山西中医药大学附属医院
耳鼻喉科
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过敏性鼻炎在中医上分型论治，分成四型：
1、肺气虚，肺气虚寒型一般选用苍耳子散加的玉屏风散进行治疗；
2、对脾气不足引起来的过敏性鼻炎是用补中益气汤，成药有补中益气丸；
3、肾阳不足引起的过敏性鼻炎一般是用金匮肾气丸进行治疗；
4、对肺经伏热的这一类的过敏性鼻炎一般用银翘散加苍耳子散进行治疗，
西医治疗包括三个一线用药有鼻喷激素如糠酸莫米松、布地奈德喷鼻剂；口服二代抗组胺药；如果过敏性鼻炎合并有哮喘，再加白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠片。另外，提醒广大患者，鼻喷激素在鼻子里副作用非常小，因为95%都作用在鼻部，只有5%才能到腹部，吸收到体内量非常少，所以不必恐慌激素带来的副作用。
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"过敏性鼻炎主要是以反复发作的鼻痒、阵发性喷嚏、大量的水样鼻涕以及鼻塞，有些也会引起嗅觉下降为主的症状。这类疾病首先考虑规范化药物治疗，是以糖皮质激素为主，主要使用鼻用糖皮质激素，坚持大概3个月。因为这类药物局部吸收，全身的利用度低，起效快，安全性好，所以可以使用长时间。如果症状特别严重，可以口服激素，一般持续时间较短。发作严重时可以使用抗组胺类药物，比如氯雷他定，尽量选择最新的药物，能够避免嗜睡等不良反应。如果合并有哮喘，需要同时应用抗白三烯类药物，比如孟鲁司特钠片。鼻塞严重的可以短期适当使用血管收缩剂，比如呋麻滴鼻液。如果药物治疗效果不好，可以选择脱敏疗法，这种治疗方法疗程不会少于两年。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/01收听(51756)
"过敏性鼻炎用药我们首先考虑抗组胺类药物，就是口服用药，使用二代的抗组胺类，比如西替利嗪、氯雷他定、地氯雷他定、阿巴斯汀、非索非那定，效果好，起效快，15分钟以内即可见效；还可以选用局部应用激素，鼻喷剂，市面上常见的就是氟替卡松、辅舒良，也可以使用糠酸莫米松、内舒拿，均可以在短时间之内缓解症状；对于预防用药，我们更推荐是色甘酸钠，进行口服预防即可。"
任飞│河南中医药大学第一附属医院
2017/08/22收听(74872)
"过敏鼻炎是鼻腔最常见的一种慢性炎症性疾病，一般是由于气道高反应性。最常见的是用抗组胺类药物以及糖皮质激素类的药物，可以口服地氯雷他定片以及孟鲁司特钠片，鼻喷糠酸莫米松鼻喷剂或者布地奈德鼻喷剂，如果知道过敏原，也可以考虑脱敏治疗，尽量去避免过敏原，避免过敏原是最好的办法。"
章林海│浙江萧山医院
2017/10/30收听(60620)
过敏性鼻炎是由过敏引起的鼻腔过敏性炎症，其临床表现为鼻塞、鼻痒、打喷嚏等。治疗上主要以药物治疗为主，药物主要有H1抗组织胺药物，如苯海拉明、氯雷他定、地氯雷他定、西替利嗪、左西替利嗪等。这类药物可以从乳汁中分泌，还可抑制泌乳及影响婴儿，因此哺乳期不推荐服用任何H1抗组织胺药物。还有一类叫抗白三烯药物，如孟鲁司特，通过拮抗白三烯受体发挥临床效应，特别适合于合并哮喘的过敏性鼻炎。另外还有鼻腔局部用药，如曲安奈德喷剂、辅舒良等。
张道俊│淮北矿工总医院
2019/05/07收听(88716)
过敏性鼻炎治疗药物较多，大致分为以下几类：1、抗组胺药物：包括口服药物和局部药物... 王旻│北京大学人民医院 2018/08/28播放(70998)
过敏性鼻炎治疗药物较多，大致分为以下几类：
1、抗组胺药物：包括口服药物和局部药物...
