山西省中西医结合医院
骨科
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半月板损伤急性期主要是保守治疗,如抽吸关节内淤血、支具固定等。严重陈旧性半月板损伤者可手术治疗,修复或切除半月板。半月板损伤的康复目的是减轻疼痛、肿胀,避免关节粘连及肌肉萎缩。具体如下:
1、第一阶段:即0-6周,早期因肌力水平较低,组织存在较为明显的炎症反应,故以股四头肌静力练习及小负荷肌肉耐力练习为主。半月板切除术后3天可开始膝关节屈伸活动。半月板缝合术后4周内不进行主动屈膝练习,只进行被动屈膝练习,每周2-3次。术后1-4周做伸直位支具固定,不可完全负重。早期主要以肌力和关节活动度训练为主,不应以行走作为练习方法,否则极易引发关节肿胀和积液,影响功能恢复及组织愈合;
2、第二阶段:即6-14周,做抗阻肌力训练、负重平衡练习、步态训练等。
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半月板损伤的康复治疗,半月板损伤,如果在轻度的时候,没有严重的撕裂和碎裂,在不疼痛的时候就可以早期做康复治疗。训练的方法包括直腿抬高、散步、游泳、静蹲、太极拳、八段锦,这些不是负重过大、运动过于剧烈的有氧运动对半月板康复都有很好的作用。如果是损伤比较严重,特别是撕裂和碎片以后,这时就需要手术治疗,特别是膝关节镜的手术,根据手术的不同,可以选择康复的时期和方法,比如切除手术可以在早期就可以活动,做直腿抬高、同时请人被动训练、以及自己主动训练弹力带拉伸等。如果是做的缝合手术早期一般需要固定,不主张过于激烈的活动、请人抬腿、锻炼肌肉力量和活动踝关节就行。已经过了一段时间,复查良好以后再做屈膝锻炼。
李云恺│济南市第四人民医院
2020/04/10收听(81948)
"半月板损伤之后的修复,要根据半月板损伤的程度以及位置,进行综合的判断。半月板损伤分为三度,其中一度和二度属于退变,不需要修复,三度损伤属于半月板的撕裂,往往需要手术的治疗。根据半月板撕裂的位置不同,修复的方法也有所区别,具体如下:1、如果是半月板的根部撕裂,需要进行骨隧道的制备,然后将半月板根部与骨隧道处,进行缝线的固定。2、如果半月板撕裂发生于靠近关节囊的边缘,可以进行清创之后的缝合,半月板可能会通过关节的血供获得愈合。半月板本身是缺血的,尤其是在靠近关节内的游离边缘,没有愈合能力,如果撕裂发生在内侧缘,往往需要进行半月板的成形,修复没有愈合的可能性,是没有价值的。半月板撕裂应该早做手术,时间越长,半月板的撕裂越复杂,愈合能力越差。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/27收听(66494)
"半月板损伤是比较常见的,过度的运动、扭伤都可能导致半月板损伤,经常在做磁共振的时候,报告上面会出现什么一度、二度、三度损伤。一度到二度的半月板损伤不需要特殊治疗,主要是休息。如果是三度的损伤,半月板碎裂或者半月板撕裂,可能要做关节镜的治疗,在关节镜下面做半月板的修复、修补。轻度的半月板损伤一般采用休息,年纪大一点的可以打玻璃酸钠,管腔内注射,起到润滑、保护半月板的作用,因为半月板比较特殊,半月板没有专门的营养血管,主要靠关节液的滋养,一旦损伤以后,修复很慢、很困难,要及时的休息,一定要注意避免剧烈的爬山、爬楼梯动作,不要深蹲,久蹲容易对半月板造成挤压。"
宋阳春│安徽中医药大学第二附属医院
2019/07/01收听(10924)
膝关节半月板损伤可分为运动损伤与退变性损伤,康复方法如下:1、运动损伤:需根据半... 张鑫│四川省骨科医院 2018/08/29播放(54807)
膝关节半月板损伤可分为运动损伤与退变性损伤,康复方法如下:
1、运动损伤:需根据半...
张鑫│四川省骨科医院
2018/08/29播放(54807)
对于半月板损伤后的康复训练,根据时间不同有不同的训练方法,每天都会有不同的训练方法和目标。比如... 胡辉│长春市人民医院 2020/05/06播放(67336)
对于半月板损伤后的康复训练,根据时间不同有不同的训练方法,每天都会有不同的训练方法和目标。比如...
