吃了降压药血压多少算正常

2023-06-05 11:23播放 :

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吃了降压药物，一般在监测血压时，要求患者收缩压＜140mmHg，舒张压＜90mmHg，才认为血压控制在基本正常的范围内。

对于高血压的患者而言，管理血压的基本目标，是要将收缩压(高压)控制在140mmHg以下，舒张压(低压)要控制在90mmHg以内，这样才能认为血压达到了基本的控制目标。

对于特殊的人群，如80多岁的老年患者，在降低血压过程中，特别是将血压控制在140mmHg以下后，如果出现了头晕、乏力，精神差的情况，可以适当将收缩压的控制目标上调，如控制在150mmHg以下也可。但是对于高血压合并有糖尿病或肾功能不全的患者，血压要求更为严格，收缩压有时要控制在135mmHg，甚至130mmHg以下。

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血压正常吃了降压药会怎样

只要患者是原发性高血压，即使血压正常了，也应当继续服用降压药物，血压正常了，再继续吃降压药物，一般不会导致血压进一步下降，也就是不会导致低血压现象出现。因为药物逐渐可以代谢出体外，吃一次降压药物，如果是长效制剂，一般可以在体内维持24小时左右的降压作用。所以如果今天服用药物了，明天不服用药物，体内已经没有降压药物，相应就会出现血压重新升高。建议患者要长期规律口服降压药物，这样才有助于控制血压的稳定性，不要认为血压平稳了就立刻停药，这样会使血压出现很大的波动，血压总是忽高忽低，反而会更加容易出现脑出血、脑梗死这些异常情况。

语音时长01:10''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2023/03/25收听(29482)

血压多少算正常

"正常的成年人，其血压上控制在上压90-140mmHg之间，下压在60-90mmHg之间。若不同日、不同时候、多次测量发现上压超过140mmHg或下压超过90mmHg，两者任意达标一个，考虑患者有高血压。反之，若患者收缩压小于、等于90mmHg，和（或）舒张压小于、等于60mmHg，则此类人群被称为低血压人群。高血压和低血压对人体都是有害的，在高血压和低血压之间的这段血压被称为正常血压。但是正常血压中又分为完全正常和正常高值，正常高值是指虽然没有达到高血压标准，但是血压已经偏高。随着年龄的增加，患者高血压出现的风险较大，血压是收缩压在130-140mmHg之间，舒张压在80-90mmHg之间。这种人群要非常警惕，应密切监测血压，防止高血压的发生。"

语音时长01:38''

万鹏│常州市第一人民医院

2023/03/14收听(10206)

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周恒│武汉大学人民医院

2023/08/11播放(60356)

血压多少算正常

"血压是血管壁的侧压力，正常的收缩压数值在90-120mmHg，舒张压在60-90mmHg，随着年龄的增长，基础血压会有所增高，高于10mmHg时也是正常的，血压受很多因素的影响，处于一个动态平衡的状态，比如剧烈运动、情绪波动、精神紧张等因素。收缩压高于120mmHg低于130mmHg，舒张压高于90mmHg低于mmHg时可以随时观察。在临床上年龄大于35岁时，需要每年体检测量血压，有高血压病史或者是家族遗传史的人群，要3个月测量1次血压。收缩压大于130mmHg出现头疼、头晕等临床症状时，需要检测血压，给予干预性措施。"

语音时长01:23''

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2023/05/08收听(77076)

血压多少算正常

"世界卫生组织建议使用的高血压诊断标准，成人高血压收缩压在21.33kpa或者是以上，舒张压在12.66kpa或者是以上。正常成人血压，收缩压在18.66kpa或者是以下，舒张压在11.99kpa或者是以下。临界高血压是指血压值在上述正常血压与高血压之间，且血压持续增高，达到高血压的标准，而又可排除继发性的高血压者，即可诊断为原发性的高血压。对初次发现血压高的病人，通常是需要复查血压，特别是非同日血压，以免将精神紧张、情绪激动、或是体力活动所引起的短暂性血压增高，误诊为早期高血压，对有疑问的病人需要经过一段时间的观察，再下结论。这样诊断的结果才比较准确。"

语音时长01:32''

吴世洪│达州市达川区疾病预防控制中心

2023/08/01收听(33168)

