北京积水潭医院
泌尿外科
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男性泌尿、生殖系统出现支原体感染以后，可表现为尿道刺痛、发痒、烧灼样感觉，产生尿痛、尿频、尿急等症状，。患者尿道会有分泌物，分泌物比较稀薄，量比较少。出现脓性分泌物概率比较低，患者早晨起床后可发现有分泌物覆盖在尿道口。出现支原体感染以后患者需要针对支原体进行治疗，用相应药物进行消炎抗菌治疗，一般经过两周左右可以治愈。
男性支原体感染可以导致很多疾病，总体分两大类型：1、肺炎支原体，感染肺部导致炎症；2、人型支原体、解脲支原体、生殖器支原体等可感染男性泌尿生殖系统。
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男性如果检查发现支原体，属于一种特殊病原菌的感染，绝大多数是通过性传播所致，可以出现尿频、尿急、尿道内瘙痒或者尿道分泌物增多。将这类疾病统称为非淋球菌性尿道炎，也属于性传播疾病中的一种，也可能通过共用毛巾、浴巾等发生感染，但绝大多数的途径都是性传播。存在支原体感染时需要使用大环内酯类的抗生素进行治疗，而使用头孢类或者喹诺酮类的抗菌素治疗，效果往往不理想，而且在治疗期间需要禁忌性活动，因为感染支原体以后，可以通过性活动而发生伴侣传播的现象。治疗需要完成一个疗程，直至症状完全消失，复查支原体转为阴性后才可提示治愈。如果症状未消失，仍然存在有尿道分泌物或者存在尿道的症状，则需要再治疗一个疗程，直至转为阴性才可以停止治疗。
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/11收听(29064)
支原体是一个病原体，主要侵犯咽喉、气管、肺部以及生殖器方面，男性支原体感染的症状根据不同的部位，表现出的症状是不一样的。如果侵犯的是呼吸系统，主要以咳嗽、发热为主要症状。如果侵犯的是生殖系统，主要表现为尿频、尿急、尿痛以及尿道口红肿，伴有分泌物等。支原体还会侵犯眼睛结膜，出现支原体感染性的结膜炎。支原体感染的症状是不分男女性别，主要根据不同的部位以及感染支原体的时间长短、表现来诊断。如果是呼吸系统支原体感染，通过血液检查或者取咽部分泌物能够确诊。如果是生殖系统的支原体感染，可以取生殖系统分泌物确诊。支原体是介于细菌与病毒之间的病原体，具有反复不愈、反复发作的特点。
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/23收听(77802)
"男性支原体感染是临床上一种比较常见的病原微生物感染。男性感染支原体以后主要引起支原体尿道炎，其引起的原因一般多与患者出现的性生活紊乱有关系。患者感染支原体以后，主要的临床表现是出现尿道出现轻度的瘙痒感、尿疼、尿急甚至排尿困难，尿道口可以出现发红的表现，同时从尿道口可以分出少量的废物。是需要进行积极治疗的一种疾病。对于男性支原体感染，在临床上通常选用的抗生素是大环内酯类抗生素，可以选用四环素类以及青霉素类药物等来进行积极的治疗。一般治疗时间需要2-3周的时间。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/06/17收听(68216)
"临床上面支原体感染有哪些症状？每个小孩的具体情况可能不一样，我们知道支原体感染现在临床上面比较常见，呼吸道最容易受影响。这类感染有几种情况：一、有一些小孩支原体检测抗体是阳性的，但是临床没有什么症状，他可能是曾经感染过，或者他这次是新近感染的，有些小孩可能会有咳嗽或者发烧这种情况。二、当然在临床上面有时候也可以见到支原体感染引起的肺炎，但是肺炎有轻有重，大部分小孩的肺炎经过阿奇霉素这一类药物治疗，大部分小孩都能治愈。但是也有一部分小孩的支原体感染引起的肺炎比较重，有时候会有肺不张或者大片状的阶段性改变，甚至支原体除了感染以外，有时候可能在体内还会造成免疫反应，肝功能也会受损，有些小孩还会出现贫血这一类表现。这部分病人有时候在临床上面病变比较迁延，像阿奇霉素这类药物用了一个疗程以后，炎症还没有吸收，可能要继续第二个疗程。总而言之，小孩临床上面支原体感染的症状，每个小孩的具体情况不一样，医生有时候会根据每个小孩不同的情况，制定不同的治疗方案。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/09/02收听(94336)
