇杷膏。另外还可以应用清热解毒的中成药辅助治疗，因为喉咙痛在中医角度是上火的表现，故可应用清热解毒药物，如清开灵口服液、清热解毒口服液等清火药物。
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"出现了喉咙痛又痒咳嗽的症状，往往是比较严重的咽喉炎，首先要去医院检查咽喉部，看咽喉部有没有充血和水肿。如果有充血和水肿，需要服用抗病毒的药物来进行治疗，比如蒲地蓝消炎口服液、四季抗病毒合剂或者蓝芩口服液，服用感冒类的药物也可以，比如氨咖黄敏胶囊、维C银翘片或者氨酚伪麻分散片。如果咳嗽的比较厉害，可以服用复方甘草合剂或者复方鲜竹沥液进行治疗。如果咽喉部或者扁桃体有化脓的情况，说明合并了细菌感染的状况，需要服用抗生素来进行治疗，比如头孢克肟或者头孢拉定。如果口服药物效果不好，需要静脉点滴药物来进行治疗，比如可以静脉点滴头孢拉定或者青霉素类的抗生素。咳嗽有痰的情况，还需要使用一些化痰的药物，比如氨溴特罗口服溶液。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2023/03/10收听(54524)
"喉咙疼痛一般考虑是咽部黏膜急性充血性炎症。患者可以到医院去化验血常规，还有C反应蛋白，如果炎症指标上升不明显可以考虑口服头孢类的抗生素进行消炎，临床上比较常用的是头孢地尼分散片或者头孢呋辛酯片。如果炎症指标较高，可以静脉点滴头孢类的抗生素，比较常用的是头孢唑林注射液或者头孢哌酮注射液。如果患者咳嗽明显，可以加用盐酸氨溴索进行化痰治疗，三坳片口服止咳，正常来说，在用药一周左右患者的病情就会有明显的好转。在此期间患者的饮食也需要注意，不能吃特别辛辣、刺激的食物，可以多喝温水，多吃含有维生素C多的水果，避免熬夜。"
刘滢│北部战区总医院
2023/09/16收听(33508)
当患者出现咳嗽、喉咙痛的临床表现时，考虑上呼吸道感染可能性大，应该积极就医，完善血常规、C反应蛋白、降钙素原、支原体抗体、病毒抗体、胸片等相关检查。如果患者出现白细胞低于正常，病毒抗体为阳性时，临床上考虑为病毒感染而引起上呼吸道感染，临床上以对症治疗为主，例如咳嗽剧烈，可使用止咳药物，咽痛明显可含服胖大海含片、金嗓子含片。如果患者出现白细胞、C反应蛋白升高，此时考虑合并细菌感染，需要加用抗生素进行治疗，常用抗生素包括阿莫西林、头孢呋辛、青霉素V钾片、阿奇霉素、左氧氟沙星等等。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2023/02/01收听(47366)
咳嗽、喉咙痛是呼吸道常见的症状，最常见的引起咳嗽、喉咙痛的原因是急性或慢性咽喉炎。急性咽喉炎的... 涂红缨│江西省人民医院 2023/12/03播放(73244)
咳嗽、喉咙痛是呼吸道常见的症状，最常见的引起咳嗽、喉咙痛的原因是急性或慢性咽喉炎。急性咽喉炎的...
