复旦大学附属中山医院
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脚扭了后应该马上开始冷敷,冷敷不是24小时一直敷,一般会比较难受,可以用冰袋敷在上面,1个小时敷3-4次,每次敷15-20分钟。不一定需要长时间冷敷,一般冷敷48-72小时,48-72小时后可以改成热敷。
受伤以后毛细血管破裂容易出血,这时冷敷主要是止血的作用。有些人弄反,脚受伤后拿热水泡,由于本来就出血,泡了以后出血更多,所以脚肿起来如馒头一样,所以顺序肯定不能搞错。
比如体育场上运动员受伤后,队医马上就拿冰袋盖上去,所以脚扭伤后应该马上开始冷敷。冷敷不需要长时间,即不需要24小时冷敷,只要每个小时敷3-4次,每次敷15-20分钟,一共敷48-72小时,48-72小时后改成热敷。
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脚扭伤以后既需要冷敷,也需要热敷,只是冷敷和热敷的时间段不一样。在足部扭伤24小时以内主要行冷敷治疗,因为在扭伤24小时以内扭伤组织逐渐出现水肿,冷敷起到热胀冷缩的作用,能够很好地限制足部肿胀的加重,还有缓解疼痛的作用。24小时以后足部扭伤的组织肿胀相对稳定,这时候就不适合行冷敷的治疗,而应用热敷治疗,因为冷敷以后很容易导致扭伤的组织出现痉挛,会导致扭伤组织部位血管出现痉挛,就会影响扭伤部位的血运,不利于扭伤组织的恢复。所以,这时候就需要行热敷治疗,促进足部的血液循环,从而促进足部淤血、肿胀的吸收、消退和扭伤组织的恢复。
王富│济南市中西医结合医院
2023/10/29收听(20216)
病人发生脚扭伤后,可以采用冷敷和热敷治疗,但是需要掌握正确的治疗时间。在脚扭伤48小时之内可以给予冷敷治疗,采用冰块外敷受伤部位,可以促使局部损伤的毛细血管痉挛、收缩,可以减少出血、减轻肿胀,也能够缓解病人的疼痛情况。在脚扭伤发生48小时以后需要停止冷敷,应该在局部进行热敷治疗,可以采用毛巾热敷、理疗仪烤电、微波仪治疗,也可以外敷活血止痛膏、金黄膏,可以加速局部损伤的肌肉组织得到恢复。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/02/20收听(21666)
"脚扭到了之后,在扭伤当天需要进行冷敷处理,可以选择用冰袋。如果没有伤口,也可以将脚放到冷水里面,可以起到收缩破裂小血管的作用,并且可以减轻血管渗出,同时起到镇痛、消肿的作用。另外,还需要把扭伤部位抬高,最好是高于心脏的水平位置,有助于促进静脉回流。在脚扭伤的第二天可以进行热敷治疗,最简单的方法使用热毛巾,能够增加局部血液循环,同时也可以促进组织修复。如果发生了脚扭伤,患者也可以选择跌打损伤类、消炎镇痛类的药物进行治疗,比如三七伤药片、双氯芬酸钠等。"
邓志勇│邹平市中医院
2023/02/02收听(99406)
"如果脚扭了,患侧踝关节出现局部的肿胀、疼痛、活动受限,应及时至医院进行摄片检查,明确是否伴有骨折损伤。如果没有骨折损伤,以局部筋脉和肌肉损伤为主,经脉断裂、气血运行紊乱,因为不通则痛、血不循经而出现肿胀,因此在受伤1-2天内选择以冷敷为主,在48小时以后再选择热敷治疗。通过冷敷可以使血管收缩,减少血管破裂的渗血和组织液外渗,从而达到消除肿胀的目的,进而减轻局部疼痛。如果经检查发现骨折,应及时给予石膏固定,必要时还要选择手术治疗。此外,还可以配合服用三七片、七厘散、跌打丸等中成药,以活血通络。让患者抬高患肢,适当活动踝关节,使静脉回流改善,有利于消肿。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2023/09/12收听(78356)