"支原体分很多种类型，其中肺炎支原体容易引起肺炎。解脲支原体和生殖器支原体，会引起泌尿生殖系统感染。支原体感染引起的肺炎，一般会出现咳嗽、咳痰、全身乏力、头痛、肌肉酸痛、反复发烧、咳黏液血丝等症状。支原体感染引起的泌尿系统炎症，会出现尿频、尿急、尿道流脓等症状。出现支原体感染，可以去医院输阿奇霉素注射液，配合服用罗红霉素分散片、强力霉素胶囊等药物来进行治疗。如果还伴有剧烈咳嗽，建议给予镇咳化痰类的药物积极治疗。患病期间保证充足的饮水，避免辛辣刺激食物，避免烟酒。"
张三军│焦作市人民医院
2018/08/12收听(22848)
"生殖道支原体感染多发生在性活跃的人群，主要是经性接触感染，男性、女性都可以发生，潜伏期一般为1-3周，但有一半以上是没有症状的。有症状的患者可以出现男性尿道炎，临床表现与淋病相似，但程度比较轻。常见的症状为尿道刺痛或者是烧灼感，少数会有尿频、尿痛，体检可以见到尿道口轻度红肿，尿道分泌物呈浆液性，量少，有些患者晨起时会发现尿道口有少量分泌物结痂，从而封住尿道口，糊口的现象或者内裤被污染。约有50-60％的淋病会合并支原体的感染，在清除淋病以后，炎症症状依然会存在，称为淋病后尿道炎。在治疗方面，可以阿奇霉素1.0g饭前1小时或饭后2小时，1次顿服，或者是多西环素200mg每天，分2次口服，连续服用7天。"
刘春宜│襄阳市中心医院
2018/04/22收听(85384)
"男性发生支原体感染后会出现发热、咳嗽等症状，而且还可能会伴有眼部瘙痒、结膜异物感等身体表现。部分患者会出现尿频、尿急、尿痛等，支原体感染的种类不同，表现出来的症状也不相同。如果出现肺炎支原体感染问题，最常见的症状就是发热和咳嗽。若属于沙眼支原体感染问题，会导致出现眼部瘙痒或结膜异物等。同时沙眼支原体感染之后还会导致出现淋菌性尿道炎，伴有尿频、尿急、排尿不畅、尿痛等。因此，每种不同类型的支原体感染表现出来的症状也不太相同。需要根据病因对症治疗，不可盲目用药，避免产生副作用而影响疾病恢复。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/06收听(87966)
"男性感染支原体后，主要表现为尿道炎的症状，所以称之为非淋球菌性尿道炎，包括有：1、尿频、尿急、排尿疼痛等尿路刺激症状，这是患者最先出现的症状，也是最明显的症状。2、可以出现尿道的瘙痒或者灼热，患者始终觉得尿道内发痒，有一种排尿感。排完尿会觉的尿不干净，同时在排尿的过程中伴有尿道灼热感等。3、龟头、尿道口周围可见稀薄的分泌物排出，表现为淡黄色或者白色，量不多，比较黏稠，有时结痂干燥糊住尿道口。患者在排尿时发现存在排尿阻挡感，检查时可见尿道口存在有干痂，或者早晨起来以后可以在内裤上看到干燥结痂的分泌物。5、可以出现有尿道潮湿感，患者始终觉得尿道内湿润，不干燥，或者伴有尿道口瘙痒等异常感觉。"
2019/12/03收听(42130)
"男性生殖器出现支原体感染，具体的症状分为两种情况：第一、尿道出现支原体感染，可以出现尿频、尿急、尿痛、血尿，以及尿道瘙痒、尿道异物感、异味等。第二、包皮以及龟头局部出现了支原体感染，可以出现瘙痒、脱屑、红肿、皲裂、异味等。无论哪一种情况都需要进行详细的检查，进行针对性的处理，治疗的措施包括两个方面，即对症治疗和针对病因进行抗菌、消炎治疗。对症治疗主要是针对尿频、尿急选择α受体阻滞剂，针对尿痛选择布洛芬等。针对病因的治疗主要是应用抗生素，常用的有阿奇霉素、罗红霉素等。"
王世平│济南市人民医院
2020/08/07收听(17742)
男性泌尿支原体感染，会出现尿道炎症状，病人会出现尿道隐痛、尿道刺痛和尿道口稀薄分泌物。...
