北京大学人民医院
创伤骨科
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五十肩就是肩周炎，一般是50岁以后出现肩膀活动受限。正常情况下肩膀能够外展、前伸、背伸，五十肩就是肩周炎导致活动幅度不行。正常情况下能够抬高、过头，有的人可能到90度就不行，或者出现明显的疼痛和活动受限，而且没有明显诱因，没有骨折、摔伤，就是到了50岁以后出现肩部疼痛、活动幅度减弱，就叫五十肩。
如果确实没有任何诱因，没有外伤，出现五十肩以后经过药物和比较合适的康复锻炼，是可以恢复正常的。五十肩也是具有自限性的，时间不等，可能半年，可能1-2年。
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"所谓五十肩，指的是对肩关节周围炎症的简称或俗称，因为这类炎症往往好发于50岁左右的中老年人。在此年龄阶段的患者，一、由于自身抵抗力比较弱，肩部受凉容易出现炎症。二、往往经常做过度劳动，导致肩部有过度的劳损，容易导致肩关节出现肩周炎的情况，一旦产生炎症，会表现为肩部有明显的疼痛、活动受限以及活动时的异响。很多患者肩部在受凉之后有明显的疼痛，在夜间有加重，还有在活动的时候肩关节内部有“咔咔”的响声。如果患者想梳头或者将上肢高举过头，都会遇到相关的困难，出现此类疾病的患者，一定要及早去医院骨科就诊，做早期的治疗。如果在早期进行积极干预，能够起到好的治疗效果。如果不及时处理，非常可能会引起此类疾病的反复发作，迁延不愈。"
方大正│济南市中西医结合医院
2023/07/17收听(34224)
五十肩指疾病好发于50岁上下年龄，主要以肩关节疼痛、麻木、发胀，或上臂麻木疼痛、前臂麻木疼痛、... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/12/23播放(81922)
五十肩指疾病好发于50岁上下年龄，主要以肩关节疼痛、麻木、发胀，或上臂麻木疼痛、前臂麻木疼痛、...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/12/23播放(81922)
"五十肩又称为凝肩，主要是指肩周炎，因为肩周炎好发于50岁左右的中年人，所以俗称五十肩，主要是由于肩关节周围的关节囊、韧带、软组织、肌腱在各种原因下产生的无菌性炎症，临床上表现为肩关节周围明显的疼痛，以及肩关节的外展、后旋、前伸等功能障碍，所以在出现五十肩以后，应注意保暖，避免着凉，肩关节应进行适当的功能锻炼。如果锻炼的范围过大，会造成肩关节进一步的损伤，如果严格不动，也有可能会导致关节的粘连，形成以后的冻结肩。肩周炎发生以后应尽量的予以休息、局部的理疗，并口服非甾体类抗炎镇痛类的药物，有条件的应在医生的专业指导下进行适当的功能康复，包括短波、微波、手法、针灸等。大多数经过上述的治疗，可以获得部分缓解，少数肩周炎的患者反复发作，发作至晚期可以形成关节周围韧带和肌肉的广泛粘连，引起肩关节的功能严重障碍，如不能抬起、不能外展等，所以出现五十肩（肩周炎）应尽量尽早的治疗，合理的运动，并且应该注意保护，有效的防止肩周炎的发生和复发。"
李宏│北京大学第一医院
2023/11/30收听(42658)
痛和肩关节活动受限，也是中老年人群的常见疾病，主要的临床症状为肩部疼痛逐渐加重，夜间为甚，肩部... 陈彩红│达州市中西医结合医院 2023/10/24播放(57392)
痛和肩关节活动受限，也是中老年人群的常见疾病，主要的临床症状为肩部疼痛逐渐加重，夜间为甚，肩部...
