肺癌发生脑转移时进行化疗意义不大，因为很多化疗药物不能通过血-脑屏障，对转移至大脑内的肺癌细胞杀伤作用不强，因而意义不大。临床上肺癌发生脑转移时，最主要的治疗方法是手术切除、放疗或靶向药，需要根据病人情况选择。
如果病人可以承受手术就选择手术，如果无法耐受手术，可选择放疗，放疗包括伽玛刀聚焦，这种方法的治疗效果不错。
此外，部分靶向药可以通过血-脑屏障，如贝伐珠单抗、奥希替尼，用靶向药时需要根据病人原来的病理组织是否存在适配基因，否则随便使用靶向药的效果不佳。贝伐珠单抗是抗血管靶向药，通常不需要基因检查，对于转移至大脑的肺癌具有一定的效果，临床有推荐。