"扭伤脚出现肿胀,初期应该冷敷治疗,后期可以根据情况改为热敷治疗,使病情得到迅速恢复,具体情况如下:1、冷敷:脚扭伤后很容易出现局部的肿胀和疼痛肿胀,血液循环也会发生明显的障碍,组织修复会明显延缓。此时应该使用冷敷治疗,而不是使用热敷治疗。冷敷治疗可以使血管收缩,消除局部的渗出和水肿,对患者的疼痛症状和肿胀症状恢复有利。如果使用热敷,会加速血管的渗出,导致肿胀进一步加重,而且会使疼痛症状明显加重。2、热敷:三天以后可以根据情况选择热敷治疗,通过热敷加速血液循环,促进肿胀消退,可缓解疼痛症状,对患者局部损伤的恢复有利。因此,脚扭伤后初期应该持续冷敷72小时,72小时以后根据患者是否能够耐受寒冷的程度,而选择热敷治疗,持续热敷治疗加速血液循环改善。如果72小时以后肿胀仍然非常明显,可以持续冷敷一周左右再改为热敷治疗。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/12收听(25136)
"脚的地方崴伤了,一般急性期出血是伤后24小时以内,可以选择冰敷或者是冷敷,具有消肿止痛,减轻出血的作用。如果是严重的脚崴伤,冷敷或者是冰敷的时间可以延长到崴伤以后48小时。超过48小时就不要再冷敷或者是冰敷,这个时候可以选择热敷。脚崴伤冷敷的时候需要选择毛巾包裹冰块,避免直接与皮肤接触,不然可能导致皮肤冻伤。脚崴了以后还是需要常规的完善X片检查,判断有无明显的骨折等情况。如果只是一般的韧带软组织损伤,经过休息和治疗,一般1-2周可以明显恢复。"
陈安富│内江市第一人民医院
2023/04/07收听(35214)
在临床上,病人发生脚扭了可以伤及脚部肌肉等软组织,在发生了这种损伤后,在受伤部位可以采用冷敷处理,可以进行冰敷。具体的方法是可以采用冰块给受伤部位进行外敷处理,每次外敷时间可以达到1-2分钟,每天可以进行3-4次的外敷处理。在脚扭伤超过24小时以后就不能够进行冰敷处理,需要采取热敷处理,可以给予局部外敷活血化瘀、消肿止痛的金黄膏,也可以采用中药给予局部熏洗。另外还需要嘱咐病人口服活血类药物,可以口服跌打丸、骨伤灵等药物,能够加速受伤部位的血液循环,促进局部肌肉的新陈代谢,能够使损伤的肌肉组织尽快得到愈合。
2023/04/03收听(55002)
"踝关节的扭伤是足踝门诊患者就诊较多的一种受伤机制,也是临床当中常见的一种运动损伤形式。踝关节扭伤急性期一定要抬高、制动患肢,局部冷敷,局部适当的加压包扎,严禁过早的下肢负重行走,还需要明确是否有骨折、骨关节损伤以及韧带损伤。早期急性期患者疼痛、肿胀较重,禁忌过早的下肢应力负重,但伴随着急性期过后,患肢疼痛缓解,在患者耐受的范围之内,提倡尽早的恢复踝关节适应性的负重以及关节稳定性及本体感觉的训练,不建议长期关节的制动。"
陈光鑫│聊城市第二人民医院
2023/06/29收听(74248)
脚扭了在医学上最常见的是踝关节扭伤。踝关节扭伤最常见是运动损伤,如打篮球、踢足球。另外,女孩子... 刘志远│海南省第三人民医院 2023/12/15播放(73686)
脚扭了在医学上最常见的是踝关节扭伤。踝关节扭伤最常见是运动损伤,如打篮球、踢足球。另外,女孩子...