胡辉│长春市人民医院
2020/05/06播放(67336)
半月板损伤康复训练方法较多,主要如下:1、早期可以给予患者进行肌肉力量的训练、关... 陈亚平│首都医科大学附属北京同仁医院 2020/01/17播放(61836)
半月板损伤康复训练方法较多,主要如下:
1、早期可以给予患者进行肌肉力量的训练、关...
陈亚平│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/01/17播放(61836)
半月板损伤后的康复训练方法如下:1、在患者的症状达到缓解时,可以首先练习床上的功能锻炼。床上的锻炼主要分为两类,一个是主动锻炼,一个是被动锻炼。主动锻炼,要求患者练习膝关节的直腿抬高。而被动锻炼,则要求患者在cpm机或者家属的帮助下,被动活动膝关节,以逐步恢复膝关节的活动度。2、在医生允许患者下地负重活动之后,建议患者首先练习平路慢走。在患者可以正常行走之后,可以改为水下练习平路慢走或者水下慢跑。在水下这样的环境当中,下肢基本上不负重,此时可以对膝关节进行不负重条件下最大强度的锻炼。3、在患者正常走路没有问题之后,建议患者可以练习膝关节的半蹲锻炼。所谓半蹲锻炼,指的是患者可以半蹲坐在瑜伽球上,进行持续的半蹲,或者患者的后背倚靠在墙壁上,膝关节保持半蹲,一般要持续30秒左右的时间。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/05/21收听(59010)
半月板损伤,应该减少膝关节的屈曲动作,尤其是下蹲的动作,要避免膝关节的负重、下蹲。 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/04/24播放(57880)
半月板损伤,应该减少膝关节的屈曲动作,尤其是下蹲的动作,要避免膝关节的负重、下蹲。
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/04/24播放(57880)
半月板损伤之后膝关节功能康复锻炼,从大的原则上来分析是从不负重的锻炼,到负重的锻炼。早期就是在卧床进行股四头肌的收缩锻炼,让大腿肌肉紧张,避免出现大腿肌肉萎缩。等到病情允许之后,可以慢慢活动膝关节,比如在膝关节底下垫东西,慢慢抬高逐渐加大活动范围或者坐在床边,让膝关节达到90度,甚至躺在床上把腿抬起,让小腿贴住大腿,膝关节的活动范围基本恢复,但是此时都是一种不负重的功能康复锻炼。另外,在慢慢半月板损伤病情逐渐恢复之后,可以拄拐进行部分负重的功能康复锻炼,然后丢掉拐杖进行正常下地走路的康复锻炼。而整个过程都要循序渐进,大概需要1.5-2个月左右的时间,切勿操之过急、一蹴而就。
赵军│珠海市第二人民医院
2020/02/13收听(13516)
颈椎病康复治疗有针灸、推拿、牵引、物理因子。针灸有浮针、埋线、普通针刺。物理因子温热疗法适应所... 李少玲│广东省第二人民医院 2018/04/26播放(59106)
颈椎病康复治疗有针灸、推拿、牵引、物理因子。针灸有浮针、埋线、普通针刺。物理因子温热疗法适应所...
李少玲│广东省第二人民医院
2018/04/26播放(59106)
半月板损伤手术后康复训练方法如下:1、术后6小时至4周:术后6小时后麻醉基本消退... 韩红│武汉市第四医院 2021/02/08播放(66697)
半月板损伤手术后康复训练方法如下:
1、术后6小时至4周:术后6小时后麻醉基本消退...