陈彩红│达州市中西医结合医院
2023/10/24播放(57392)
"五十肩也叫肩关节周围炎，是以肩部疼痛和活动受限为特征的常见疾病，有自愈倾向，临床表现为多见于50岁左右的患者，女性多于男性，常慢性发病，隐匿进行，多因上举或外展动作引起疼痛被注意。部分患者因肩部或上肢损伤后长期悬吊诱发，也可有疼痛症状加重及进展较快者。主要症状为疼痛及肩关节活动受限、僵硬，疼痛程度及性质可有较大差异，可为钝痛、刀割样疼痛，夜间加重甚至痛醒影响睡眠，疼痛可向前臂放射，肩关节各方向活动均受限。治疗方法包括肩关节活动练习，作为主要的治疗方法，包括肩关节外展运动、肘关节高举过肩的环转运动、外展外旋的联合运动，坚持患肩的功能锻炼可提高疗效，又可巩固疗效。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/05/06收听(52766)
"五十肩也叫做肩关节周围炎，主要发病年龄在五十岁左右，所以俗称五十肩，通常表现为肩关节的活动功能受限，并且逐渐加重。其原因是肩关节囊或者其周围的韧带、肌腱、滑囊的慢性特异性炎症，包括软组织退行性变、长期过度劳损，还有损伤后治疗不当等。对于肩周炎的治疗，主要是保守治疗，通过口服非甾体类消炎止痛药物，比如醋氯芬酸片或布洛芬等。患者在口服此类药物时尽量饭后服用，因为此类药物对于胃肠道会有一定刺激，同时可以配合理疗，如推拿、热敷等中医非药物疗法。"
张相伟│日照市中医医院
2023/01/02收听(26902)
"五十肩是指肩周炎，因为这种疾病好发生在50岁左右的年龄，所以又称为五十肩。肩周炎主要是由于长时间让肩关节处于一个姿势，或者长时间处于某一种动作，还有以前肩关节受过外伤，没有得到正确、及时的治疗，时间长了就会导致肩关节周围软组织痉挛、充血、水肿，最后导致肌肉软组织粘连，导致肩关节的疼痛以及活动受限。疼痛与受凉有明显的关系，在劳累、受凉之后疼痛加重。早期的疼痛可以是间断性的，主要是钝痛，随着疾病的发展有可能会出现刀割样的疼痛，并且疼痛更加剧烈。对于这种疾病要积极端正肩部姿势，适当进行肩关节康复功能锻炼，可以在热敷、烫洗之后进行，循序渐进，避免暴力。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2023/02/18收听(74390)
"五十肩就是传统所说的肩周炎，主要的表现就是肩关节囊的粘连、僵硬，表现出肩关节囊周围的无菌性炎症，可以通过局部的理疗、热敷等方式来缓解局部的疼痛。另外，五十肩最主要的治疗方式是自行主动的功能练习，行肩关节的主动功能练习，可以缓解疼痛以及缓解活动受限。在运动的过程中不可以操之过急，不可以一下子将关节囊撕裂，或者将活动度增大到正常的程度，会导致肩部的肩袖损伤以及其他的损伤，会影响肩关节功能。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2023/09/08收听(24836)
"在临床上，五十肩又可以诊断为肩周炎或者是冻凝肩。主要是由于病人肩部过度的劳累、劳损、着凉或者外伤，导致肩部肌肉发生粘连，影响肩关节活动，这是一种无菌性炎症。在治疗上，可以嘱咐病人避免过度劳累、劳损、着凉等不利因素，可以配合局部的理疗仪烤电或者针刺、艾灸等物理疗法。如果病人疼痛较重，还可以口服非甾体抗炎药物，可以口服塞来昔布，以缓解局部疼痛。另外，病人发生肩周炎后，还要在康复医生指导下进行被动和主动的功能锻炼，使肩关节功能尽量恢复到正常。总而言之，病人出现肩周炎后，一定要及时到医院去，在骨科医生的指导下给出明确诊断，然后再给出对症治疗，以免耽误病情。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/04/06收听(74470)
五十肩是比较通俗说法，50岁左右肩关节会出现各种各样不适、疼痛病症等表现，实际是肩关节老化。5... 刘海民│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2023/02/27播放(93014)
五十肩是比较通俗说法，50岁左右肩关节会出现各种各样不适、疼痛病症等表现，实际是肩关节老化。5...
刘海民│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
2023/02/27播放(93014)
"五十肩实际上就是通常民间俗称的肩周炎，它是一种好发于50岁左右人群肩关节的特发性疾病。它主要的疾病病理基础是肩关节里面发生了粘连性的炎症，就是肱骨头跟关节囊之间出现粘连，所以会导致临床症状。首先它是肩关节弥漫性的疼痛，肩关节周围没有明确的痛点，这一圈都疼甚至胳膊疼、脖子也疼。随着病程的进展，疼痛可能会进一步的加重，有些时候碰都不敢碰，碰一下就会疼半天，特别是夜间睡觉的时候疼痛也比较重，而且还有一个问题就是肩关节的活动障碍，肩关节可能开始活动稍微受限，随着它的进展，肩关节可能动都动不了，出现肩关节僵硬、粘连、活动受限。肩关节疼痛的同时伴有一个严重的活动受限，这是五十肩或者肩周炎的典型症状。五十肩的病因可能跟年龄有关系，跟这个人身体内分泌的改变有一定关系，有的时候还有外伤的诱因。另外，年轻的时候肩关节用的比较多，导致关节里面出现陈旧的损伤，也是导致五十肩的一个原因。对于五十肩的治疗，一要做核磁除外一下有没有肩袖撕裂。如果没有，它的治疗应该是在止疼的情况下做功能锻炼。如果保守治疗无效，可以做关节镜下关节松解手术来改善活动度，有利于锻炼，有利于恢复。"
张道俭│北京大学第一医院
2023/06/06收听(39506)
五十肩临床中更多的称为冻结肩或者凝肩。五十肩实际是肩关节的功能、活动范围整体下降，并伴随出现肩... 易诚青│上海市第一人民医院 2023/12/15播放(61024)
五十肩临床中更多的称为冻结肩或者凝肩。五十肩实际是肩关节的功能、活动范围整体下降，并伴随出现肩...
