常见的性功能障碍分为两类,一类是勃起功能障碍,一类是射精功能障碍。常见的勃起功能障碍就是勃起硬度下降、维持时间短,也被称为阳痿。而在射精功能障碍里面,最常见的就是早泄。
性功能障碍的检查分为两类,一类常规检查,还有一类是特殊检查。常规检查包括血常规、尿常规、生化全项、性激素的检查,特殊检查包括阴茎夜间勃起监测、神经肌电图、阴茎血管的彩超等。
夜间勃起监测是用来判断心理性或者器质性阳痿的一种常用检查手段,因为正常男性早上都会有晨勃,而晚上会有夜间勃起。通过该仪器检测,判断夜间勃起的硬度和时间,帮助判断是心理性还是器质性。
对于正常男性,一般每个晚上有2-4次的夜间勃起。所以在检测结果中,只要有一次夜间勃起超过60%的硬度,持续时间超过10min,就认为是正常。如果夜间勃起监测发现有问题,属于器质性阳痿,可以继续进行神经肌电图检查和隐形血管的彩超,甚至海绵体的造影、动脉造影等,判断器质性问题所在是神经问题还是血管问题。
对于早泄的检查,目前没有特别的检查来判断早泄的类型。所以早泄的诊断,还是以主观量表、射精时间进行判断。在临床上,可能进行神经肌电图检查,以及阴茎敏感度检查,帮助判断神经、阴茎是否敏感,但是不能够诊断早泄。所以早泄的诊断,还是以主观指标来判断。