首都医科大学北京妇产医院
妇科肿瘤科
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霉菌性阴道炎属于顽固性疾病，虽用药效果较好，但较难完全治愈。大概40%的女性一生会患一次霉菌阴道炎，且多数会反复发作。
极易复发的原因是因为阴道环境较温暖、潮湿、舒适，较适合霉菌等活跃菌生长、繁殖。同时阴道属于螺纹结构，皱褶较深。若细菌寄生于此，可能因阴道较深，导致用药效果较差，即便将大量细菌、真菌均杀灭，但极个别还残存于阴道褶皱深处，即为将来复发的根源。所以霉菌性阴道炎治疗应序惯用药、巩固用药，即使这个月治疗效果较好，下个月还需要继续用药，才能减少复发。
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"霉菌性阴道炎是可以彻底治好的，主要是感染假丝酵母菌病引起的，阴道内酸碱平衡被打破，阴道内的菌群失调，可以用制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑阴道片、克霉唑阴道片，抑制阴道内的假丝酵母菌增多。可以用碳酸氢钠或者小苏打水清洁外阴，改善阴道内的酸性环境，起到抑制阴道内病菌的滋生。局部用药可以用舒茵特胶囊或者乳酸杆菌阴道胶囊，增加阴道内有益菌，抑制病菌的生长增多，正规治疗7天为一个疗程，霉菌性阴道炎容易反复发作，每次月经干净后连续用药3个月，注意局部卫生，霉菌性阴道炎才能彻底治愈。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/04/15收听(24460)
"霉菌性阴道炎和念珠菌感染有关，患者会出现明显的外阴瘙痒、白带增多的情况，典型的白带就是豆腐渣样的白带。这种情况如果不进行治疗，一般是不会自己好的。如果不进行治疗，会导致阴道环境进一步改变，就会导致炎症迁延不愈，从而增加宫颈炎症发生的风险，对女性的身体健康，还有生殖道的健康都是非常不利的。霉菌性阴道炎的治疗其实并不是很复杂，主要就是局部和全身使用治疗霉菌的药物。常用的药物有制霉菌素、硝呋太尔、氟康唑等等，在医生的指导下进行系统治疗，恢复起来是很快的。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2023/01/29收听(64060)
"霉菌性阴道炎原则上不可以自愈，因为它是一种细菌感染。这种细菌感染是条件致病菌，当体内pH值环境适于白色念珠菌由孢子变成菌丝的状态时，便可以侵犯女性阴道壁的黏膜，引起一种炎症反应，多表现为外阴的瘙痒、红、肿、白带增多等症状。如果不进行治疗，霉菌性阴道炎可能会导致上行性感染，引起盆腔炎、子宫内膜炎的发生。所以一旦患有霉菌性阴道炎，并且症状比较重的患者，建议前往医院，给予正规的药物治疗，并保持外阴清洁，避免性生活。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2023/04/01收听(61004)
霉菌性阴道炎大多数自己不会好的，症状严重者需要及时治疗，治疗不彻底容易引起病情复发。霉菌性阴道炎会引起外阴瘙痒、阴道分泌物呈现白色豆腐渣样，出现这种情况建议及时使用药物进行治疗。这种阴道炎是需要用抗真菌的药物治疗，比如阴道内用克霉唑栓，还可以口服克霉唑、酮康唑、氟康唑等药物。还可以用碱性洗液冲洗阴道，可以改善霉菌的生活环境，比如可以用小苏打稀释后冲洗阴道。霉菌性阴道炎会通过性生活传播给对方，所以有这种阴道炎不能同房，最好勤换内裤、床单等衣物，衣物还需要及时用开水清洗、消毒，可以促进病情恢复，预防病情复发等。
何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2023/02/15收听(35394)
霉菌性阴道炎理论上也会自己好，比如感冒吃抗生素导致，短时间内吃，很快不吃，这种状态是不是能够调... 李东燕│山西医科大学第二医院 2023/05/27播放(86438)
霉菌性阴道炎理论上也会自己好，比如感冒吃抗生素导致，短时间内吃，很快不吃，这种状态是不是能够调...
