如果股骨头坏死到Ⅲ期，建议采用手术治疗，Ⅲ期股骨头坏死基本没有球样圆润，会出现塌陷、变扁变形。如果采取保守治疗方法，则效果较差，这时患者可以采取手术方法，替换股骨头。
临床上常见股骨头坏死用Ficat分期，分为四期，在Ⅰ期、Ⅱ期时采取保守治疗方法。通过减少患者负重，或者尽量将力量分担到另外一条腿，如借用手杖减少髋关节负重。同时患者可以采用活血化瘀药物，消炎镇痛药物改善症状，严重时可以采取股骨头减压手术或者植骨手术治疗。
Ⅲ、Ⅳ期患者股骨头塌陷、变扁，髋部出现明显疼痛，甚至已经出现长短腿，走路瘸，除髋关节出现疼痛，也会放射到整个大腿，甚至膝关节疼痛。此时手术治疗已经为最好的解决方法，属于终末期股骨头坏死，主要治疗为关节置换手术。
