首都医科大学附属北京中医医院
消化科
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大便溏稀需要辨证,脾虚、肝郁脾虚、湿热阻滞、脾肾阳虚、寒邪客胃、感受暑湿都会引起大便溏稀,因此要辨证施治:
1、外感寒邪:受凉以后会突然出现脘腹疼痛、大便溏稀,可以用藿香正气丸治疗;
2、感受暑湿:轻症时可以用藿香正气胶囊、藿香正气丸加减治疗;
3、脾胃虚弱:发病时间较长,起病缓、病程长、反复发作、经久不愈,会出现颜面色萎黄、气短乏力、腹胀纳差、大便稀溏等症状,可以服用四君子丸、香砂六君子丸、参苓白术丸等治疗;
4、肝郁脾虚:病人爱生气,一生气会出现腹痛、腹泻、便前腹痛、便后缓解的症状,同时也有一些两胁胀痛、脘部不适等一些肝气郁结的表现,可以用通泻药方加减治疗。
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"大便溏稀是指大便中水分多,表现为不成形,有点粘马桶边,这种情况多提示为慢性结肠炎或功能性结肠病这两种疾病。此外结肠息肉也可能会出现大便溏稀,需要化验大便常规加电子结肠镜明确,如果结肠镜考虑为慢性结肠炎,需要使用整肠生或金双歧加复方谷氨酰胺肠溶颗粒调理;如果检查排除结肠炎以及结肠息肉,需要使用得舒特加整肠生等药物治疗;如果结肠镜明确为结肠息肉,需要在电子结肠镜下行息肉的电凝电切术,术后也需要使用美沙拉嗪加整肠生等药物调理。这三种疾病在饮食上都需要注意,少吃辛辣、油炸等刺激性的食物,注意腹部的保暖,戒酒。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/11/28收听(82640)
"大便溏稀不成形,在临床工作中是非常的多见,原因有很多种,多是由于饮食失调引起。因为现在人的生活方式和生活水平的提高,饮食方面摄入的极其不均衡,肉食摄入的过多,新鲜的蔬菜水果摄入的相对较少,引起肠道菌群结构的改变。还有现在比较常见的冷饮以及空调的使用,人们运动量明显的减少,夜生活的增多,很多人就会出现明显的脾胃虚弱的情况,所以就非常容易出现大便溏稀的情况。大便不成形、溏稀,是身体出现亚健康的信号,建议平时在饮食和生活方式上注意。一定要尽量减少应酬、少熬夜、戒烟酒,必要时可以给予益生菌进行调理。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2019/08/30收听(72236)
所谓的大便溏稀,实际上就是大便里头含有水分变得太多,然后很多不消化的东西,不吸收不消化的食物残... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/09/18播放(40194)
所谓的大便溏稀,实际上就是大便里头含有水分变得太多,然后很多不消化的东西,不吸收不消化的食物残...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/09/18播放(40194)
"大便溏稀由脾胃虚弱引起,可以服用参苓白术散、补脾益肠丸等药物治疗。出现有大便比较稀,偶尔出现轻度腹泻并反反复复发作时,可能是食欲不好,如果吃油腻的食物,大便次数就会比平时增加,粪便中还含有没有消化的食物。治疗原则为健脾益气以及渗湿止泻,可服用参苓白术散、补脾益肠丸等药物治疗。平时不吃油炸食物,以免引起消化不良,少吃生冷、冰冻性的食物,及对肠胃有刺激性的食物,否则容易刺激消化道黏膜引起腹泻。大便溏稀可以服用参苓白术散、补脾益肠丸治疗,在医生的指导下服用。平时要多注意腹部保暖,顺时针按摩腹部可以促进消化、吸收。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/29收听(44058)
"大便糖稀应该确定是生理性还是病理性的原因。病理性:大便糖稀应该去正规医院行胃镜和肠镜、便培养的检查,如果是胃肠实质性病变,在专业医生指导下给予手术或者药物治疗。排除部分患者是由精神紧张等因素引起的肠易激综合征,压力过大时甚至出现里急后重的现象,可以给予调节神经等药物治疗。生理性:部分人是遗传原因引起的大便糖稀,中医上称之为大肠虚,多采用食疗的方法。建议食用小米粥、红豆、山药等较温补、舒胃滋补作用的食材,多食用酸奶可以调理肠道菌群。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/08收听(88916)
一般大便糖稀,很多时候可能是肠功能紊乱的特点。如果是近期刚出现的情况下,很多是急性肠炎的症状,多与感染、受凉有关系。如果长时间的出现这种情况,持续2-3个月或者是半年以上,多数都是植物神经功能失调,导致的肠易激综合症。这种情况多与休息、劳累、压力情绪、多虑、失眠等有很大的关系,也与自己的生活习惯、生活节律,也有很大的关系。这种情况下,需要临床上的治疗。首先还是尽可能的注意休息,注意防止过度劳累,同时如果休息不好,可以考虑给予安神补脑液、谷维素片对症治疗。如果反复出现这种症状,一般还是建议完善肠镜的检查以及大便常规的检查,明确有没有其他方面的原因,导致大便不规律或大便糖稀的情况。