李东燕│山西医科大学第二医院
2023/05/27播放(86438)
霉菌性阴道炎即外阴阴道假丝酵母菌病，是感染霉菌导致的阴道炎症，炎症是病原体导致，所以一般不能自... 吴燕│北京大学人民医院 2023/08/28播放(32519)
霉菌性阴道炎即外阴阴道假丝酵母菌病，是感染霉菌导致的阴道炎症，炎症是病原体导致，所以一般不能自...
吴燕│北京大学人民医院
2023/08/28播放(32519)
"霉菌性阴道炎可以治疗好，偶发性霉菌性阴道炎在规范治疗的情况下，7-10天便可以治愈。顽固性霉菌性阴道炎需要延长治疗至14天，而且在规范治疗之后，还需要再巩固治疗3-6个月，这样能够明显降低霉菌性阴道炎复发的几率。霉菌性阴道炎在完全治愈之后，可以出现再复发情况，比如患者不规范使用抗生素，使用免疫抑制药物导致抵抗力下降，或者患者不注意卫生，引起交叉感染等情况时，可以出现霉菌性阴道炎的复发。所以，霉菌性阴道炎的治疗和预防同等重要，患者可以通过锻炼身体来增强抵抗力，同时规范使用抗生素、注意经期卫生、注意同房卫生，可以预防交叉感染，还有将内裤放在太阳底下暴晒或者高温消毒等方法，来预防霉菌性阴道炎。"
张瑾│西安医学院第二附属医院
2023/09/30收听(73798)
"霉菌性阴道炎在临床上是能治好的，但是霉菌性阴道炎具有复发性，对于这种疾病的治疗一定要达到彻底治疗的目的。在治疗期间不可以有性生活，对于复发性霉菌性阴道炎，要做药物的细菌培养加药物敏感试验，针对性用药会取得更好的疗效。如果是复发性霉菌性阴道炎，性伴侣一定要同时治疗。病人所用的毛巾、浴盆一定要跟健康人分开使用，避免交叉感染，造成反复不能治愈的临床症状。在饮食上不要吃辛辣刺激性的食物，养成良好的卫生习惯，内裤要用开水烫过之后在太阳底下暴晒。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/02/26收听(52030)
霉菌性阴道炎能治好，但是要查明霉菌性阴道炎的种类，有单纯性的阴道炎还有混合性阴道炎，还有复发性的霉菌性阴道炎。单纯性的霉菌性阴道炎，用口服的氟康唑或者克霉唑阴道片，治疗1个疗程就会好的。如果混合性的阴道炎，要查明病原体，除了霉菌以外，看还有什么菌的感染，同时有合并滴虫的，还有细菌的，所以要同时应用这些药物一起治疗。如果是复发性的霉菌性阴道炎，也就是一年有4次霉菌性阴道炎的发作，就称为复发性的。这种阴道炎治疗时间比较长，1个疗程要治疗半年左右。因为这种阴道炎是很容易复发的，每次月经过后可以用1个疗程治疗霉菌性阴道炎的药物，一直用6个月左右，可能就会根除。
李顺华│莒县中医医院
2023/07/08收听(82928)
