上海市第六人民医院
眼科
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散光400度可以通过角膜激光手术的方式进行矫正，一般400度散光属于高度散光，在近视眼角膜激光手术的治疗范围。通过角膜激光手术可以使散光的轴向和度数得到纠正，从而有效提升患者的裸眼视力。
但是针对某个患者而言，有散光400度是否可以行激光治疗，则要进行术前检查和评估才能做决定。虽然散光400度属于激光治疗范围，但是能否治疗取决于角膜情况，如果出现角膜炎、角膜过薄或者角膜内皮细胞功能不好等情况，则不适合通过激光进行散光度数矫正，不能因为属于激光治疗范围，则一定要进行激光治疗。
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散光可以做激光手术。散光常常是由于角膜的不规则，从而导致不同径线上的外界平行光线，透过角膜、房... 李晖│上海市第六人民医院 2023/04/06播放(29974)
散光可以做激光手术。散光常常是由于角膜的不规则，从而导致不同径线上的外界平行光线，透过角膜、房...
李晖│上海市第六人民医院
2023/04/06播放(29974)
"散光是眼球在不同子午线上屈光力不同形成两条焦线和最小弥散斑的屈光状态，散光可由角膜或晶状体产生，当患者成年18岁之后，同时散光度数和近视度数在近两年变化不大，小于50度经过严格的术前筛查之后是可以进行激光来矫正散光的，激光术后有需要注意的问题：第一、干眼，很多患者术后会出现眼睛干涩不适的症状，是由于切削角膜导致眼表微环境的破坏，部分患者通过三个月是可以自行修复的，但是有一部分患者需要长时间滴用人工泪液来缓解症状；第二、眩光，多见于夜间开车时眼睛会出现如彩虹一样的光斑，是影响驾驶安全的；第三、屈光回退，就是又出现了近视或者散光，这是由于患者又出现了近视加重的情况。因此对于想做屈光手术矫正散光的患者，一定要在度数变化很低，甚至停止变化的条件下再进行手术。"
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2023/11/26收听(25890)
400度的近视属于中度近视，患者可以做激光手术以矫正屈光不正。400度相比其它度数选择的余地较... 崔馨│中国人民解放军总医院 2023/09/08播放(60900)
400度的近视属于中度近视，患者可以做激光手术以矫正屈光不正。400度相比其它度数选择的余地较...
崔馨│中国人民解放军总医院
2023/09/08播放(60900)
散光可以做激光手术治疗。临床上600度以下的散光都可以做激光手术治疗，对于600度以上的散光多... 廖文雄│广东省第二人民医院 2023/03/24播放(50620)
散光可以做激光手术治疗。临床上600度以下的散光都可以做激光手术治疗，对于600度以上的散光多...
廖文雄│广东省第二人民医院
2023/03/24播放(50620)
400度的散光属于一个比较大度数的散光，所以这种情况还是比较严重的。散光的度数越大，说明角膜的形态越不规则，因此出现400度的散光以后，需要及早到医院完善角膜地形图以及角膜曲率的检查，排除病理性改变，比如角膜瘢痕或者圆锥角膜，尤其是圆锥角膜这种情况。因为圆锥角膜随着年龄的增长，散光的度数会越来越大，一旦形成局部的圆锥，就有可能导致急性圆锥角膜的出现，甚至有可能引起角膜穿孔，这种情况是比较危险的。因此一定要及早到医院完善角膜的相关检查，根据具体检查的结果，决定矫正方案。
张健│枣庄矿业集团中心医院
2023/04/07收听(35792)
眼睛400度属于中度近视，符合激光手术的治疗范围，但某个患者眼睛近视400度是否可以进行激光手... 李晖│上海市第六人民医院 2023/02/02播放(73788)
眼睛400度属于中度近视，符合激光手术的治疗范围，但某个患者眼睛近视400度是否可以进行激光手...
2023/02/02播放(73788)
有散光的近视患者可以做激光手术。单纯近视的患者在临床不多见，较常见的是近视患者伴有散光状态。近... 崔馨│中国人民解放军总医院 2023/06/04播放(71554)
有散光的近视患者可以做激光手术。单纯近视的患者在临床不多见，较常见的是近视患者伴有散光状态。近...
2023/06/04播放(71554)
散光200度可以做激光手术，首先散光是指在不同镜线上的一个光线，透过角膜房水晶体、玻璃体屈光介... 李晖│上海市第六人民医院 2023/03/29播放(32722)
散光200度可以做激光手术，首先散光是指在不同镜线上的一个光线，透过角膜房水晶体、玻璃体屈光介...
