上海交通大学医学院附属仁济医院
脊柱外科
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颈椎病的类型比较多,临床过程当中最常见的类型有三种,第一种是神经根型颈椎病,第二种是脊髓型颈椎病,第三种是混合型颈椎病。
1、神经根型颈椎病:是椎间盘的突出压迫了从脊髓里所发出来的手臂的神经,这种情况通常会导致手臂的酸、胀、痛、麻、乏力等情况;
2、脊髓型颈椎病:是椎间盘韧带或者是骨刺等压迫了脊髓,导致了相应的症状。比如出现了手臂的症状,出现了精细动作难以完成的情况,比如用筷子、写字、扣钮扣等这些动作很难完成。此外也可以导致走路摇摆,感觉像采棉花,一脚高一脚低的感觉,这通常都是脊髓的症状,还有很少部分人会导致下肢的疼痛;
3、混合型颈椎病:指的是同时伴有神经根的压迫和脊髓的压迫的颈椎病,包括上肢、下肢,还有躯体的其他症状。
除了以上三种比较常见的颈椎病,还有较常见的颈椎病,比如交感型的颈椎病、椎动脉型的颈椎病,以及食管型的颈椎病等。
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"颈椎病最常见的类型有以下两种:第一、神经根型颈椎病,颈椎间盘向后外侧突出或因钩椎关节、关节突关节增生、肥大,在椎管侧隐窝、神经孔处压迫或激惹神经根,不同平面病变产生相应神经根支配区反射性疼痛或放射性疼痛、感觉异常、肌力改变、反射改变。颈部过伸、咳嗽、打喷嚏可使疼痛症状加重,出现手指不灵活、精细动作完成困难;第二、脊髓型颈椎病,目前对脊髓受累的确切机制尚不清楚,一般认为脊髓直接受压,反复摩擦致伤或脊髓血液供应障碍,病变多发生在颈椎下段。临床表现为早期单侧或双侧下肢无力、发麻,以后步态不稳、行走困难,可有躯干和上肢麻木感、手部内在肌萎缩。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/01/21收听(71076)
通常颈椎病可分为神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感神经型颈椎病以及食管型颈椎病,主要内容如下所... 镐英杰│郑州大学第一附属医院 2023/11/12播放(81520)
通常颈椎病可分为神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感神经型颈椎病以及食管型颈椎病,主要内容如下所...
镐英杰│郑州大学第一附属医院
2023/11/12播放(81520)
"临床上最为常见的颈椎病一共有两种类型:第一、脊髓型颈椎病;第二、神经根型颈椎病。脊髓型颈椎病是由于突出的颈椎间盘或者增生的骨刺,对脊髓和硬膜囊产生压迫,从而引发一系列症状,常见的症状有四肢无力、行走无力或者行走的时候有踩棉花感觉。神经根型颈椎病是由于突出的颈椎间盘或者增生的骨质压迫和刺激颈丛神经根导致的症状,一般表现为上肢麻木和疼痛,如果程度较重,还可以导致肱二头肌和肱三头肌的反射减弱。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2023/04/02收听(99132)
"最常见的颈椎病类型是脊髓型颈椎病和神经根型颈椎病。颈椎病严格意义上来说分为五种类型,第一种是脊髓型颈椎病,第二种是神经根型颈椎病,第三种是交感神经型颈椎病,第四种是椎动脉型颈椎病,第五种是混合型颈椎病,就是有前四种类型颈椎病中的某两种,甚至更多的颈椎病混合在一起形成的。在临床上,最为常见的就是脊髓型颈椎病和神经根型颈椎病,主要的发病原因是由于突出的颈椎间盘或者增生的骨质、硬化的黄韧带,对脊髓、硬膜囊、神经根等部位产生持续的压迫而形成的。"
2023/02/03收听(68362)
颈椎病最常见的类型称为神经根型颈椎病,即颈椎问题刺激神经根产生症状,特别是上肢麻、痛,胳膊麻、... 李树明│首都医科大学附属北京中医医院 2023/04/12播放(30762)
颈椎病最常见的类型称为神经根型颈椎病,即颈椎问题刺激神经根产生症状,特别是上肢麻、痛,胳膊麻、...
李树明│首都医科大学附属北京中医医院
2023/04/12播放(30762)
最常见的颈椎病是神经根型颈椎病最严重的颈椎病类型,主要是脊髓型颈椎病,会造成脊髓的损伤,产生上... 纪泉│北京医院 2023/08/25播放(47861)
最常见的颈椎病是神经根型颈椎病最严重的颈椎病类型,主要是脊髓型颈椎病,会造成脊髓的损伤,产生上...