涂红缨│江西省人民医院
2023/12/03播放(73244)
咳嗽引起喉咙痛，可以多吃一点橘子、梨等水果来进行缓解。平时也要注意多喝水，避免干咳。其次要寻找咳嗽的病因，根据病因来进行治疗。常见的引起咳嗽的原因有以下几点：感冒引起、过敏引起、支气管炎引起以及哮喘引起的咳嗽。其中感冒引起的咳嗽症状最轻，持续时间最短，也最容易治疗，可以通过口服甘草片进行治疗。过敏性咳嗽需要远离过敏原，一旦发现过敏性咳嗽，需要尽快送往医院治疗。支气管炎引起的咳嗽需要控制炎症，这才能达到治疗咳嗽的目的。哮喘性咳嗽要注意避免过于严重的环境以及情绪刺激，可以有效的缓解咳嗽症状。
王卓│锦州市中心医院
2023/12/29收听(46006)
咳嗽、喉咙痛是呼吸系统疾病的常见症状。常常见于上呼吸道感染，特别是扁桃体炎、咽喉炎等都可以出现咳嗽咳到喉咙痛。多由于细菌、病毒、支原体、衣原体等感染引起来的炎症，需要抗炎治疗，如头孢菌素、左氧氟沙星等；还要用止咳化痰的药物，如蜜炼川贝枇杷膏、肺力咳合剂等；还可以用清咽利喉的药物，比如草珊瑚含片、牛黄解毒片等。如果治疗效果不佳，最好到医院去拍胸片或者做胸部CT等检查。
刘乾中│江西省胸科医院
2023/12/30收听(56048)
"咳嗽时咽喉疼痛，需要多喝水，能够缓解咳嗽的症状，利于痰液的稀释，促进痰液的排出，缓解咽喉干痛的症状。可以用金银花、玄参、麦冬、桔梗、甘草、胖大海、木蝴蝶、青果等，水泡服，代茶饮，具有清热润肺利咽的功效。亦可以用川贝母5克、百合10克、陈皮10克、梨1枚，水煎服，代茶饮，具有清热润肺利咽的功效。亦可以含服复方草珊瑚含片、西瓜霜含片等清热润喉的药物。也可以通过辨证分析，给予中药汤剂治疗，一般给予桑菊饮加减，具有疏风清热，宣肺止咳的功效。亦可以口服抗生素药物控制感染，如罗红霉素、阿莫西林胶囊等。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2023/11/02收听(60904)
"咳嗽伴有咽喉疼痛，西医上一般给予头孢克肟颗粒、蓝芩口服液对症治疗。中医上一般见于风热犯肺证、风燥伤肺证，风热犯肺证的主要症状是咳嗽比较激烈、气粗、声音嘶哑、咽喉疼痛、咳痰不爽、痰黏、痰黄，咳嗽时汗出、流黄鼻涕、口渴、头痛身楚，一般用桑菊饮加减，具有疏风清热、宣肺止咳的功效；风燥伤肺证，主要的症状是干咳、连声作呛、咽痒、咽喉干、口唇干燥、无痰、少痰或者痰出、痰黏不易咳出、痰中带有血丝。起病初期有鼻塞、头痛、微寒、身热等症状，一般用桑杏汤加减，具有疏风清肺、润燥止咳的功效，可以中西医结合治疗，见效比较快，治疗周期比较短。"
2023/04/08收听(21084)
咳嗽、喉咙痛提示有呼吸道感染，要注意体温，有的可能会有发热，呼吸道感染的时候要注意多喝水，清淡饮食，不吃辛辣、油腻、刺激的食物，多吃水果、蔬菜。另外，可以吃清热解毒的中药，能够缓解喉咙痛的症状，咳嗽可以吃盐酸氨溴特罗或盐酸氨溴索等，同时可以配合拍背，帮助拍出痰液，清理呼吸道，经治疗三天左右咳嗽、喉咙痛应该能有好转。如果加重或者伴有发烧，需要就诊，就诊需要查血常规，根据血常规的结果，决定进一步治疗，必要的时候可以口服抗菌素，如阿奇霉素、头孢类抗菌素等，都需要在医生的指导下进行。
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/02/25收听(48574)
"咳嗽在临床上分为干咳和湿咳。干咳没有痰，如果喉咙痛伴有干咳，大多数是普通感冒引起，也就是病毒性感染引起的，治疗上口服一般的感冒药，多喝白水，几天之后就会痊愈。如果咳嗽、喉咙痛，伴黄痰，考虑细菌性感染，如链球菌感染，还有其他的细菌性感染，要口服抗生素或者输液进行治疗。如果不严重，可口服阿莫西林、青霉素类、头孢类，如头孢克洛、左氧氟沙星这些药即可。"
丁涛│日照市人民医院
2023/07/20收听(10292)