刘志远│海南省第三人民医院
2023/12/15播放(73686)
"脚扭伤后的注意事项主要包括避免患肢负重,在短期冷敷后再热敷,还有不饮酒等,具体如下:1、避免患肢负重:在脚扭伤后,无论轻重,均应避免患肢短期负重,否则会使韧带、关节软骨等损伤加重,甚至会引起慢性脚踝关节不稳定,引起后遗症,如关节反复疼痛、肿胀和活动受限,关节退变速度也会明显加快。2、短期冷敷后再热敷:脚扭伤后应配合短期冷敷治疗,而不要采用热敷,否则会加重肿胀,抑制局部损伤修复,导致严重后果。三天之后肿胀稳定时再改为热敷治疗,效果较好。3、不饮酒:病人不宜进行饮酒,否则会使局部血管扩张而加重水肿,不利于软组织修复。"
2023/02/11收听(71480)
"脚扭伤以后应该立即去附近的医院就诊,在去医院之前,患者自己也可以进行简单的处理:第一、患者要充分让受伤的脚休息,避免继续走路,或者是过度活动。第二、患者应在24小时内应该间断的冰敷,每次冰敷的时间应该在10-20分钟,间隔半小时以后再次冰敷,如果是软组织肿胀比较明显的患者,可以用弹力绷带进行加压包扎,弹力绷带加压包扎一方面可以减少毛细血管的出血,促进静脉血的回流,另一方面还可以稳定、固定脚踝,对脚踝还能起保护作用。第三、患者要抬高患肢,把受伤的脚尽量抬高,这样可以促进静脉回流,减轻软组织的肿胀。脚扭受伤比较严重的最好的方法,是可以让踝关节或者脚进行中立位或者休息位,用石膏或者支具固定,在固定期间,可以应用消炎镇痛药物来缓解疼痛,也可以应用预防血栓的药物或者是康复治疗的方法。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2023/12/16收听(66568)
足踝扭伤在临床上特别常见,当运动的时候或下台阶不注意的时候,经常会发生足踝扭伤。发生这种情况后... 刘向春│北京中医药大学东直门医院 2023/09/23播放(68102)
足踝扭伤在临床上特别常见,当运动的时候或下台阶不注意的时候,经常会发生足踝扭伤。发生这种情况后...
刘向春│北京中医药大学东直门医院
2023/09/23播放(68102)
"冷敷是常用的物理治疗方法,主要起降温、镇痛、止血、消炎等作用。在临床上应用冷敷治疗时,根据不同病情以及病人的自身条件来确定冷敷时间,一般每次冷敷时间为20-30分钟,3-4小时一次。急性创伤病人应该伤后48小时内使用,使用后应注意观察局部皮肤颜色的改变,感觉有无异常等,如有异常应停止使用。在治疗某些原发病的时候,由于疾病继发引起的高热,药物治疗不理想而使用冷敷等辅助治疗,能够获得满意效果,同时冷敷也可以用于肢体局部急性损伤的治疗。冷敷是以冰或冰水装入冰袋、冰帽、冰囊,或冷水毛巾冷藏后,置于体表一定部位来治疗,可放置于前额、颈部、腋下、腹股沟以及体表肿胀和局部炎症处,达到降温、消肿、镇痛、止血等治疗目的。冷敷主要是通过局部降温而使血管收缩,减慢血流速度,调整血液粘稠度,使渗出减少,减慢神经传导,降低疼痛,也可以抑制细胞活动,降低细胞的新陈代谢率和细菌的活力。因此冷敷具有减轻局部充血和出血的功效,减轻局部疼痛,控制炎症扩散以及降温的功能。"
张罡│哈尔滨市骨伤科医院
2023/05/17收听(82990)
脚扭伤之后是热敷,还是冷敷,需要遵循RICE原则,具体如下:1、休息:即Rest... 黄术│湖南省人民医院 2023/05/04播放(74294)
脚扭伤之后是热敷,还是冷敷,需要遵循RICE原则,具体如下:
1、休息:即Rest...
黄术│湖南省人民医院
2023/05/04播放(74294)
"手腕扭伤恢复的时间大概是2周-6周左右,具体要看扭伤的程度。手腕扭伤最常损伤的部位是腕关节尺侧的三角纤维软骨复合体,这个复合体里面包含有软骨盘、关节囊以及腕关节尺侧韧带。这些结构共同维护腕关节的稳定性以及提供灵活性,在受伤的时候可能会出现不同程度的撕裂,撕裂分为三度,分别是一度、二度、三度。一度的撕裂只是不完全的损伤,经过2周左右的固定和制动以后,基本可以痊愈。二度的损伤涉及到关节软骨盘、关节囊或者韧带的部分,甚至大部分的撕裂,需要制动3周左右才能够恢复。而三度的撕裂,可能会出现韧带或者软骨盘完全的撕开断裂,需要制动4周-6周左右才能恢复。甚至有些软骨盘撕裂比较严重,还会翻转卡压到腕关节里,造成不能够自行愈合,需要通过手术修复才能愈合。"
董福│北海市人民医院
2023/09/24收听(52556)
脚扭伤会导致局部的疼痛和肿胀,很多患者脚扭伤以后,就进行按摩、热敷,是需要禁忌的。按摩和热敷都... 刘振云│湖南中医药大学第二附属医院 2023/02/10播放(91238)
脚扭伤会导致局部的疼痛和肿胀,很多患者脚扭伤以后,就进行按摩、热敷,是需要禁忌的。按摩和热敷都...