纪泉│北京医院
2023/08/25播放(47861)
"最常见的颈椎病是神经根型颈椎病,最严重的颈椎病是脊髓型颈椎病,具体情况如下:1、神经根型颈椎病:占所有颈椎病的50%-60%,主要是因为颈椎间盘突出引起,或者椎骨、椎关节、关节突、关节增生肥大刺激、压迫到颈神经根所致,可以表现为颈肩痛,可在短期内加重,并向上肢放射,皮肤可有麻木、感觉异常,上肢可出现肌力下降、手指不灵活,当头部或上肢姿势不当、突然牵撞患肢时,可以发生剧烈性闪电样锐痛。2、脊髓型颈椎病:其发病率在10%-15%,主要是由于髓核的中央后突出,或者椎体后缘的骨赘引起了脊髓受压,可表现为四肢乏力、行走持物不稳,在严重情况下可造成瘫痪。"
黄恺│浙江省立同德医院
2023/01/26收听(98798)
"最常见的颈椎病类型是脊髓型和神经根型,大致情况如下:1、脊髓型颈椎病:主要是四肢的感觉、运动异常,最常见的是行走不稳、双下肢的无力、控制不良,发展严重的患者会出现双上肢的麻木、无力、控制不良、精细功能减退,比如写字、用筷子功能减退。2、神经根型颈椎病:多是一侧的上肢的疼痛、麻木,多沿神经根的分布范围出现相应部位的疼痛、麻木、肌力减退,具体的诊断还要靠X线、CT、磁共振,综合患者的症状和体征进行相应的诊断。"
郎明磊│胜利油田中心医院
2023/08/20收听(99382)
在颈椎病中,最为常见的颈椎病类型应该叫做混合型颈椎病,即常见4种颈椎病中的1种或2种混合在一起... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/13播放(49192)
在颈椎病中,最为常见的颈椎病类型应该叫做混合型颈椎病,即常见4种颈椎病中的1种或2种混合在一起...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/13播放(49192)
"颈椎病的类型主要包括神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型,其中最常见的是神经根型,主要表现为典型的手部麻木、上肢麻木、疼痛,范围与颈椎的神经受累节段相一致。脊髓型颈椎病,主要为脊髓损害的临床表现,表现为肢体乏力,伴疼痛和肢体麻木感,病理征是阳性。椎动脉型颈椎病,可以表现为头部眩晕不适和脑供血不足,交感神经型颈椎病表现为头晕、眼花、耳鸣、心悸、心前区疼痛等交感神经症状。颈椎病的治疗主要是保守治疗和手术治疗,如果症状轻,可以做理疗、热敷,口服非甾体类抗炎药、营养神经的药物。如果保守治疗无效的情况下,就考虑手术治疗。"
殷立东│解放军203医院
2023/03/03收听(47006)
"颈椎病最常见的类型分为四种:第一种是颈型颈椎病,就是单纯的颈椎出现疼痛以及活动不利的症状,没有其他的并发症。第二种叫做神经根型颈椎病,就是颈椎的椎间盘突出,或者骨性的狭窄压迫到了神经根而导致神经根出现炎性水肿,甚至是出现神经缺血的情况,就会出现上肢麻木或者疼痛的感觉。第三种是椎动脉型颈椎病,由于钩椎关节的增生,或者椎动脉孔的增生压迫到了椎动脉,在长期低头或者是猛的转头以及颈椎受凉的情况之下,导致椎动脉受到牵拉,出现椎动脉痉挛,导致椎动脉对大脑的供血急剧下降而出现头晕、眩晕、天旋地转、恶心、呕吐的症状。第四种叫做脊髓型颈椎病,就是由于颈椎间盘突出或者是颈椎椎管的狭窄把颈髓造成了挤压,而出现走路不稳或者脚下有踏棉感的情况,这种叫做脊髓型颈椎病。以上就是关于颈椎病最常见的类型。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2023/10/06收听(51296)
最常见的颈椎病的类型是神经根型颈椎病,除神经根型颈椎病以外,还有交感型颈椎病、脊髓型颈椎病,比... 张立│北京大学第三医院 2023/03/16播放(49297)
最常见的颈椎病的类型是神经根型颈椎病,除神经根型颈椎病以外,还有交感型颈椎病、脊髓型颈椎病,比...
张立│北京大学第三医院
2023/03/16播放(49297)
颈椎病最严重的类型是脊髓性的颈椎病,脊髓型颈椎病最严重的情况,就是可以导致四肢的瘫痪。一般颈椎... 陈增淦│复旦大学附属中山医院 2023/11/08播放(33247)
颈椎病最严重的类型是脊髓性的颈椎病,脊髓型颈椎病最严重的情况,就是可以导致四肢的瘫痪。一般颈椎...