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岳瑞华│重庆市第四人民医院

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吃了降压药，如果是短效的降压药，口服30分钟左右就能够起效。如果是长效的缓释降压药物，起效的时间是1小时之后，通常在24-48小时之内血压逐渐能够降到正常。轻症高血压患者可以选择长效的缓释降压药物，如替米沙坦或者缬沙坦等降压药物来降压，降压效果都比较好，每天吃一次即可。血压比较高的同时伴有冠心病或者其他疾病，可以口服两种或者两种以上的降压药物来联合降压，临床上建议小剂量的联合降压治疗，如可以联合钙离子拮抗剂，常用的像苯磺酸氨氯地平。如果老年患者收缩压比较高，脉压差比较大，还可以选择利尿剂来治疗。

语音时长01:18''

司昌荣│大庆市中医医院

2023/07/20收听(18780)

吃了降压药血压还高怎么回事

吃了降压药血压还高可能有以下几种原因：1、高血压原因未查明，血压高可能原因为继发性高血压，例如肾动脉狭窄、肾性高血压、肾上腺增生、嗜铬细胞瘤、睡眠呼吸暂停综合征等继发性原因引起血压高。如果排除继发性原因，可能血压降为正常。2、如果排除了继发性高血压，应该考虑目前降血压药物选择不合理或者用量不够，建议就诊于正规医院，调整用药，药物调整好后血压可能降为理想状态。3、生活习惯未改善，高血压患者应该做到限制盐的摄入，并且减肥，放松心情，适当锻炼注意休息。做到以上三种情况，可能血压会降到理想状态。

语音时长01:18''

张国强│山西中医药大学附属医院

2023/02/15收听(80166)

降压药吃了血压还高是怎么了

"高血压患者在吃了降压药物之后血压仍然很高，有两种可能：第一、药物的服用种类不对，因为高血压药物有很多种，高血压的治疗每个人之间是完全不一样的。高血压的治疗必须是个体化的治疗，针对高血压患者做出适合的降压药物方案。如果服用降压药物之后血压仍然很高，需要调整降压药物，可以增加一类降压药物。第二、药物还没有达到血药浓度，因为服用药物之后药物在体内吸收需要4-6小时左右，如果服用短效卡托普利，起效时间也是在30分钟左右。如果服用非洛地平，起效时间在6小时左右。如果服用依那普利，需要1周左右才能够达到血药浓度，这时候继续服药观察血压就可以。"

语音时长01:29''

吴振东│牡丹江心血管病医院

2023/06/28收听(15438)

吃了降压药血压还高怎么办

"吃了降压药以后如果血压还高，需要强化血压的管理，强化血压管理的方法包括两种：1、加强生活方式的管理；2、加强药物的管理。对于生活方式强化的管理应该包括进一步的饮食控制，包括低盐、低糖、低脂的饮食，摄入高钾蔬菜，还要进行睡眠的管理，睡觉不好的容易血压高，还要加强运动等等，实际上都是生活方式的管理。从药物的管理上讲，如果之前是用的一个降压药，可能要采取联合治疗的方式，加用另外一种降压药。如果两种降压药仍然不能达到满意的血压管理效果，可能还要再加第三种，也有把药物剂量再增加的一种方法，从一个药物变成两个药物，两个药物的剂量再分别增加，然后再变成三个药物，三个药物的剂量再分别增加，有这样的调整药物的方法。血压控制不好，即使通过生活方式的改变、降压药物调整，血压仍然控制不好，还要考虑有没有其他影响血压管理的因素。如果有夜间睡眠呼吸暂停，必须解决这个问题。有没有肾动脉狭窄的问题，特别是对于以前血压控制挺好，现在血压控制的不好，这个时候就要找其他原因，排除继发性高血压的问题。"

语音时长02:09''

程姝娟│首都医科大学附属北京安贞医院

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吃了降压药血压还高怎么办

临床经常有患者咨询，服用降压药后血压为什么还高？这里有几个问题：

1、吃的降压药量...