刘振云│湖南中医药大学第二附属医院
2023/02/10播放(91238)
根据脚部扭伤的疼痛程度、活动度、局部肿胀程度进行判断,如果疼痛较严重或者肿胀较严重,一定要去医... 王卫强│山西白求恩医院 2023/02/13播放(79454)
根据脚部扭伤的疼痛程度、活动度、局部肿胀程度进行判断,如果疼痛较严重或者肿胀较严重,一定要去医...
王卫强│山西白求恩医院
2023/02/13播放(79454)
"脚扭伤一般是指X线拍片显示没有骨折,它是脚部的韧带或者软组织的损伤。韧带损伤的修复需要四周的时间,软组织的损伤修复也需要2-3周的时间,脚扭伤以后大概恢复的时间在一个月。脚扭伤以后在急性期,应该是自动减轻负重,同时用冰块局部做冷敷让血管收缩,减轻组织水肿,从而缓解足部肿胀所导致的疼痛。同时,可以配戴护踝,限制踝关节的活动。对于脚扭伤或者韧带损伤比较严重的患者,可能还需要拍摄核磁共振。如果显示的是不全撕裂或者不全断裂,应该使用支具、石膏固定四周左右。如果显示是的是完全断裂,建议应该做韧带的修补手术。如果不做修补手术,可能会导致韧带松弛,将来脚扭伤变成一种陈旧性损伤,导致脚的不稳定,可能演变成慢性持续性疼痛。因此,脚扭伤了急性期应该做冷敷,如果是损伤比较严重的建议做核磁共振的检查,完全撕裂者建议手术治疗,不完全撕裂建议石膏、支具固定四周。"
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/21收听(63188)
"患者脚扭伤了,在排除骨折的情况下,完全愈合需要三周的时间。因为软组织的愈合需要三周才能达到之前的强度,就像一般的手术切口需要两周拆线一个道理。踝关节扭伤以后,通常情况下,建议患者制动休息三周。在这三周的时间内要注意,首先,避免走路再次扭伤。其次,建议把脚抬高,晚上睡觉时可以在小腿后侧垫个枕头,以利于早期快速的消除局部肿胀。然后,患者可以经常进行脚趾头抓地和对上钩的动作,以促进局部血液循环,促进局部肿胀的消退。最后,可以每天晚上用热水泡脚,促进局部血液循环和软组织损伤的愈合。"
马幸福│安徽中医药大学第二附属医院
2023/05/30收听(83052)
脚扭伤后多久能好,主要取决于扭伤的严重程度,如果是轻微的脚扭伤,应尽量避免患者剧烈活动,必要时需要使用支具或者石膏固定患肢,防止加重损伤。伤后48小时内可以局部冷敷,以促进毛细血管收缩,减少出血,减轻肿痛症状。48小时之后可以热敷,并配合局部的理疗,例如微波、红外线治疗等,以改善血液循环,促进肿胀消退。还可以口服活血化瘀、消肿止痛的中成药物,例如可以口服复方伤痛胶囊等。这种情况一般2-3周左右即可痊愈。但如果是比较严重的脚扭伤,需要及时到医院就诊,拍摄X光片,查看是否存在骨折。如果存在骨折,根据骨折的情况可给予石膏托外固定或者手术治疗,这种情况完全治愈一般需要2-3个月左右。如果排除了骨折,还需要做磁共振检查,以明确韧带损伤的程度,根据韧带损伤情况,给予相应的对症治疗,一般完全治愈至少需要1-2个月左右。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2023/01/19收听(39942)
湖北省中西医结合医院 温暖
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