韩红│武汉市第四医院
2021/02/08播放(66697)
"半月板损伤手术以后一般来说不可以立即下地负重,但是在这个期间严格卧床休息的时候必须进行系统的康复功能锻炼,如果说不进行系统康复功能锻炼,很容易导致膝关节的粘连和强直。针对半月板的手术,多数建议在一周以后便进行系统康复功能锻炼,康复功能锻炼的强度也是由少到多的一个过程,一般来说康复功能锻炼都需要量化。在一周以后,叮嘱患者早中晚做膝关节屈伸康复功能锻炼,各3-5次,在两周以后可以加量,一般是5-7次,这样循序渐进的康复功能锻炼,既不影响半月板的愈合,同时也有效的预防膝关节的粘连和强直。另外还可以配合CPM辅助进行膝关节的康复功能锻炼,在这个期间因为制动患肢,有可能会导致下肢的肌肉萎缩。针对这种情况,需要做踝关节的屈伸康复功能锻炼,以及股四头肌等长收缩练习,都可以有效的预防下肢的肌肉萎缩。"
李磊│泰安市中医院
2019/07/03收听(85481)
半月板损伤的非手术治疗的指征有限,若核磁共振提示半月板是Ⅰ度、Ⅱ度损伤,可以采用休息、理疗等方... 刘乐│浏阳市人民医院 2020/08/19播放(72546)
半月板损伤的非手术治疗的指征有限,若核磁共振提示半月板是Ⅰ度、Ⅱ度损伤,可以采用休息、理疗等方...
刘乐│浏阳市人民医院
2020/08/19播放(72546)
半月板损伤保养方法包括以下几方面:1、暂停活动:出现半月板损伤症状应当停止膝关节... 韩斌│浙江大学医学院附属第二医院 2021/11/15播放(70235)
半月板损伤保养方法包括以下几方面:
1、暂停活动:出现半月板损伤症状应当停止膝关节...
韩斌│浙江大学医学院附属第二医院
2021/11/15播放(70235)
半月板损伤通常由运动造成,如果是比较明显的横断撕裂伤,或者是桶柄状撕裂,并且患者有膝关节交锁症... 张力丹│北京积水潭医院 2020/01/10播放(76211)
半月板损伤通常由运动造成,如果是比较明显的横断撕裂伤,或者是桶柄状撕裂,并且患者有膝关节交锁症...
张力丹│北京积水潭医院
2020/01/10播放(76211)
膝盖半月板损伤的治疗方法包括:1、急性期的关节积液,应抽出积液,在关节腔内注射防止积液再出现的... 瞿群威│武汉科技大学附属普仁医院 2018/01/18播放(82747)
膝盖半月板损伤的治疗方法包括:1、急性期的关节积液,应抽出积液,在关节腔内注射防止积液再出现的...
瞿群威│武汉科技大学附属普仁医院
2018/01/18播放(82747)
半月板一旦出现损伤不可能自愈,尤其是严重撕裂,如半月板已经由1片变成了2片,不可能靠自己休息让... 李晔│北京协和医院 2019/08/31播放(60196)
半月板一旦出现损伤不可能自愈,尤其是严重撕裂,如半月板已经由1片变成了2片,不可能靠自己休息让...
李晔│北京协和医院
2019/08/31播放(60196)
"半月板的损伤目前没有自愈的方法,只有通过手术才能够使撕裂的半月板达到治愈,半月板本身并没有血运,营养来源于关节腔当中的滑液。当半月板达到三度损伤也就是全程撕裂之后,是没有愈合能力的,只能通过手术的干预,行半月板的修补或者半月板的切除,即使半月板能够修补,也还是要看所在的部位,一般是在半月板周围缘的1cm之内撕裂,是可以通过缝合来愈合的。当代体部或者内侧,即使撕裂了,缝合之后也是不能愈合的,因为是没有血供的,所以半月板是不能够修复的,也就是没有治愈的方法。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/06收听(15854)
半月板损伤,根据损伤的程度,治疗方法分保守治疗和手术治疗。对于Ⅰ度、Ⅱ度损伤,一般建议保守治疗;Ⅲ度新鲜损伤建议手术治疗,一般都是关节镜手术。因为老年人的关节退行性病变,可以导致半月板的损伤,甚至损伤比较严重,但是有的人的症状不是特别的明显,像这种即使是Ⅲ度损伤,也可以保守治疗。半月板损伤主要是根据病人的状况选择手术治疗或保守治疗,它的治疗跟新鲜的半月板损伤治疗稍微有点区别。
刘平│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/12/05收听(94974)
医学上有相当长的时间,人们对半月板的功能知之甚少。早在1897年有人认为它是肌肉源性无功能的残... 黄臻│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/20播放(59355)
医学上有相当长的时间,人们对半月板的功能知之甚少。早在1897年有人认为它是肌肉源性无功能的残...
黄臻│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/20播放(59355)
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