M4白血病的治愈率

刘爱军
主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

血液科

M4白血病的治愈率

2023-02-20 05:36播放 :

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视频内容

在新的WHO白血病分型里，有一组具有良好预后核型的病人，包括M4EO的类型。在M4的白血病里，只有M4EO类型通过化疗治愈率比较高。所以M4白血病治愈率并不太好判断，病人如果存在M4EO，即存在着比较好的治疗融合基因，通过标准剂量化疗，病人多数情况下能够达到长期生存的治疗目标。

在我国治疗条件下，很多时候病人化疗强度达不到标准化疗强度，所以化疗效果并没有西方强，与化疗强度达不到有关。化疗强度达不到，通常由于病房环境或者整体环境清洁度较差，病人接受强化疗后容易出现严重并发症，甚至危及生命，所以造成很多时候化疗强度跟不上。即使有良好核型的病人，也依然达不到较好的治愈率。

白血病m4严重吗

白血病的分类分很多种，有髓细胞白血病、淋巴细胞白血病。在髓细胞白血病里又分很多种，m4是属于髓...

冯玫│山西白求恩医院

2023/05/17播放(60908)

02:19

白血病M4是最严重的吗

从大数据来看，M4并非最严重的白血病。白血病分成两大类，急性髓系白血病和急性淋巴细胞性白血病。...

蒋慧芳│浙江省立同德医院

2023/05/02播放(94452)

白血病m4是最严重的吗

"白血病M4，是急性粒-单核细胞白血病，属于急性髓细胞性白血病的一种。在临床上，急性髓细胞性白血病共分为M0-M7，一共八种类型。这八种类型的白血病中，只有M3型是预后最好的，也就是严重程度最低的。因为我国发现了维甲酸、亚砷酸，可以特效性的治疗M3，病人的预后有明显的提高。其他类型的白血病，严重程度没有明显的区别，并且每种白血病通过各种检查，都分为低危组、中危组和高危组三种类型。所以，每种类型的白血病中，有轻的，也有重的，预后有明显的差别。M4也不例外，M4里头也有轻型的、中型的和重型的，其他类型也有轻型、中型和重型的。所以，不能说M4是最严重的。"

语音时长01:15''

刘加强│日照市人民医院

2023/09/06收听(10594)

白血病m4是什么意思

"白血病是造血干细胞起源的一种恶性疾病，初步把白血病分成急性、慢性。在急性白血病当中，又分为髓系来源的和淋系来源的。髓系来源的，因为首字母是M，所以，M4一定是急性白血病当中髓系来源的一种。为什么叫M4，要追溯到1976年，英、法、美3个国家的白血病专家在一起商量讨论，把急性髓系白血病分为M1到M6几种。后来经过科技的进展，这个分类有了很多的变化，在2001年的时候WHO又重新组织专家，对急性髓系白血病进行分类上的修订，大大扩展了分类，这样就不止M1到M6，有一些类型重新归到了有遗传学当中去，M4仍然维持下来，就叫急性髓系白血病-M4。它是指的急性粒单细胞白血病，从前的M1到M3，主要是指的来源于粒细胞的白血病。M5是单纯的单核细胞白血病，M6是红白血病，M7是巨核细胞白血病。M4介于粒细胞和单细胞之间的，所以，叫粒单细胞白血病。"

语音时长01:46''

范芸│北京医院

2023/03/08收听(67728)

白血病m4是什么意思

"白血病M4是急性白血病的一种，主要是指急性粒-单核细胞白血病。急性白血病，临床症状有正常造血功能受到抑制的表现，比如贫血、出血、感染、发热等症状。另外，还可以出现白血病细胞增殖浸润的表现。对于急性白血病M4的患者，还可以出现口腔和皮肤的改变，主要是由于白血病细胞浸润，导致牙龈增生、肿胀，皮肤可以出现蓝灰色斑丘疹，局部皮肤隆起、变硬，呈紫蓝色结节。对于急性白血病M4的治疗，首先，分为抗白血病的治疗，第一阶段也是诱导缓解治疗，第二阶段为缓解后的治疗，主要是应用全身化疗。对于M4的患者，有一部分患者容易发生中枢神经系统白血病，因此，在完全缓解后应该做脑脊液检查，并给予鞘内预防性用药至少1次，以进行中枢神经系统的筛查。其他的还可以给予对症治疗，主要就是防止感染，给予成分输血支持治疗，防治高尿酸血症性肾病等，另外，还有营养维持治疗。"