"霉菌性阴道炎如果规范用药能够治好，霉菌性阴道炎的治疗要根据患者情况选择局部，或全身抗真菌药物，以局部用药为主，常采用的是唑类抗真菌药物，局部用药可以选择克霉唑、咪康唑药物，放置于阴道深部进行治疗，具体用药剂量以及疗程是要在医生指导下进行使用，对于未婚、没有性生活的女性，可以口服药物进行治疗，常用药物是氟康唑，针对于单纯性外阴阴道假丝酵母菌病的治疗。如果重度外阴阴道假丝酵母菌病，在单纯性外阴阴道假丝酵母菌病治疗的基础上，要延长多一个疗程的治疗时间。若为口服或局部用药的方案，应该在72小时后再加用一次，根据具体的情况决定，要医生按照患者的病情制定适合治疗方案，这样治疗有效率也是比较高，而且治疗后要进行复查，如果这个症状持续存在，或者治疗后复发，可以进行真菌培养同时进行药敏试验。"
葛静│北部战区总医院
2023/03/22收听(6063)
"对于霉菌性阴道炎的女性如果阴道内的霉菌滋生不是特别严重，就算不做任何治疗，也可能会出现自愈现象，因为阴道本身就有自净的作用。对于绝大部分霉菌性阴道炎的女性，在不治疗的情况下很难会出现自愈，而且霉菌会大量滋生，从而引起豆渣样白带，并导致外阴瘙痒，甚至可能会引起外阴的充血、红肿现象。对于检查发现有霉菌性阴道炎的女性，无论是否有性生活都应该进行对症治疗，以将霉菌性阴道炎彻底治愈。只是对于没有性生活的女性，由于不能阴道局部上药治疗，所以其治疗时间就比较长，而且还不容易彻底治愈，会反复发作霉菌性阴道炎，并引起女性出现外阴瘙痒不适。"
孟晓燕│郑州人民医院
2023/04/07收听(71298)
霉菌性阴道炎是妇科常见病、多发病，临床特点就是容易复发和普遍易感，临床治疗短时间就能显效，分为单纯性霉菌性阴道炎和复发性难治性霉菌性阴道炎。单纯性霉菌性阴道炎通过阴道上药就能治愈，常用药物为克霉唑片、达克宁栓或硝呋太尔-制霉菌素片。对于复发性难治性霉菌性阴道炎，要规范化阴道上药3-6个月，同时口服抗真菌药物。如果有糖尿病的女性要积极控制血糖，有不良生活习惯的女性要积极改善，减少熬夜，不久坐，不穿紧身衣裤、化纤内裤，不持续阴道冲洗。平时注意外阴清洁，适当增加运动量，以提高机体免疫力，减少使用抗生素的机会，饮食要清淡，少吃辛辣刺激性食物。
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/07/24收听(96428)
霉菌性阴道炎指外阴阴道假丝酵母菌病。少女患有外阴阴道假丝酵母菌病通常不会自愈，需要治疗。外阴阴... 熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院 2023/06/11播放(48656)
霉菌性阴道炎指外阴阴道假丝酵母菌病。少女患有外阴阴道假丝酵母菌病通常不会自愈，需要治疗。外阴阴...
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2023/06/11播放(48656)
霉菌性阴道炎又称为外阴阴道假丝酵母菌病，主要表现为外阴瘙痒，严重时坐卧不宁，白带明显增多，呈豆... 张淞文│首都医科大学北京妇产医院 2023/11/28播放(57806)
霉菌性阴道炎又称为外阴阴道假丝酵母菌病，主要表现为外阴瘙痒，严重时坐卧不宁，白带明显增多，呈豆...
