甲亢的哪种治疗方法比较好

张人玲
主任医师

首都医科大学宣武医院

内分泌科

甲亢的哪种治疗方法比较好

2023-10-24 13:09播放 :

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视频内容

甲亢是甲状腺功能亢进症的简称，目前西医治疗的方法有药物治疗、核素碘-131治疗、甲状腺手术治疗，三种治疗方法各有利弊。

核素碘-131治疗和甲状腺手术治疗属于精准性、靶向性治疗，治愈率高，复发率低，一般经过这两种方法治疗的甲亢很少复发。治疗后基本上是产生了甲状腺功能减退症，这是由于在治疗甲亢的过程中，核素如果用得少，甲亢没有控制；核素用量多一些，即可导致甲状腺功能减退症。

同样甲状腺手术治疗时，切除的甲状腺组织略多，就可导致甲状腺功能减退症，切得过少甲亢没有控制。所以一般情况下是切得稍微多一点，导致患者出现甲状腺功能减退症。

药物治疗甲亢时周期长、复发率高，药物治疗的甲亢，一般治疗周期在1.5-2年，而且复发率在40%-50%。如果患者没有复发，就是在另外50%。也有一些患者用药物治疗以后，1次治愈，没有复发的情况。

龟头炎的治疗方法哪种比较好

龟头炎是男性常见疾病，治疗方法如下：

1、药物治疗：龟头炎患者应用外用药物治疗较好...

侯剑刚│复旦大学附属华山医院

2021/08/23播放(88178)

01:25

甲状腺结节的治疗方法哪种比较好

甲状腺结节根据病理类型选择个体化治疗方案，如恶性结节，目前比较可靠的方案仍为手术切除，对于高危...

白洋│北京大学第三医院

2018/07/20播放(98068)

前列腺增生治疗方法哪种比较好

前列腺增生的治疗方法有保守治疗和微创治疗，还有开放手术治疗。如果病人残余尿超过60毫升或出现急、慢性尿潴留，往往需要做微创手术治疗，来治疗前列腺增生，微创手术治疗包括经尿道前列腺电切术、经尿道钬激光前列腺剜除术、经尿道前列腺绿激光切除术等等。选用电切还是激光治疗，取决于病人的选择，如病人体内有金属异物，不适合做双极电凝切除术时，建议用钬激光前列腺剜除术更好些。如果病人残余尿量小于50毫升，也没有出现过急、慢性尿潴留，常常口服α1-受体阻滞剂，可以达到较好的治疗目的。

语音时长01:38''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/03/24收听(64824)

甲亢吃哪种盐比较好

"甲亢患者没有必要选择无碘盐，有碘、无碘都可以，但尽量少盐饮食。甲亢是由于各种原因，像弥漫性甲状腺肿伴甲亢，是身体中出现促甲状腺激素受体抗体，抗体装成促甲状腺激素使甲状腺增大，分泌过多的甲状腺激素。另外，碘过多可引起碘甲亢，多结节性的甲状腺肿时间长了也可出现甲亢，高功能腺瘤也可以造成甲亢。甲亢患者治疗主要是采取手术、抗甲状腺药物、碘-131同位素治疗。在饮食上要禁碘饮食，含碘丰富的海带、紫菜尽量不吃，同时像西药胺碘酮、含碘片，或中药含有海藻、昆布、牡蛎尽量避免。但是盐的选择没有必要选择无碘盐，因为甲亢患者不是一点点都不能吃，可以选择有碘或无碘，但是盐的摄入尽量少，因为盐过多对血压有影响。"

语音时长01:33''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/06/25收听(28264)

02:15

甲亢怎么治疗比较好

甲亢治疗包括以下几个方面：

一、一般治疗：

包括低碘饮食，即减少海带、...