语音时长01:43''

王艳军│聊城市第二人民医院

2023/05/09收听(60994)

白血病m4生存率

"白血病M4型也就是急性粒-单核细胞白血病，属于急性髓系白血病的一种。急性白血病M4型患者的生存率，与所患白血病的危险度分组、病人的自身状况以及所采取的治疗措施密切相关。急性白血病M4型低危组的患者，如果是一个年轻人，应用标准剂量的化疗，同时又有合适的骨髓供体，以后又接受异基因造血干细胞移植治疗，病人治愈的希望非常大，如果治愈了，病人的生存期可能与常人无异。如果是一个老年患者，类型属于高危组，同时又有基础性疾病，存在着心脏病、高血压、慢性支气管炎等基础性疾病，这样就无法接受标准剂量的化疗，更无从谈起异基因造血干细胞移植治疗，病人的生存率就非常低，往往3年生存期不超过20%。所以急性白血病M4型患者的生存率，与所患疾病的危险度分组、采取的治疗措施以及自身状况都有关系。"

语音时长01:20''

刘加强│日照市人民医院

2023/04/06收听(65948)

01:54

白血病M4是什么意思

白血病M4型称为急性粒-单核细胞白血病。是粒系和单核系原始细胞为主的急性髓细胞白血病，这类白血...

欧晋平│北京大学第一医院

2023/09/08播放(85138)

白血病m4能治好吗

"白血病m4全称就是急性粒-单核细胞白血病，是血液系统的恶性肿瘤。一般情况下提到恶性肿瘤，人们关心的就是能不能治好。要回答这个问题，要求在治疗前就要完善骨髓常规、骨髓病理、白血病免疫分型、白血病融合基因、白血病预后基因以及骨髓染色体的检查。因为只有这些检查全部完善，才能对这一类型的白血病进行危险分层，一般分为低危、中危和高危。对于低危的患者，通常只需要进行化疗，就可以达到长期生存。但是对于中高危的患者，一定要做异基因造血干细胞移植，才能达到长期生存。所以对于白血病m4的患者，具体要看这个患者处于哪一个危险分层，才决定是不是能治好。"

语音时长01:25''

徐淑娟│福建医科大学附属协和医院

2023/02/10收听(71900)

白血病治愈率

"白血病是血液系统恶性肿瘤，是造血干细胞恶性克隆性疾病，也是一种异质性的恶性肿瘤，也就是不同的病人、不同的病理类型，病人的临床表现和治疗效果有明显的差别。现在在临床上，治疗效果最好的是急性早幼粒细胞性白血病，也就是髓系白血病M3型。这种白血病通过维甲酸和亚砷酸治疗，目前的治愈率在90%以上，有的报道甚至达到了99%左右，是目前治疗效果最好的白血病。同时，儿童型急性淋巴细胞性白血病目前治愈率也非常高，据统计在90%左右。除了这两种类型的白血病，其他类型的白血病治愈率相对比较低，一般不到50%，只有病人做异基因造血干细胞移植的时候，其他类型的白血病才有可能治愈。"

语音时长01:12''

刘加强│日照市人民医院

2023/04/22收听(25164)

淋巴瘤白血病的治愈率

"淋巴瘤的治愈率在60%-80%左右，白血病的治愈率在50%-90%左右，具体要看分型，比如弥漫大B细胞淋巴瘤Ⅰ期，病人可能治愈率就在90%左右。Ⅰ期霍奇金淋巴瘤，治愈率在90%以上。治疗比较困难的NK\/T细胞淋巴瘤、外周T细胞淋巴瘤，治愈率就没有那么乐观，在30%-50%左右。如果是淋巴细胞白血病，要是急性淋巴细胞白血病，治愈率在80%左右。如果是慢性粒细胞白血病，或慢性淋巴细胞白血病的治愈率在60%左右。"

语音时长01:21''

徐刚│北京大学肿瘤医院

2023/04/08收听(64360)

02:00

淋巴瘤白血病的治愈率

淋巴瘤本身发生在淋巴结上，如果淋巴瘤侵犯骨髓，就称为淋巴瘤白血病。根据不同的淋巴瘤类型，治愈率...