陈增淦│复旦大学附属中山医院
2023/11/08播放(33247)
"无论哪种颈椎病,在严重的时候都会引起患者颈部的疼痛,神经根型颈椎病患者的上肢会酸麻、胀痛等,都会严重影响休息,疼痛难忍。但是最严重的颈椎病一般可能导致瘫痪等情况,脊髓型颈椎病最为严重。这种情况多出现双侧下肢麻木、上肢无力,然后可以出现手部的不灵活,开始是精细动作难以完成,拿东西容易掉,发展到严重程度不能自己进食。另外,躯干部会出现严重的异常,像被包扎、捆住一样,有束带感,下肢症状逐渐加重以后会有排尿无力、尿失禁,或排泄功能、性功能减退。进一步发展走路都不太灵活,需要别人的搀扶,最后会出现双下肢痉挛性瘫痪,卧床不起生活不能自理,四肢肌张力增高,有折刀感,这时一般已经丧失了自我活动能力,是非常严重的情况,需要及时手术治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2023/04/19收听(70204)
"最严重的颈椎病的类型是脊髓型颈椎病,脊髓型颈椎病是颈椎间盘突出压迫后方的脊髓,引起下肢走路的异常,比如出现走不稳、踩棉花的感觉等,都是脊髓型颈椎病的表现。脊髓型颈椎病之所以严重,是因为对脊髓直接产生了压迫,颈椎的脊髓是比较关键的部位,还包括很多的生命中枢,所以颈椎的脊髓压迫是非常严重的。颈椎病还有其它几个类型,包括神经根型颈椎病,主要症状为上肢疼痛,没有走路的异常。还有颈型颈椎病,主要症状为颈部疼痛,没有其它的表现。这三种颈椎病比较常见,如果出现脊髓型颈椎病的表现,需要去医院检查磁共振,明确压迫的类型,确定下一步的治疗方案。"
李明辉│武汉市第五医院
2023/09/04收听(57404)
"颈椎病属于颈椎的退行性疾病,比较常见的类型有神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病以及脊髓型颈椎病。最为严重的类型考虑是脊髓型颈椎病,主要是对颈椎的脊髓造成压迫,可能引起四肢无力、行走不稳、踩棉花感等,可以通过颈椎的磁共振判断脊髓型颈椎病的程度。对于不严重的脊髓型颈椎病可以先尝试药物治疗,比如甘露醇减轻局部神经的水肿。另外配合活血化瘀的药物,如活血止痛胶囊进行治疗。对于绝大部分严重的脊髓型颈椎病,需要考虑手术彻底解除压迫才有助于康复。"
陈安富│内江市第一人民医院
2023/05/18收听(89586)
颈椎病分为神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感型颈椎病、椎动脉型颈椎病、颈型颈椎病、食道型颈椎病... 刘向阳│湖南省人民医院 2023/07/13播放(66488)
颈椎病分为神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感型颈椎病、椎动脉型颈椎病、颈型颈椎病、食道型颈椎病...
刘向阳│湖南省人民医院
2023/07/13播放(66488)
"颈椎病最严重的类型是脊髓型颈椎病。脊髓型颈椎病主要指脊髓严重受压,受压的原因主要是退变的椎间盘、增生的骨赘、肥厚的韧带,对脊髓前方和后方构成压迫,产生严重的临床症状,通常表现为双上肢、双下肢的肌张力增高、疼痛、麻木、行走不稳、握手无力、手指不灵活等诸多方面。脊髓型颈椎病需要进行严格的保守治疗,如果效果不好,建议尽早进行手术治疗。因为脊髓型颈椎病的脊髓长期受压,可能会出现缺血、变性、坏死,最后遗留严重的神经功能障碍。所以,脊髓型颈椎病的后果非常严重,是所有颈椎病类型里最严重的类型。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2023/03/13收听(55548)
"颈椎病是指颈椎间盘退变,从而引起脊髓、神经、血管损害以及出现相应症状和体征。颈椎病可以分为:1、神经根型颈椎病,由于颈椎间盘突出压迫神经根造成,可以出现颈肩部疼痛并有感觉麻木、皮肤痛觉、过敏等,伴有上肢肌力下降、活动不灵活。2、脊髓型颈椎病 ,是由于颈椎间盘、椎体后缘骨赘、增生肥大的黄韧带及钙化黄韧带压迫脊髓引起,会有四肢乏力、行走不稳的症状出现。3、交感神经型颈椎病,颈椎的退变刺激脊髓反射引起一系列交感神经症状,会有头痛、头晕,伴有恶心、呕吐、视物模糊、心率不齐、血压升高。4、椎动脉型颈椎病,颈椎的退变造成对椎动脉的刺激引起脑供血不足,引起眩晕、头痛、视物不清、猝倒。5、混合型颈椎病,指以上两种或两种以上的类型合并存在,引起更复杂的症状。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/05/04收听(15558)
"在临床上颈椎病是一种比较常见的病症,是一种退化性疾病。颈椎病有很多种分型,在临床上颈椎病的分型有椎动脉型颈椎病、脊髓型颈椎病、神经根型颈椎病、交感神经型颈椎病、混合型颈椎病。颈椎病的分型有很多种,不同种分型的表现是不一样的,在治疗上也是不一样的,比如病人患有脊髓型颈椎病,主要是由于椎体后缘出现骨质增生,对脊髓产生压迫,表现四肢无力、走路有踩棉花堆的感觉。椎动脉型颈椎病的临床表现主要是眩晕,活动时加重。在治疗上多数的选择是采取保守治疗,给予颈椎制动,如果保守治疗无效,可以考虑进行手术治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/01/21收听(22642)
湖北省中西医结合医院 温暖
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