男性泌尿支原体感染，会出现尿道炎症状，病人会出现尿道隐痛、尿道刺痛和尿道口稀薄分泌物。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/25播放(25926)
男性支原体感染一般是由于不洁的性接触感染引起的，在治疗之前需要通过尿道分泌物的培养或者是前列腺液、精液的培养。通过上述检查明确具体支原体的种类以及药物敏感性后，再选择敏感的抗生素，比如阿奇霉素片、左氧氟沙星片、克拉霉素片、美满霉素胶囊、多西环素胶囊。持续口服治疗两周左右就能够清除支原体，感染基本就能好。在治疗两周以后停药2-3天需要再次复查培养，直到培养当中支原体显示阴性就说明是完全好了。同时在治疗期间要避免性接触，配偶或者是性伴侣也要前往医院检查，明确感染要一起治疗，否则很容易导致交叉感染、迁延不愈。
张骁│杭州市中医院
2020/08/24收听(85644)
"在男性支原体感染以后，治疗原则上应该做到早期诊断，早期治疗，规则用药。治疗方案个体化，推荐方案有阿奇霉素1.0g，饭前1小时或饭后2小时，一次性顿服。或多西环素200mg每天分2次口服，连服7天。替代方案米诺环素100mg每日2次，共10天。或红霉素碱500mg每日4次，共7天。或四环素500mg每日4次，共2-3周。或罗红霉素150mg每日2次，共10天。或克拉霉素500mg每日2次，共10天。或氧氟沙星500mg每日2次，共7天。或者是左氧氟沙星500mg每日一次，共7天。或者是司帕沙星200mg每日一次，共10天。总之，在治疗上面应该治疗个体化。"
2018/04/22收听(89784)
"男性支原体感染的症状，在泌尿生殖系统表现为尿频、尿急、尿痛、全身无力、尿有脓液以及尿滴不尽等一系列相关症状，可以对于其用药治疗，像大环内酯类的抗生素，阿奇霉素、罗红霉素等以及配合喹诺酮类抗生素，左氧氟沙星进行综合调治，患者出现的尿频、尿急可以通过腹部热敷等来有所缓解，另外，保持良好的生活作息，通过多饮水的方式可以使支原体感染的症状有所减轻，通过吃新鲜的水果、蔬菜来提高免疫力，也有助于病情好转。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/25收听(35976)
"男性支原体感染在生活中是比较常见的支原体感染，常引起男性尿道炎症，常见的是生殖支原体、人型支原体、解脲支原体等。支原体感染引起的尿道炎，其常见的临床症状表现为小便灼热、小便刺痛、尿道有白色稀薄的分泌物增多。对于支原体感染，明确后需要积极的应用抗生素来进行治疗，一般临床上首选多西环素或阿奇霉素来进行治疗。急性期的患者通过用药治疗，多数可以治愈。由于支原体感染造成的尿道炎，属于性传播疾病，所以在治疗的过程中，患者要禁止性生活，避免通过性接触传染给他人。另外，对于有经常不洁性行为的男性，最好要避免不洁的性生为，这样可以减少尿道炎的发生。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/06/15收听(66520)
男性支原体感染之后主要表现为尿道瘙痒，清晨的时候尿道口有清晰的分泌物，有的时候会把尿道口粘住，我们叫糊口现象。如果男性感染了支原体怎么去治疗？首先要到医院做一个支原体检测进行培养，培养的同时有药物敏感试验，根据报告中的药物敏感试验，看对哪一种抗生素敏感，就选用相应的抗生素来治疗。而且这种治疗要足疗程，一般的时候要吃药，最少得十天，吃十天以后停药一周以后再复查，如果没有了，到一个月以后再复查。如果在一个月复查还没有支原体，这就说明已经治愈了，如果仍然有支原体，还得继续根据药敏来治疗。