杨慧慧│河南省人民医院

2023/12/25播放(43562)

甲亢怎么治疗比较好

引起的甲亢的病因多种多样，不同的甲亢治疗方法不同，部分情况进行药物治疗即可，但是部分情况可能需要进行手术治疗。甲亢治疗起来，主要有三种方式，分别是口服药物、放射...

夏玉锋│陕西冶金医院

2023/09/01阅读(2397)

01:24

哪种隆鼻方法比较好

隆鼻常规的有注射隆鼻和材料性隆鼻，材料包括自身材料，比如肋软骨、耳软骨，还有人工合成材料，如硅...

严玲玲│武汉科技大学附属天佑医院

2023/10/13播放(32495)

孕妇得了甲亢怎么治疗比较好

"孕妇得了甲亢通常采用药物治疗，在妊娠中期可以采用手术治疗，但是妊娠早期和妊娠晚期是摒弃手术治疗，碘-131治疗也不适用于孕妇。孕期的药物治疗，因为抗甲状腺药物可以导致胎儿畸形，以及抑制胎儿的甲状腺功能，如果可能怀孕期间，特别是妊娠前12周，尽量不要服用抗甲状腺药物。如果确实需要服用抗甲状腺药物进行治疗，在妊娠前12周优先选择丙硫氧嘧啶进行治疗，在孕中晚期可以选择甲巯咪唑进行治疗。药物的使用需要根据母亲的甲状腺功能结果，进行及时的药物剂量调整。"

语音时长01:10''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2021/04/20收听(55888)

哪种祛眼袋方法比较好

"去除眼袋的手术是医疗的治疗行为，所以医疗的治疗首先要判断它的适应症，而并不是判断哪一种方法的优劣。每种方法都有它单独的适应症和适应条件，所以所有的求美者建议先去正规的三甲医院，找正规的医生进行面诊和分析，看适合哪种手术方式，这样才能达到最安全、损伤最小、术后恢复最快、手术效果最确切和最安全的治疗的目的，才能保证手术能够得到合理的安排和合理的进行。各种方式、各种方法之间的对比是没有真正的临床意义的，因为每一种方式都有不同的适用范围和适用情况。如果超出它的适用范围，而选择那种方式，反而会造成不好的影响和不良的伤害。首先判断处于哪种情况，适用哪种方法，才是正规医生所应该负责任的分析和安排，才能保证真正的良好治疗目的和治疗结果。"

语音时长01:32''

刘柳│河北医科大学第三医院

2021/05/06收听(12162)

哪种方法做双眼皮比较好

"双眼皮手术是中国人比较喜爱的美容外科手术，经常有患者具体方法做双眼皮比较好，没有哪个双眼皮就是最好的，哪种方法就是最不好的，关键是要根据患者自身的基本情况，以及患者的基本要求，然后设计出最符合患者本人的个性化的双眼皮。对于上眼皮肤比较薄，皮肤不出现松弛、下垂的患者，可以通过埋线的方式来做双眼皮，因为这时候消肿会比较快，而且做好之后也比较自然。对于上眼比较臃肿、上眼皮肤松弛下垂的患者，一般会采用全切的方式来做双眼皮，这种双眼皮相对来更加的贴近，而且整体它的效果也比较好。对应上眼皮肤属于是中等的，也没有皮肤明显的松弛下垂的患者如果说要想恢复得更快一点，可以采用小切口的方式，或者是采用三点、五点的方式来做双眼皮，恢复是比较快的，而且术后效果也是比较不错的。有些患者如果上眼眼睛比较大，本身要就是眼前的距离也比较宽，相对来就比较适合做平行的双片。如果属于中等的眼睛在大小，眼间的距离也属于中等，就可以适合做开扇型的双眼皮。对眼睛比较圆或者是脸比较圆的患者，更多的可能是做新月形的双眼皮。对欧洲人，尤其是眉骨比较高鼻骨比较高的人，可能就是做欧式双眼皮，对于亚洲人来就不适合做欧式双眼皮。所以具体采用哪种方法做双眼皮比较好，关键需要看患者本人的基本条件，以及想达到什么样的目的，然后再设计出最适合本人的个性化的双眼皮这才是最好的。"