易诚青│上海市第一人民医院
2023/12/15播放(61024)
五十肩主要分为三个阶段，包括急性期、慢性期、功能恢复期，症状具体如下：1、急性期... 陈彩红│达州市中西医结合医院 2023/11/29播放(77592)
五十肩主要分为三个阶段，包括急性期、慢性期、功能恢复期，症状具体如下：
1、急性期...
2023/11/29播放(77592)
"五十肩又叫肩关节周围炎，主要临床症状如下：第一、肩关节疼痛及肩关节活动受限、僵硬，疼痛的性质和程度可有较大差异，可以表现为钝痛、刀割样疼痛，因运动而疼痛加重，夜间症状明显，甚至痛醒影响睡眠，疼痛可向肘关节及前臂放射。第二、肩关节各方向活动受限，尤以外展及外旋活动为重，屈伸活动存在，很难完成梳头、摸背、提裤，甚至洗脸、刷牙等动作。第三、局部压痛，在肩峰下滑囊、肱二头肌腱长头、喙突、三角肌止点及冈上肌附着点等处可见局部广泛压痛，而无局限性压痛点。第四、病程较长者可有肩胛带肌萎缩，如三角肌、冈上肌、冈下肌，由尤以三角肌最为明显。"
2023/10/29收听(66592)
"五十肩多见于50岁以上的中老年人，是肩周炎的别称。这个病的治疗往往是由于其自限性原因，可以通过功能锻炼得到恢复，但易复发。在治疗上，可以选择以手法锻炼为主，配合针灸、微波、拔罐、红外线、中药内服及外用、物理治疗、理疗、手术的方式，具体如下：一、手法治疗：采用手法治疗时，多以肌肉放松、解除肌腱粘连、恢复功能为主，可以采用滚法、揉法、拿捏法、弹拨法及抖法。二、针灸治疗：多以肩关节的特殊穴位，如肩髃、肩髎、肩贞、曲池、外关、肩前等穴为主。三、运动疗法：多以改善患者的外展、上举、后伸、内旋等功能活动为主，可以指导患者做手指爬墙、内外旋臂、手拉滑车等，但是治疗的过程要量力而行、循序渐进、持之以恒。四、针刀松解疗法：通过针刀松解肩关节的粘连，改善其疼痛及活动受限症状。另外，可以选择臂丛麻醉下肩关节松解，或者是全麻下肩间关节松解治疗。五、手术治疗：如果保守治疗均达不到满意的效果，可以选择手术方式进行治疗。本病的患者在日常生活中，要坚持肩关节的功能锻炼，防止周围软组织粘连，要防寒保暖，以促进疾病早期愈合。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2023/11/03收听(44474)
"绝大部分五十肩患者会自愈，五十肩又称肩周炎，是肩关节周围肌肉、韧带、滑囊、关节囊等软组织损伤及退变引起的一种慢性无菌性炎症。肩周炎本身属于自我限制的疾病，也就是属于不通过治疗也会好转的疾病，但时间比较长，一般会在1-2年。在自我恢复的过程中，可能会导致肩关节周围明显疼痛和肩关节部位活动受限，引起肩关节周围的软组织萎缩，特别是引起三角肌肌肉的肌肉萎缩和无力。所以，肩周炎患者提倡早期治疗，尽早恢复肩关节功能，减少关节疼痛，提高生活质量，减少并发症的发生。"
刘波│贵阳市第一人民医院
2023/08/18收听(70968)
五十肩就是肩周炎，不是一个病，而是一个症状，可能是颈椎病引起的活动受限、肌肉粘连，可能是肩袖损... 焦勇│北京中医药大学东直门医院 2023/10/02播放(97082)
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2023/10/02播放(97082)
五十肩在一段时间内会出现自愈，比如治完以后症状减轻，可能会出现几个月或者更长时间如1-2年以后... 刘海民│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2023/07/28播放(61408)
五十肩在一段时间内会出现自愈，比如治完以后症状减轻，可能会出现几个月或者更长时间如1-2年以后...
2023/07/28播放(61408)
五十肩是一个比较通俗的名词，实际叫肩关节周围炎，有的也叫凝肩，就是凝住了肩关节，表现僵硬、不能... 朱瑜琪│中国中医科学院眼科医院 2023/09/15播放(65250)
五十肩是一个比较通俗的名词，实际叫肩关节周围炎，有的也叫凝肩，就是凝住了肩关节，表现僵硬、不能...
朱瑜琪│中国中医科学院眼科医院
2023/09/15播放(65250)
"五十肩又称为肩周炎、冻肩、凝肩，主要是肩关节周围的炎症。这种炎症属于无菌性炎症，主要是劳损、受凉以及外伤以后治疗不彻底，从而引起肩关节周围的韧带、关节囊粘连、挛缩，出现肩关节部位三角肌萎缩为临床症状的疾病，主要导致肩关节疼痛及肩关节抬起功能受限。所以出现这种情况以后，平时一定要多注意保暖，避免受凉，并且要加强肩关节的抬肩活动，以牵拉开粘连、挛缩的韧带、关节囊，还会恢复正常的肩关节功能。"
王富│济南市中西医结合医院
2023/10/04收听(76398)
北京宣武医院 李力卓
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