孙占学│北京中医药大学东方医院
2017/08/22收听(68430)
"男性支原体感染很常见，其会引起非淋菌性尿道炎，也会引起精子畸形率升高、活力下降。如果出现支原体感染，应该前往正规医院的泌尿外科就诊。根据药物敏感性选择敏感的抗生素，比如阿奇霉素片、克拉霉素片、左氧氟沙星片持续治疗2-3周，就能够彻底清除男性支原体。配合清热利湿、通淋利尿的中成药，比如三金片、八正胶囊、热淋清胶囊治疗的效果会更好。同时由于支原体可以通过性接触传播，所以配偶或者性伴侣也要到医院去检查。如果明确也存在支原体感染要同时治疗，否则容易交叉感染。"
2019/12/30收听(81906)
男性发生支原体感染时，需及时到泌尿外科就医。多数男性发生支原体感染后，会出现尿道刺痒、尿道隐痛或尿道外口分泌物，部分病人还会出现下腹部隐痛症状。男性出现支原体感染时，需及时到泌尿外科做分泌物检查，通过分泌物检查，常常能找到致病微生物。如病人没有分泌物时，可作精液支原体培养检查，通过精液支原体培养和药敏试验，常常能找到致病微生物，可以选择有效的抗生素，通过有效的抗生素和中成药物联合治疗，多数病人支原体感染症状会彻底好转。
2020/07/14收听(68502)
男性出现支原体感染后需要及时进行检测治疗，首先需要去医院做支原体检测培养，看有无出现药敏反应，同时需要判断对哪种抗生素比较敏感，可以采取抗生素类药物进行治疗。在进行支原体感染治疗时，需要使用抗生素类药物，一般可以选择静脉注射或口服用药，临床上经常用到的主要有四环素类、大环内酯类的药物，还有喹诺酮类的药物，这些药物都可以帮助治疗支原体感染，静脉注射或口服7-14天左右停药即可，停药半个月之后去医院检查，看有无好转的迹象。平时需要注意个人卫生，避免交叉感染，饮食以清淡为主。
苗微微│哈尔滨市第一医院
2020/01/19收听(95976)
"男性出现支原体感染，原因是多方面的，主要包括以下几个方面：第一、外源性的感染，由于外源性的支原体存在，导致了泌尿系统以及包皮、龟头部位出现支原体感染。第二、配偶的传染，由于女方存在阴道支原体的感染，在性活动的过程中，就有可能出现支原体的传染。第三、身体的播散，身体其他部位出现支原体感染，可以通过尿液的播散或者是血液的传播，导致男性出现泌尿生殖系统的支原体感染。无论哪一种情况，都需要进行详细的检查，包括血常规、尿常规、彩超以及细菌培养等等，然后进行针对性的处理。"
2020/07/29收听(32274)
"无论男性还是女性，都可能出现支原体的感染，相对来讲男性出现支原体感染的概率要低于女性。男性仅仅会出现泌尿系统的支原体感染，而女性无论是泌尿系统，还是生殖系统，都有可能出现支原体的感染。男性出现支原体感染的途径，一般有以下两个来源：一、自身感染；二、配偶的传播。无论哪一种情况，都有可能出现尿频、尿急、尿痛、尿道瘙痒、发热等临床症状，需要进行详细的检查，明确诊断，然后进行针对性的处理。处理的措施有以下几种：1、抗菌消炎治疗；2、解痉止痛，对症治疗。"
2020/06/12收听(74512)
山西医科大学第二医院 王璟琦
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郑大一附院 郑涛
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