欧晋平│北京大学第一医院

2023/05/21播放(85066)

01:52

哪些类型白血病治愈率高

刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/10/24播放(90438)

01:24

白血病治愈率和复发率

不同类型的白血病复发率不一样，分析如下：

1、慢性粒细胞白血病：在现有的靶向药物治...

雷平冲│河南省人民医院

2023/12/01播放(37754)

01:02

白血病二次复发治愈率

就目前的技术而言，有50%左右的白血病二次复发的病人，能够达到再次缓解，甚至治愈。

欧晋平│北京大学第一医院

2023/11/09播放(29447)

02:02

急性淋巴白血病治愈率

急性淋巴细胞白血病的治愈率，随着年龄改变，差别相当大。从1-9岁的孩子，大部分的治愈率在医学中...

蒋慧芳│浙江省立同德医院

2023/09/18播放(74174)

髓性白血病治愈率

"急性髓系白血病中预后最好的亚型是急性早幼粒细胞白血病，若能及时诊断，标准化治疗，80%患者可获得治愈。急性髓系白血病诊断之后根据染色体和基因的结果，对患者进行预后分组，可分为低危组、中危组和高危组。患者经过标准化化疗，低危组患者10年治愈率可达到60%-70%，中危组患者10年治愈率可达到30%左右，高危组患者10年总生存率在10%左右。治疗上对于低危风险组患者给予化疗，中危风险组患者建议进行自体造血干细胞移植，对于高危风险组患者如有条件，建议尽早进行异基因造血干细胞移植，可提高患者治愈率。"

语音时长01:24''

惠吴函│首都医科大学宣武医院

2023/06/13收听(74540)

急性淋巴白血病治愈率

"急性淋巴细胞白血病属于急性白血病的一种，在儿童患者中更常见一些，约占全部儿童恶性肿瘤的90%以上。根据各种检查，急性淋巴细胞性白血病分为低危组、中危组和高危组三种类型。对于儿童型急性淋巴细胞性白血病，低危组和中危组儿童患者经过正规治疗以后，治愈率可以达到90%以上，但是高危组的儿童患者治愈率不超过50%。对于成年人来说，急性淋巴细胞性白血病的治疗效果较儿童差一些。对于低危组和中危组的患者，普通化疗治愈率不超过30%，往往需要通过异基因造血干细胞移植治疗才有可能治愈。通过异基因造血干细胞移植治疗，治愈率过了50%以上，但是对于高危组患者，即使通过造血干细胞移植治疗，治愈率也不超过30%。"

语音时长01:13''

刘加强│日照市人民医院

2023/11/29收听(55380)

01:48

急淋白血病治愈率

急淋白血病的治愈率总体在20%-30%，但根据不同的年龄段、疾病恶性程度、预后评价，治愈率有明...

欧晋平│北京大学第一医院

2023/10/20播放(97082)

01:53

急性淋巴白血病B治愈率

急性淋巴细胞白血病B应该是指急性淋巴细胞白血病B细胞型，就是来源于B细胞的急性淋巴细胞白血病，...

王志永│滨州医学院烟台附属医院

2023/09/18播放(76960)

白血病二次复发的治愈率是多少

"白血病二次复发的治愈率极低，不到20%，这部分能够治愈的患者，也往往是获益于异基因造血干细胞移植的治疗手段。白血病病人一旦二次复发预后极差、生存期极短，再化疗的缓解率极低，一般再次缓解需要尽快进行异基因造血干细胞移植，以期达到治愈的可能，否则即使是再次缓解，患者依然会很快就进入复发。进行异基因造血干细胞移植，虽然有治愈该病的可能，但是异基因造血移植死亡率比较高，而且移植以后的移植物抗宿主病也比较严重，需要引起重视。"

语音时长01:19''

李方方│开封市中心医院

2023/02/15收听(69254)

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