语音时长02:13''

杨锴│北京积水潭医院

2020/04/30收听(99338)

甲亢的最好治疗方法

"甲亢的治疗是三种办法：第一个，是药物治疗；第二个，是手术治疗；第三个，是放射性碘治疗。至于需要哪一种治疗，要根据医生的评估来决定，如果适应症需要手术治疗，手术就是最好的治疗方法，如果适应症是可以药物治疗，药物治疗就是最好的办法，如果适用于碘131治疗，它就是最好的治疗办法。总而言之，这三种方法都有自己的适应症。"

语音时长01:09''

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2018/01/16收听(73048)

02:32

治疗甲亢有什么方法

甲亢的治疗有以下三种方法：

1、药物治疗：目前主要有两种代表药物即甲巯咪唑和丙硫氧...

王静│长沙市第三医院

2020/12/23播放(77674)

甲亢的治疗方法

"甲亢的治疗方法有三种，分别是抗甲状腺药物治疗、放射性碘131治疗和手术治疗。抗甲状腺药物治疗是通过药物来抑制甲状腺合成甲状腺激素。碘131治疗是利用放射性碘释放β射线来破坏甲状腺组织。手术治疗是将大部分甲状腺切除以达到治疗目的，因为手术是一种创伤性治疗，所以它主要是用于甲状腺肿大特别明显，压迫到气管以及其它周围组织的，或者是考虑甲状腺有恶变等情况。目前临床上使用比较多的是抗甲状腺药物治疗和碘131治疗，这两种方法各有其适应症，而且各有利弊，医生可以和患者共同商量来决定治疗方法的选择。"

语音时长00:59''

付艳芹│郑州大学第二附属医院

2017/09/20收听(73642)

甲亢的治疗方法

目前在全球范围内有三种方法甲亢的治疗方法：一个是药物治疗，也就是我们通常说的保守治疗，还有一个就是碘131的治疗，第三个就是手术治疗。在我们中国因为绝大多数甲亢的病人都是年轻人，年轻的女性比较多，因为还牵涉到将来的生育、社会的工作、活动等，所以中国的医生和病人沟通的结果一般来说是绝大多数首选的药物治疗，也就是通过保守治疗来控制甲亢，因为它是非创伤性的治疗。有一部分人在治疗过程当中发现他对甲亢的药物不能耐受，例如药物过敏或者用了以后出现了肝脏的功能异常，粒细胞的缺乏、减少等情况。还有一部分人虽然没有这样的一些症状，但是经久不愈，治了很多年都不能治愈，那么可能我们作为医生的话，就建议他进行碘131治疗或者有一部分病人的甲状腺非常肿大，压迫了气管，引起了气管的软化，再就是可能有癌变的可能等，我们也会建议他进行手术治疗。

语音时长01:13''

孙苏欣│武汉大学中南医院

2017/10/18收听(15320)

甲亢治疗有哪些方法

"对于甲亢的治疗，可以选择药物、碘-131治疗、手术，三种方法各有利弊。药物治疗是用的最多的，如赛治、邴密，一般吃药要吃到一年半左右。有的人会出现副作用，如伤肝，肝功能损伤，还有白细胞减少、皮肤瘙痒等，药物副作用大的时候不能吃。患者要经常检查，化验后调整药物剂量。即使在好好的治疗，吃药吃上一年半左右，停药后还有不少人会复发，需要进行再次治疗。碘-131治疗甲亢的效果很好，大部分病人一次就能解决问题，但是也有40%甚至更多人会出现终生甲减，需要一辈子吃优甲乐。所以碘-131一般适合于不能吃抗甲状腺药的人。吃药以后有副作用，还有甲亢的反复发作，复发性甲亢病人会推荐选择碘-131治疗。甲亢患者也可以选择手术治疗，把甲状腺全切或者大部分切了。但因为这是手术，有手术风险，属于有创治疗，现在选择进行甲亢手术治疗的患者相对比较少。"

语音时长02:02''

夏仲元│中日友好医院

2020/05/04收听(96242)

02:04

甲亢的治疗方法

甲状腺功能亢进症简称甲亢，其在临床上主要有三大类治疗方法，分析如下：

1、药物治疗...

