宫外孕什么时候开始出血

2023-06-14 17:23播放 :

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宫外孕出血的时间和部位要根据宫外孕胚胎的具体种植部位决定,宫外孕指胚胎没有种植在子宫腔内,而种植在宫腔以外的部位。很多部位都可能发生宫外孕,最常发生宫外孕部位是输卵管,尤其是输卵管壶腹部,子宫角部或子宫间质部都可能发生宫外孕,还有可能发生在盆腔腹膜导致腹腔妊娠。宫外孕出血时间大多数是在停经后6-7周,尤其是输卵管妊娠,大多是在这个时间出现腹腔内出血。

一般宫外孕由于激素水平的波动,可能出现阴道的少量出血,但阴道出血量一般不多,但宫外孕破裂时,往往会造成腹腔内大出血,因此阴道出血量不多并不能说明不是宫外孕的可能。腹腔内出血一般发生在停经6-7周,但如果胚胎种植在宫角或子宫间质部位的妊娠,出血时间相对较晚。因为此部位肌层较厚,而胚胎突破肌层往往需要更长时间,但是一旦宫角部位的妊娠发生破裂,腹腔内出血量非常多,进展也会非常迅速。

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宫外孕什么时候能发现

"依据胚胎着床时间、胚胎生长发育状况、临床症状,以及被一些临床检查,所能发现的时间也是不同的。宫外孕什么时候能够被检查所发现,最终还是取决于病人的自身的症状,当出现症状的时候大多数情况下可能会比较容易发现。比如着床在输卵管,由于输卵管部位的肌层比较薄弱,因此大多数情况下在40余天可能就会出现停经、腹痛和阴道出血的症状,当胚胎发育非常良好的情况下,将非常有可能会导致急性的大出血,这样的一种大出血非常有可能会导致失血性的休克,因此在腹腔内有积血,进行超声的诊断会比较明确。但是对于肌壁间的或者是宫角部的妊娠,由于子宫的肌层是比较肥厚,因此它的发病可能会很晚,还有可能在怀孕2-3个月甚至有一些在肌壁间妊娠能够达到4-5个月妊娠才能够发现。这种情况下由于胎儿生长已经比较大了,而且甚至会有一些胎盘的形成,所以一旦要是发生了破裂,对于母儿的危害都是极大的,可是在早期很有可能由于B超影像学一些大夫的经验,或者所在位置的隐秘性,非常容易导致误诊和漏诊。另外一大类,就是它的发育不好,由于胚胎着床的位置或者是胚胎本身自身的染色体或者是基因等相关的一些疾病造成的胚胎发育不好。这种情况下很有可能在早期仅仅能够发现血清中的绒毛膜促性腺激素水平仅仅是有缓慢的增长,但是反复的进行超声检查没有任何的发现。无论是在宫腔内还是在宫腔外,反复的进行寻找都是无法找到这个妊娠囊,临床上也是比较常见而且比较棘手的。给病人也带来了很多的困扰,需要不停的去复查。有宫外孕首先一定要注意及时治疗,其次就是要在医生指导下才进行选择治疗方法,不要盲目的治疗。宫外孕比较危险,如果不积极配合治疗容易引起大出血危及生命。"

语音时长02:47''

程娇影中日友好医院

2023/07/29收听(76098)

宫外孕什么时候开始疼

"宫外孕什么时候开始痛?这主要取决于异位的胚胎附着的部位。宫外孕是指胚胎附着在了正常宫腔以外的地方,最常见的是输卵管,个别人可能会在腹膜、卵巢、宫颈或剖宫产瘢痕等处出现异位妊娠。宫外孕最常见的症状,一个是疼痛,还有一个是出血。有些患者可能会有停经史,有些患者可能还没有到该来月经的时候就出现了症状。宫外孕什么时候开始痛?如果这个胚胎附着在了输卵管最狭窄的地方也就是输卵管的峡部妊娠,因为那个地方很细,胚胎不利于生长发育。所以,可能很早就会导致局部的输卵管的破裂,还有胚胎的流产,有些患者可能在上次月经刚过了二十几天就出现了腹痛的症状。但是如果这个胚胎附着在了输卵管的壶腹部或者是输卵管的间质部,这个地方相对来讲组织比较疏松,利于胚胎的发育,所以这个胚胎可能能生长到2-3个月才会出现破裂,导致患者出现疼痛。当然,这个异位的妊娠在局部停留的时间越长,发育的越大,一旦出现破裂的时候出血会越多,对患者的生命造成的威胁就越大。所以,宫外孕疼痛发生的时间主要与这个胚胎附着在的异位的部位有关。在输卵管最狭窄的地方可能发生的时间就特别早,而在壶腹部的地方等处可能出现疼痛的时间会略晚一些。"

语音时长03:01''

关铮济南青华医院

2023/04/28收听(84994)

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