张应福│河南省职工医院

2023/08/23播放(83370)

降压药吃了血压还是高怎么回事

服用了降压药物血压还是高，可以调整降压药物的使用，可以采用增加药物的使用剂量，或者联用其他降压机制的降压药物，也可以改用其他机制降压药物进行降压治疗，还要积极寻找并去除诱发血压波动的各种诱因，如劳累、失眠、情绪波动等。如果服用了三种以上的足量的降压药物进行降压治疗，血压仍然没有得到很好的控制，考虑高血压属于顽固性高血压。对于这种顽固性高血压，需要分析血压不能有效控制的原因并积极的处理，常见的原因有生活方式没有得到很好的改善、降压治疗方案不合理、存在容量超负荷、使用了一些影响降压药物疗效的其他药物，或者患者的血压属于继发性高血压等。

语音时长01:16''

陈添华│井冈山大学附属医院

2023/03/06收听(84022)

吃了降压药后血压偏低怎么办

吃了降压药之后出现血压偏低可以采取以下几种处理的办法：1、建议患者安静休息、平躺，因为降压药过量导致的血压偏低可以引起脑血管灌注不足，患者会出现头晕、黑蒙甚至晕倒，这时为了避免晕倒磕伤、碰伤建议患者平躺休息，平躺可以增加脑血管的灌注。2、平躺期间要密切的监测血压，如果低压在90mmHg之上可以适当的充盐水，建议口服500ml以上的盐水，既可以补充容量，也可以有效的恢复血压。如果收缩压在90mmHg以下建议立即到附近医院的急诊处理，必要时给予静脉升压药治疗。

语音时长01:23''

朱航│中国人民解放军总医院

2023/07/14收听(15302)

为什么吃了降压药血压降不下来

"吃了降压药血压降不起来通常有血压测量不对、治疗方案不合适、其他药物影响、生活习惯影响、疾病影响等情况，具体如下:1、血压测量不对：如袖带的松紧度不合适，还有听诊器听诊时听的不准确等。2、治疗方案不合适：例如病人自行采取不合理的联合治疗方法，就得不到良好的降压效果。因为某些病人选择了不适合自己而且不良反应比较大的药，或病人不能及时的增加剂量，或是依从性比较差，或者三种药物联合治疗时其中没有利尿性降压药等，所以导致了降压的失败。3、其他药物影响：有其他药物影响了降压药的作用，例如减肥药、非类固醇性的抗炎药、抗抑郁的药物等。这些药可以导致降压药物的疗效得不到较好发挥，从而影响降压的效果。4、生活习惯影响：过度的摄入盐、体重超标、过度的烟酒也会降压失败。5、疾病影响：如糖尿病、肾脏疾病、胰岛素抵抗，再就是肾动脉的狭窄等继发的原因引起的血压高也比较顽固。"

语音时长01:41''

李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院

2023/03/28收听(83858)

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为什么吃了降压药血压降不下来

患者服用降压药物后血压仍无法下降，则通常表明目前所服降压药物种类、剂量或时间不合适，患者需要及...

朱航│中国人民解放军总医院

2023/07/07播放(93334)

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血压正常的人吃了降压药会怎么样

血压正常的人不小心服用降压药会导致血压降低。正常健康的成年人血压范围应该为90/60-120/...

朱航│中国人民解放军总医院

2023/04/03播放(30678)

吃了降压药血压突然还高什么原因

吃了降压药血压突然还高，常见的原因有以下几个：1、情绪激动，过度的生气、兴奋、悲伤、恐惧等情绪的变化，可以使交感神经兴奋，血压升高。2、焦虑症，焦虑症的患者惊恐发作的时候，可以出现血压升高，伴心慌、出汗、焦虑不安等。3、继发性高血压，如嗜铬细胞瘤，肿瘤间歇性的过多释放肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺等升高血压的激素。典型的发作表现为阵发性的血压突然升高，伴心动过速、头痛、腹痛、出汗、面色苍白、焦虑、不安等。

语音时长01:12''

邢华│首都医科大学宣武医院

2023/04/19收听(83428)

吃了降压药血压正常了可以停药吗

"高血压是长期的疾病，大多数情况下需要终身吃药。吃了药以后，血压虽然下来了，但是是依赖药物在控制，所以大多数情况下等降压药停掉，药物的代谢已经全部排光了，血压会逐渐回升到基础水平。吃了降压药以后，血压虽然正常了，不应该停药，但可以停药观察，比如停药以后密切的观察，每天监测血压，等到血压又回升到原来的水平，重新把降压药吃回去也可以。可以停药观察，但是千万不要停药以后就不管了。"

语音时长01:07''

孙东升│浙江省人民医院

2023/08/24收听(77968)

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