王旻│北京大学人民医院
2018/08/28播放(70998)
"治疗过敏性鼻炎的药物没有最好的，只有最对症的，可以根据引起的主要症状不同，而选择不同的药物治疗，但是这类疾病很难根治，只能通过规范化的药物治疗来有效的控制症状。如果是以鼻塞为主，应该首选鼻内糖皮质激素，比如内舒拿，因为具有良好的抗炎、抗过敏作用，直接作用于黏膜表面，不会产生全身副作用，可以放心使用1-2个月。如果是以清鼻涕为主，应该选择抗胆碱能类的药物，比如盐酸氮卓斯汀，能够抑制鼻腔黏膜的腺体分泌，同时可以结合短期的抗过敏药物，如氯雷他定、西替利嗪，能够快速的缓解反复打喷嚏症状。鼻塞特别严重的，可以短期使用减充血剂，如呋麻滴鼻液，能够使鼻喷剂的作用更加广泛。辅助使用生理盐水冲洗鼻腔，有利于分泌物的流出，也能够促进黏膜功能的恢复。"
2019/01/19收听(85968)
"过敏性鼻炎的用药还是比较多的，但是我们首选的是，抗组胺类药物。第一、是可以快速缓解症状；第二、安全性高，起效快。一般采用第二代的抗组胺药，西替利嗪、氯雷他定、非索非那定，也可以采用抗组胺类药物的鼻用喷剂，例如氮卓斯汀。第二个选择是糖皮质激素，可以口服，可以静脉输液，也可以鼻用。鼻喷剂临床上大多采用盐酸氟替卡松、糠酸莫米松进行使用，如果鼻涕增多的患者，可以联合运用异丙托溴铵。当然如果对花粉季节性的过敏性鼻炎，我们多采用预防治疗，可以采用色甘酸钠，或者是尼多克罗进行预防。"
2017/08/23收听(55988)
"过敏性鼻炎的药物治疗包括鼻腔冲洗、鼻腔喷药、口服药物。鼻腔冲洗种类有很多，是需要根据病人具体的检查情况，包括病人的年龄，选择适宜的品牌；而鼻腔给药包括抗组胺类的、激素类的，激素类的需要根据患者的年龄选择，包括内舒拿、辅舒良、雷诺考特等等。口服药主要是抗组胺类的和抗白三烯类的，包括开思亭、开瑞坦、顺尔宁，还有包括一些的中药。"
魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/08/10收听(57476)
"过敏性鼻炎主要使用的药物是鼻喷的激素，目前，临床上比较常用的，如雷诺考特、辅舒良、伯克纳等，如果症状严重的，建议最好再配合口服一些抗过敏的药物，可以配合使用提高机体免疫力的药物作为辅助治疗，坚持使用温的生理盐水冲洗鼻腔，对疾病的恢复也有一定好处。如果症状比较严重的，也可以到医院做过敏原方面的检查，也有助于疾病的治疗。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2017/12/14收听(76986)
"过敏性鼻炎的药物主要有以下几种。一个是口服的，口服最有效果的就是抗组胺的药物。像开瑞坦、西替利嗪，像小孩子经常使用的舒尔宁，它是白三烯类的药物。还有一些以前比较老的像酮替芬等等。这些药物是达到短期控制鼻炎的症状的药物。另外一大类是鼻腔外用的药物，常规使用的像内舒拿、辅舒良、雷诺考特、爱赛平，鼻喷的激素和鼻喷抗组胺药，它对控制鼻炎症状非常有效。当然也要辅助一些鼻腔的冲洗。像生理盐水，或者高渗海水来帮助鼻腔炎症的控制。另外第三大类药物就是一些中成药。像大家都比较知道通窍鼻炎、鼻渊通窍颗粒、鼻炎口服液、鼻炎片、鼻康片，这些也是控制鼻炎非常好的药物。也可以开一些中药的饮片，自己煎中药喝。或者拿中药来进行盥洗鼻腔，或者做雾化的治疗，对鼻炎也是非常有效果的。"
陈志凌│杭州市中医院
2018/04/27收听(43896)
过敏性鼻炎有几种药，一种就是抗组胺药，俗话说是抗过敏药，比如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀、咪唑... 孙劲旅│北京协和医院 2018/08/28播放(87664)
过敏性鼻炎有几种药，一种就是抗组胺药，俗话说是抗过敏药，比如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀、咪唑...
孙劲旅│北京协和医院
2018/08/28播放(87664)
"过敏性鼻炎很难完全治愈，主要与个人的体质和生活环境相关，在临床上主要表现为鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒等症状。在临床中过敏性鼻炎常用的药物有盐酸氮卓斯汀鼻喷剂、糠酸莫米松鼻喷剂或者布地奈德鼻喷剂、曲安奈德鼻喷剂；可以口服抗过敏的药物，例如孟鲁斯特钠或者依巴斯汀片。同时，也可以购买泰斯花粉阻隔剂，它可以阻隔花粉与鼻腔黏膜接触，保护鼻腔黏膜接触过敏原。在平日里应该多锻炼身体，增强抵抗力，外出时可以佩戴口罩，避免过敏原接触。"
刘滢│北部战区总医院
2019/02/26收听(62410)
"过敏性鼻炎以规范化的药物治疗控制症状为主，主要是以鼻部局部用药和全身服药为主。鼻部用药是以各种鼻喷剂为主，如果是鼻塞为主的患者，可以选用糖皮质激素类药物。如果是流清鼻涕为主的患者，可以应用抗胆碱能的药物，因为这类药物直接作用于鼻腔黏膜表面，起效较快，不容易产生全身副作用，安全性较高，可以使用1-2个月。结合短期的鼻腔血管收缩剂，有利于鼻腔通气引流，也能使鼻喷剂作用范围更加广泛。口服使用抗组胺类药物，如氯雷他定、西替利嗪，能够快速缓解打喷嚏、流鼻涕的症状。辅助应用生理盐水冲洗鼻腔，能够利于鼻腔分泌物流出，也能促进黏膜功能的恢复。"
2019/02/27收听(80188)
"过敏性鼻炎的治疗在西药方面，通常有抗组胺药、减充血剂和抗过敏药，比如我们常用的有地氯雷他定、麻黄碱以及扑尔敏等等这一类的药物来进行对症治疗，来解决过敏性鼻炎的鼻塞、鼻痒、喷嚏、鼻涕四大症；在中药方面，我们一般来说从补肺气、开肺窍来进行治疗，也可以用我们成方制剂来进行治疗，但最好还是根据体质来进行辨体辨证治疗。"
张明利│河南省中医药研究院附属医院
2017/11/24收听(25632)
过敏性鼻炎患者的药物治疗包括鼻喷药物和口服药物，其中，口服药物主要包括以下几类：... 尹国平│北京清华长庚医院 2017/03/10播放(92968)
过敏性鼻炎患者的药物治疗包括鼻喷药物和口服药物，其中，口服药物主要包括以下几类：
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尹国平│北京清华长庚医院
2017/03/10播放(92968)
治疗过敏性鼻炎的药物有以下方面：1、内服药物：如氯雷他定、地氯雷他定等；...