张淞文│首都医科大学北京妇产医院
2023/11/28播放(57806)
"霉菌性阴道炎在临床上称为外阴阴道假丝酵母菌病，它是由假丝酵母菌引起妇科比较常见的外阴阴道炎症，通过规范的治疗外阴阴道假丝酵母菌病是完全可以治愈的。但是不建议患者自行在家用药治疗，一定要到医院行白带常规明确诊断为外阴阴道假丝酵母菌，并在医生的指导下用药才能够达到治愈的效果。并且平时还应该注意积极治疗合并症，例如有糖尿病的患者一定要控制血糖，如果长期使用抗生素或者是激素，也建议停止使用。另外还要保持外阴的清洁、干燥，要勤换内裤，用过的内裤和毛巾均要用开水烫洗。所以，外阴阴道假丝酵母菌病是可以治愈的，但是一定要注意个人的卫生，以及一定要在医生的辅助下才能够用药治疗。"
单莉莉│北部战区总医院
2023/08/04收听(26606)
"霉菌性阴道炎表现为白带增多，白带呈豆渣样，伴有外阴和阴道瘙痒，白带常规检查可以查到真菌。正常情况下阴道可以有少许真菌，在菌群失调的情况下真菌大量生长，表现为白带呈豆渣样。霉菌性阴道炎的治疗主要是口服制霉菌素的药物氟康唑，外用制霉素栓。霉菌性阴道炎的复发率比较高，一个疗程以后需要定期复查，在下次月经前一周检查白带常规，连续三次复查白带常规阴性称之为治愈，治疗期间要注意外阴卫生。"
陈淑梅│铜陵市人民医院
2023/03/25收听(57070)
"霉菌性阴道炎可以治好，但是霉菌性阴道炎复发的几率比较高，要及时查找发生霉菌性阴道炎的原因，比如患者是否在服用免疫抑制剂、口服避孕药以及血糖是否增高等等。排除不良的原因后，确诊的霉菌性阴道炎可以给予对症治疗。治疗可分为全身用药和局部用药，全身用药可给予氟康唑片150mg顿服；局部用药可给予克霉唑栓150mg，每日1次，连用7-10天为一疗程。疗程结束行白带常规的检查，如果霉菌是阴性，建议巩固治疗一个疗程。如果最近同房，建议夫妻同治，平时要注意卫生习惯，比如要清洗外阴，保持外阴清洁，内裤要洗干净后太阳下暴晒等等。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2023/10/20收听(73106)
"霉菌性阴道炎的病人如果对达克宁不过敏，在临床上应用达克宁栓治疗效果还是很不错的。在用药的时候一定要连续用药，并且在用药之前最好使用冲洗器把阴道内的豆腐渣样的分泌物冲洗干净以后再塞药，这样效果会更好一些。在用药期间除了不可以同房，不可以吃酸辣刺激性的食物之外，也建议把内裤用开水烫完之后，太阳底下暴晒。停药后3-7天如果症状消失，最好去医院检查白带常规，并且连续化验3次，如果均为阴性的情况下，临床上就认为已经治愈。"
2023/07/31收听(62226)
"霉菌性阴道炎是由于阴道菌群紊乱、免疫力低下从而滋生霉菌，大多数人是局部用药治疗，效果不佳的时候可以口服氟康唑之类的药物进行全身用药治疗。阴道本身自己也有清洁作用，每次月经干净后阴道菌群处于略失调状态，但大多数自己都能调整过来。如果自身免疫力强、阴道自身微生态系统调节能力强的情况下，有部分患者不治疗也能自己好，当然这部分患者比较少见，大多数人还是以局部用药为主或者辅助全身用药。而且霉菌性阴道炎很容易复发，多数在月经干净之后就复发，所以都需要巩固治疗至少3个疗程以减少复发。"
闫大晶│武警辽宁省总队医院
2023/01/25收听(40182)
"霉菌性阴道炎用小苏打清洗是非常好的选择，主要是因为霉菌喜欢在酸性环境中生长，一旦阴道内的环境成为酸性，有利于念珠菌大量繁殖引起相应的症状，如果用小苏打清洗，往往就改变了阴道内的酸性环境，使阴道内变为碱性环境，抑制了念珠菌生长从而减轻相应的临床症状，所以有霉菌感染的情况下可以用小苏打清洗。要注意小苏打的浓度，配制5%就会抑制念珠菌生长，如果浓度过浓，可能会引起黏膜组织损伤，所以要正确配制小苏达的浓度。单纯的用小苏达治疗并不会达到彻底治疗的目的，还需要结合其他药物一起用药治疗。"
2023/01/07收听(50222)
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