"如果出现喉咙痛，伴有咳嗽，考虑是由于咽喉部的炎症或者呼吸道感染引起。如果是单纯的咽喉部炎症，可以考虑用治疗阳性球菌的药物和抗病毒的药物，治疗阳性球菌的药物主要有青霉素和头孢类消炎药，如果过敏，可以考虑用阿奇霉素治疗，抗病毒药物可以用施保利通、双黄连等，临床上主要是抗病毒药物和消炎的药物联合使用。如果是呼吸道感染引起，要看是否咳痰，如果伴咳痰，应该进一步做胸片检查。如果发现肺内有明显的感染，还需要考虑是由真菌感染引起，还是由于细菌感染引起，还是由支原体感染引起，需要做痰培养进一步明确诊断。早期可以考虑用消炎药物，并且用化痰的药物，化痰药物可以考虑用沐舒坦或者欧龙马滴剂等治疗，咳痰症状的缓解考虑使用镇咳药物。如果是鼻炎引起的咳嗽、咳痰，甚至喉咙痛，需先治疗鼻炎，才能解决上述问题。"
林晓昕│北部战区总医院
2023/05/25收听(60964)
"喉咙痛还咳嗽，很有可能是患有急性咽炎或者是急性扁桃体炎。在临床上，一部分可能是病毒感染，检查咽部黏膜轻度充血或者是苍白、水肿状，可以给予抗病毒治疗，可以适当使用激素以消肿。另外，如果检查咽部黏膜是明显充血、肿胀的，通过血常规检查，白细胞升高，中性粒细胞也升高，可能是细菌感染，需要给予抗感染处理，一般选用二代头孢或者是阿奇霉素，治疗三天后再复查。一部分患者喉咙痛咳嗽可能还是咽部的脓肿，比如扁桃体周围的脓肿、咽旁或者是咽后的脓肿，需要进一步检查以明确，以免漏诊，造成严重的后果。"
张雁冰│合肥市第二人民医院
2023/12/06收听(80908)
"出现喉咙痛、干痒和咳嗽要明确引起这些症状的具体原因，根据具体病因采取针对性的治疗，具体如下：1、急性上呼吸道感染可引起喉咙痛、干痒和咳嗽症状，大多数呈自限性。因为急性上呼吸道感染绝大部分由病毒感染所引起，只需要给予对症治疗即可，比如使用对乙酰氨基酚缓解咽痛症状，使用马来酸氯苯那敏抗组胺药缓解喉咙干痒症状，使用盐酸氨溴索化痰治疗，在一周左右就可以痊愈。如果合并细菌感染还需要给予抗生素治疗，比如使用阿莫西林克拉维酸钾抗感染治疗。2、气道慢性炎症也可引起喉咙痛、干痒和咳嗽症状，比如咳嗽变异性哮喘以及变应性咳嗽、嗜酸粒细胞性支气管炎等。除了使用对乙酰氨基酚或者布洛芬缓解咽喉疼痛症状外，主要需要控制气道慢性炎症，缓解咽喉干痒和咳嗽症状，比如使用布地奈德雾化吸入治疗。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2023/10/30收听(51512)
咽喉痛、干痒、咳嗽，往往是出现上呼吸系统的感染，尤其是咽喉炎。咽喉炎一旦发生，往往是由于病毒性的感染、细菌性的感染。另外，支原体和衣原体的感染，也有可能造成咽喉炎出现。咽喉炎的时候，咽喉部局部会有充血和水肿，还会伴随着红、肿、热、痛的现象，所以，会感觉喉咙痛、有干痒的症状。咳嗽主要是因为炎症的刺激，此外，咽喉部也会分泌炎性的渗出物，也会导致咳嗽的现象发生。最好可以使用消炎类的药物进行消炎，对于上呼吸道的感染，比较常用的是中成类的消炎药，比如蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液。如果合并细菌感染的情况，比如出现化脓、血常规中有白细胞的升高，需要使用抗生素进行治疗，比如头孢羟氨苄。
2023/02/03收听(11574)
"孕妇喉咙疼，出现咳嗽，这个时候需要注意保暖，避免受凉。可以用淡盐水漱口、漱喉咙，防止服用一些对胎儿有伤害的、副作用比较大的药物。可以适当的服用一些中成药，比如小柴胡颗粒，以及服用大剂量的维生素C。可以检测血常规明确病因，比如比较明显的细菌感染，症状相对比较严重时，可以选择青霉素类药物，如阿莫西林克拉维酸钾、美洛西林以及第三代头孢菌素类药物，比如头孢曲松、头孢噻肟钠等。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/01/12收听(53238)
喉咙疼、咳嗽有痰大多数是上呼吸道感染导致，上呼吸道感染初始时有咽喉疼、咳嗽等症状，大部分是病毒... 李英│河南省人民医院 2023/02/07播放(80174)
喉咙疼、咳嗽有痰大多数是上呼吸道感染导致，上呼吸道感染初始时有咽喉疼、咳嗽等症状，大部分是病毒...