治疗过敏性鼻炎的药物有以下方面：
1、内服药物：如氯雷他定、地氯雷他定等；
张智伟│广州中医药大学深圳医院
2018/07/02播放(72270)
现在过敏性鼻炎治疗主要有三个方面的药物：1、首选一线药是鼻喷激素，只在局部起作用，副... 邢志敏│北京大学人民医院 2019/05/29播放(76242)
现在过敏性鼻炎治疗主要有三个方面的药物：1、首选一线药是鼻喷激素，只在局部起作用，副...
邢志敏│北京大学人民医院
2019/05/29播放(76242)
"过敏性鼻炎的患者在临床上可以选用很多种抗过敏药物，临床上常用的包括富马酸卢帕他定片、盐酸非索非那定片、依巴斯汀片、盐酸左西替利嗪分散片、孟鲁司特钠片、氯雷他定胶囊或者氯雷他定分散片，建议患者有选择性的应用或者严格的按照医生指导用药，因为是抗过敏的药物，患者在用药之后会产生一定的不良反应，比如困倦、嗜睡、特别口渴，建议患者多喝水，能够减轻不良反应，还能够促进药物的吸收与代谢。最好是在睡觉之前服用抗过敏药物，减少工作还有学习的影响。用药之后过敏性鼻炎的症状，应该就会逐渐的改善，平时一定要多锻炼提高抵抗能力。"
2020/03/05收听(63212)
"过敏性鼻炎的药物包括以下：1、外用的鼻喷激素，常见的有曲安奈德鼻喷雾剂、雷诺考特鼻喷雾剂等等。2、抗组胺的鼻喷雾剂，常见的有盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂，要求临床应用的年龄在6岁以上，前两种药物临床经常是交替应用，效果会更加的理想。3、鼻腔黏膜收缩剂，不建议长期应用，临床上应用的时间不允许超过3天，常用的有盐酸麻黄碱滴鼻液等药物，能够迅速的缓解鼻塞，应用的时候需要选择好适应症，还要看清楚禁忌症。4、口服的药物，包括口服的抗组胺类药物，常用的有氯雷他定、地氯雷他定、盐酸左西替利嗪口服液等，还有白三烯受体拮抗剂类的，临床上常用的有孟鲁司特钠咀嚼片。5、对于部分过敏性鼻炎非常严重的患者，临床上还可以在医生指导下短期口服激素治疗，但是不建议长期应用，临床上常用的药物有甲泼尼龙片等。6、对于部分通过抽血查过敏原，诊断是尘螨过敏的患者，临床上可以舌下含服畅迪进行脱敏治疗，能达到治愈的目的。"
石彬│北部战区总医院
2020/03/10收听(40332)
"过敏性鼻炎，常用的药物主要有以下几种：1、抗组胺类药物，常见的有氯雷他定、盐酸西替利嗪，还有依巴斯汀等等，以前有一个老药扑尔敏，现在一般比较少用了，虽然疗效比较好，但是副作用比较大。2、白三烯受体阻滞剂，常用的是孟鲁司特钠，当鼻炎症状比较轻微的时候，可以服用其中的一种药物就行了，比如抗组胺类的一种，或者单服用白三烯受体阻滞剂，但是如果症状比较严重的时候，可以两种药同时联合服用，可以起到一个增加疗效的作用。3、可以口服鼻炎的一些中成药，这些也有一个通窍、消肿、提高免疫系统功能的作用，可以进行很好的一个辅助。4、建议过敏性鼻炎可以再加用一些鼻腔的局部治疗，比如鼻喷剂，分为激素类鼻喷剂或非激素类鼻喷剂，其中非激素类喷剂常用的有盐酸左卡巴斯汀或盐酸氮卓斯汀，激素类鼻喷剂有布地奈德鼻喷剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂和糠酸莫米松鼻喷剂。除此之外，还可以辅助鼻腔冲洗治疗。这些系统的、比较全面的治疗，可以比较快速的缓解过敏性鼻炎的一些症状。 "
龚霞│北京医院
2020/04/19收听(42942)
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