2023/03/29播放(32722)
散光可以通过近视激光手术进行矫正，一般400度以内散光通过近视激光手术可以取得非常好的效果。近... 李晖│上海市第六人民医院 2023/11/10播放(45399)
散光可以通过近视激光手术进行矫正，一般400度以内散光通过近视激光手术可以取得非常好的效果。近...
2023/11/10播放(45399)
"近视同时伴有散光，一般情况下，可以进行激光手术。但是在行激光手术之前，仍需要进行一系列检查，比如最佳矫正视力、角膜厚度、角膜地形图、干眼测试、眼底检查、眼压检查、泪道冲洗等检查。如果检查发现角膜偏薄、严重的干眼、角膜地形图明显异常或者伴有圆锥角膜趋势，以上病变不能进行激光手术。如果检查眼底时发现周边视网膜存在变性区或者裂孔，应先处理眼底病变，行眼底激光治疗，封闭视网膜裂孔及变性区。激光手术两周后复查，如果眼底病变稳定，不存在其他禁忌症，可以行激光手术治疗。"
王庆强│胜利油田中心医院
2023/10/06收听(45548)
有散光可以做近视激光手术，应该说对于散光的患者，通过近视激光手术，可以取得比框架眼镜散光矫正更... 李晖│上海市第六人民医院 2023/03/23播放(47739)
有散光可以做近视激光手术，应该说对于散光的患者，通过近视激光手术，可以取得比框架眼镜散光矫正更...
2023/03/23播放(47739)
"近视眼有散光可以做激光手术，但通常对近视眼的度数及散光度数有要求，近视眼的度数范围是100-1200度，而散光度数要求最好是小于600度，则可以进行角膜的激光手术来治疗近视眼。在做近视眼激光手术之前，要进行详细的术前评估，如眼睛检查、全身检查等，再选择合适的手术方案，在医院眼科要做视力检查，如散瞳验光、角膜地形图、角膜厚度检查、眼压、荧光素染色、裂隙灯检查、泪液分泌试验、眼底检查以及抽血化验等。如果符合手术标准，才可以进行手术治疗。散光患者的散光度数小于600度，激光手术时进行电脑设定，一般可以矫正，并且在术后可以获得比较清晰的视力。术前还有年龄的要求，一般要求患者年龄在18岁以上，而且近两年来近视度数没有增长，或每年增长没有超过50度，才可以进行手术治疗。"
李英│银川市中医医院
2023/06/17收听(35670)
"散光也是可以通过激光手术治疗的，包括准分子激光或者飞秒激光。手术的原理是通过这两种手段，改变角膜的曲率，能够把散光的症状矫正。不过在手术以前一定要对眼睛进行详细的检查，包括角膜地形图、角膜曲率、角膜厚度等等，完善这些检查以后才能够根据具体散光的轴位、散光的度数，制定最准确的方案，手术以后才能恢复良好的视觉质量。这种手术对散光的度数也是有要求的，通常认为600度以内的散光可以通过这种方法恢复，但是如果度数特别高，比如超过了600度，手术以后的视觉质量也是很难保证的。如果眼睛存在散光，首先要到医院检查明确，具备手术指征再考虑手术治疗。"
2023/03/01收听(90114)
"激光手术的作用原理主要是通过激光作用于角膜上，使角膜细胞直接汽化或者角膜层间气化分离，从而改变角膜本身的形态，最终改变角膜本身的屈光力。从理论上讲近视、远视、散光都可以通过激光手术来进行矫正的，所以近视加散光的情况可以通过激光手术治疗的。而现阶段的激光手术治疗方式主三大类：1、全飞秒激光手术方案；2、飞秒激光联合准分子激光手术方案；3、全准分子激光手术方案。具体采取哪种手术治疗方案，需要经过详细的眼部检查才能最终确定。"
冯雨│河南省新乡市中心医院
2023/01/15收听(51066)
400度的散光属于中度散光，还是比较严重的，因为散光的度数越大，对视力造成的影响就会越大。建议首先要到医院进行详细的验光检查，包括角膜地形图检查，明确散光的类型以及规则的程度。散光的矫正目前主要有三种方法：第一种是框架眼镜，但是对于400度的散光而言，框架眼镜并不是最好的选择。因为散光度数越高，框架眼镜很难保证良好的视觉质量。第二种是角膜接触镜，这种情况是可以选择的，因为角膜接触镜带来的视觉质量比框架眼镜要好很多，尤其是硬性角膜接触镜，可能对于散光的治疗会更好。第三种是指成年以后可以考虑行屈光手术治疗，包括准分子激光手术或者飞秒激光手术。