王敏│中南大学湘雅医院

2023/03/20播放(28205)

01:48

治疗甲亢最好的方法

甲状腺功能亢进症什么治疗方式最好，其实要依据于不同患者的不同情况来具体决定，具体如下：

...

罗莉│安徽医科大学第一附属医院

2021/03/23播放(78176)

甲亢的治疗方法

"甲亢的治疗目前主要有三种主要的方法，第一类就是抗甲状腺的药物治疗，第二类是放射性的碘-131治疗，第三大类就是采取手术治疗。首先第一类抗甲状腺药物治疗，它的主要机理就是通过服用一些药物来抑制甲状腺激素的合成，从而降低甲状腺激素的水平，达到治疗甲亢的目的。抗甲状腺药物治疗的特点主要是需要持续较长的时间，主要的不良反应是可能引起白细胞的减少和对肝脏的一些损害。通过抗甲状腺药物治疗可以使部分甲亢患者得到根治，但是也有一部分患者在停药后会复发。甲亢的第二大治疗方法就是放射性碘-131治疗，它的机理主要是通过放射性的碘-131释放β射线，可以破坏甲状腺组织，起到减少甲状腺激素的作用。放射性碘-131治疗甲亢，它的有效性是十分肯定的，在欧美国家已经作为治疗甲亢的首选方法。但是突出的一个并发症就是碘-131治疗之后，远期容易发生甲状腺功能减退。另外，对于甲亢的治疗第三大类就是手术治疗，对于一些比较重的甲亢，长期服用药物治疗没有效果，或者患者也不能够坚持服药或者这些患者的甲状腺肿大的特别明显，有压迫气管的症状等等一些因素，这样一些甲亢患者可以考虑选用手术治疗。手术治疗的有效率也是很高的，可以达到95%左右，复发率在5%-10%之间。"

语音时长02:47''

金肆│华中科技大学同济医学院附属梨园医院

2017/12/25收听(24892)

最好的甲亢治疗方法

"对于甲亢患者的治疗，适合自己的，才是最好的治疗方法。抗甲状腺治疗分别为口服抗甲状腺药物治疗、手术治疗以及放射碘治疗。口服抗甲状腺治疗，是因为它的服药方式比较简单，费用比较低，患者就依从性比较高，目前使用最普遍。但是也有一定的禁忌症，比如如果患者伴有血细胞减少，以及肝功能异常以及严重的皮疹等，就不适合再使用口服抗甲亢药物治疗。而手术治疗，主要适用于毒性结节性甲状腺肿以及高功能腺瘤等。"

语音时长01:16''

刘晔│枣庄矿业集团中心医院

2019/08/12收听(29276)

治疗甲亢有什么方法

"甲亢的治疗包括饮食控制、药物治疗、放疗和手术等几种。甲状腺素的合成需要碘的参与，如果有甲亢需要限制含碘食品的摄入量，包括碘盐、紫菜、海藻、海带等都需要避免食用，还应该尽量避免应用西地碘、胺碘酮等含碘药物。药物治疗常用的有甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶等服用比较方便，但疗程比较长而且有可能导致血细胞下降、肝功能损伤。放疗主要是用的碘131疗程比较短效果比较好，但容易损伤生殖细胞而且有诱发甲减的可能性。手术治疗属于有创操作有一定风险，而且也有可能诱发甲减。可以根据甲亢病人的病史、病情以及年龄来选择合适的治疗方法。"

语音时长01:17''

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/13收听(28778)

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