李英│河南省人民医院
2023/02/07播放(80174)
"孕妇咳嗽、喉咙痛，有可能是嗓子的急性炎症，程度轻的可以不用药物治疗，比较重的最好在医生的医嘱下用药物治疗。因为怀孕这段时间，用药要特别慎重，有一些药物可以通过胎盘屏障而影响胎儿，引起一定的毒副作用，所以一定要在医生的指导下、医生的医嘱下用药。轻度的患者症状不明显，可以注意休息，多喝水，饮食要清淡，避免吃刺激的、上火的食物，用茶杯接一杯热水，用热的蒸气熏嗓子，也可能会有一些缓解。症状比较重的患者，最好尽早到医院去检查，因为急性喉炎或者急性会厌炎的患者，喉部黏膜水肿可能会导致喉梗阻，有窒息、呼吸困难的风险。在医生检查、确诊之后，如果炎症比较严重，可以用抗生素类的药物，对胎儿没有影响的比如青霉素类的，还有头孢克洛、头孢呋辛等等，在医生的医嘱下用抗生素消炎治疗。"
申金霞│北京大学人民医院
2023/01/14收听(42534)
感冒咳嗽、喉咙痛常采取对症治疗的方法，包括西医治疗、中医治疗以及一般治疗等，具体如下：...
感冒咳嗽、喉咙痛常采取对症治疗的方法，包括西医治疗、中医治疗以及一般治疗等，具体如下：
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/13播放(79222)
流鼻涕、咳嗽、喉咙痛，出现上述临床症状时我们考虑为上呼吸道感染，常见的致病微生物是病毒，有自愈性。所以临床上以对症治疗为主，例如患者咳嗽较重时，我们可口服止咳的药物，常用的药物包括了甘草片、肺力咳合剂、强力枇杷露、苏黄止咳胶囊、右美沙芬、喷托维林等等。如果患者咽痛明显，我们可含服胖大海含片、金嗓子含片、草珊瑚含片。如果患者鼻塞流涕明显，我们可口服白加黑、新康泰克等等。上呼吸道感染的患者要注意休息，避免受凉，多饮水。因病毒有传染性，我们要进行适当的隔离，特别是要与免疫力下降的患者进行隔离。
2023/09/13收听(83320)
"孕期出现了喉咙痛、咳嗽的现象，需要进行消炎治疗，缓解炎症之后可以有效的缓解喉咙痛和咳嗽的症状。初期尽量使用中成类的消炎药，比如蒲地蓝消炎口服液、板蓝根颗粒，具有很好的清热解毒的功效，一天三次，一次口服一支蒲地兰或者一袋板蓝根颗粒。如果喉咙痛的现象比较严重，最好检查血常规，如果白细胞和中性粒细胞升高，说明是细菌性的感染引起来的喉咙痛和咳嗽的症状，需要使用抗生素进行消炎的治疗。如果平时对青霉素没有过敏，可口服阿莫西林，对怀孕患者影响较少，同时也可以采用一食疗的办法进行缓解。如果没有血糖升高，可以喝冰糖雪梨水，具有止咳、化痰、润肺的作用。"
2023/11/12收听(99286)
湖北省中西医结合医院 温暖
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