2023/08/29收听(53906)
"400度近视，单纯地从度数上可以进行激光手术，因为激光是角膜屈光手术当中的一部分，手术部位在角膜上，切削角膜使角膜变薄，从而改变了角膜前表面形态矫正近视，对角膜厚度和角膜健康的要求比较高，理论上只要角膜厚度足够厚，多少度的近视都可以矫正。但角膜厚度不可能无限增厚，绝大部分患者角膜厚度都在一定范围之内，也就是可以矫正的度数受到限制，一般板层手术可以矫正1200度，其中全飞秒可以矫正1000度，表层手术可以矫正800度，400度矫正没有问题。除了度数的要求，一般还要求近两年度数比较稳定，每年都不能有超过50度的变化，年龄一般要限制在18-45岁。因为18岁以后度数才会稳定下来，而45岁又会合并老花的情况。还有其他的一些要求，比如瞳孔直径，瞳孔直径过大就要做术前的良好沟通，告诉其有可能出现术后眩光、夜间视力差的可能性，要让患者自己做决定是否选择手术。另外，眼部不能有炎症性疾病，全身不能有严重的糖尿病或者免疫抑制病等其他手术禁忌的情况存在。"
孙鹏锐│西安医学院第一附属医院
2023/03/22收听(42901)
"近视400度能做激光手术，400度的近视眼属于中度近视眼，如果患者有强烈的摘镜愿望，或者有矫正近视眼的要求，就可以考虑做近视眼手术。一般近视激光手术适合的近视范围是100-1000度，所以400度的近视眼符合激光治疗近视的范围。400度的近视患者，要想做激光手术治疗近视眼，年龄要求在18岁以上，49周岁以内，而且近两年来近视度数不能增长过快，每年近视增长幅度最好在50度以内。再有就是术前必须做角膜厚度的测定，如果角膜太薄就不能够做激光手术，一般角膜的厚度要在455微米以上。另外，还要排查眼睛是否有炎症性病变，比如角膜炎、结膜炎、虹膜炎等。全身检查主要是检查患者是否有全身的免疫性疾病或结缔组织性疾病，对于眼睛、全身符合要求的患者，就可以进行手术治疗。"
2023/03/21收听(64656)
400度近视属于中度近视，在18岁以上，如果是在400度近视的时候，度数是趋于较为稳定的阶段，... 张幼梅│郑州大学第一附属医院 2023/09/01播放(27664)
400度近视属于中度近视，在18岁以上，如果是在400度近视的时候，度数是趋于较为稳定的阶段，...
张幼梅│郑州大学第一附属医院
2023/09/01播放(27664)
散光可以通过激光手术治疗的，其中激光手术现阶段主要分为三类：第一、全飞秒激光手术。第二、飞秒激光联合准分子激光手术。第三、全准分子激光手术。价格按省级标准：第一、全飞秒激光手术价格在2万元左右。第二、飞秒激光联合准分子激光手术，价格在15000元左右。第三、全准分子激光手术，价格多在1万元左右，这是省级标准。而市级标准在省级标准的价格基础上，能便宜2000元左右，但有些病人可能根据眼部的检查情况，需要做个性化的处理，个性化处理需要在原价的基础上，再贵2000元左右。
2023/01/14收听(79290)
"散光的激光手术与近视的激光手术基本类似，都是可以采用全飞秒手术、半飞秒手术或者是表层手术这三种类型进行矫正。如果是散光比较大，合并有高度的近视，也可以采用晶体植入手术来进行矫正。一般来说，激光矫正散光的手术主要就是全飞秒，价格大概是20000-25000元之间；半飞秒手术的价格是在15000-20000元之间；表层手术的价格是在7000-8000元左右。并且现在市面上有个性化设计的半飞秒手术，主要适合矫正不规则的散光，或者是散光非常大的患者。有角膜地形图引导下的，Q值引导的或者是波前像差引导的半飞秒手术，这类手术可以个性化设计，价格也是在20000元左右。"
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2023/03/06收听(81978)
湖北省中西医结合医院 温暖
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