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/06收听(89838)
"大便溏稀不一定会得肠癌,归根到底需要先明确大便溏稀的原因。大部分时候导致大便溏稀的原因是慢性肠胃炎,这种情况一般不会癌变。平时注意饮食习惯,不吃辛辣刺激,不吃街边不卫生的小吃,多吃蔬菜、水果,必要时吃益生菌类药物,比如金双歧、整肠生等调节肠道菌群。对于其他原因引起的大便糖稀就需要注意,比如结肠息肉、溃疡性结肠炎、肠结核、克罗恩病等,这些慢性的肠道疾病会导致结肠长期受到刺激,很容易恶变变成结肠癌。有的已经是结肠癌的患者也会出现大便溏稀。所以长期出现大便溏稀最好做肠镜看看。"
宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/20收听(88710)
大便溏稀就是大便不成形,主要与饮食和生活习惯有关,常见原因有饮食过冷、油腻食物过多、缺乏运动和精神压力过大等。因此饮食调理要注意少吃肉制品、奶制品,少吃冷饮、生冷食物,少吃海鲜、少喝啤酒,多吃粗粮,如玉米、小米,多吃窝头、蔬菜、水果。生活要规律,饮食要规律,少食多餐,不能久坐,要经常活动,每天至少活动要半小时以上,同时要保持良好的心理状态、心情愉快,消除不必要的紧张、担心、恐惧等不良心理状态。
刘谦民│中国人民解放军第二六四医院
2020/05/28收听(39164)
大便溏稀、不成形是常见的肠功能紊乱的表现,正常人的大便呈香蕉状,部分人表面可有少量的裂痕。如大便水分含量增加、不成形则是腹泻的临床表现,出现大便溏稀、不成形时患者应首先注意饮食,避免吃油腻、辛辣、刺激性的食物,尽量食用容易消化、稀软、温热的食物。注意避免使用过多的芹菜、菠菜、韭菜等富含纤维素的叶茎类蔬菜。如症状持续不缓解,可尝试口服肠道益生菌等药物对症治疗。如果大便溏稀、不成形的同时合并有便血、消瘦等报警症状时,应及时到医院就诊,行大便常规、大便潜血以及必要时行结肠镜检查进一步明确诊断。
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/15收听(18194)
可以通大便的中药有很多,临床上常用的有大黄、番泻叶、杏仁、肉苁蓉、何首乌、黑芝麻、巴豆霜、当归、蓖麻等,这些中药可以通过不同的方式对于大便秘结、排便困难进行治疗。像常用的番泻叶可以清热通便、泻下,适合对排便困难而且长时间的便秘进行调治。像黑芝麻应用之后可以补肾填精、润肠通便,在临床上应用范围也很广。大便不通应该尽早进行治疗,特别是身体虚弱的患者或者特殊疾病的患者,通大便意味着危险的情况降低,比如老年人。
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/12/17收听(63682)
中药灌肠后不能马上大便,要在肠道内停留10-60分钟。临床上灌肠之后药液会进入人体的肛门直肠处,特别是进入结肠,可以很好的通过药物对于肠道的刺激,调节肠道的内环境,对于影响人的体质,促进排便以及辅助治疗炎症和慢性疾病,都是有很大意义的,比如通过中药灌肠可以治疗溃疡性结肠炎、慢性盆腔炎,辅助治疗肠梗阻、肾功能衰竭等。临床上中药灌肠不要马上排便,让药液在体内进行停留对身体是有益的,对于治疗疾病也有好处,中药灌肠的药物像大黄、桂枝等需要在医生的指导下合理的应用。
2019/09/07收听(92172)
服用中药时的禁忌首先应注意中药成分。具体禁忌饮食如下所述:1、含有铁剂或钙剂的药物:... 刘敏│北京中医药大学东直门医院 2019/10/14播放(95344)
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刘敏│北京中医药大学东直门医院
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紫癜的发病因素是湿、热、瘀血、风邪、虚,针对这五个病因,相应给出以下几种中药:1、湿... 杨青峰│山西省中医院 2019/09/29播放(51268)
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冠心病的治疗主要包括生活方式的改善,还有适当的运动和药物治疗。药物治疗,一般根据指南,西医有固... 祁慧霞│山西省中医院 2019/09/27播放(90462)
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脑梗塞可以吃中药、西药进行保护,甚至帮助恢复。中草药,比如天麻有行气止痛的功效,同时有息风活血... 张宇│北京中医药大学东直门医院 2021/07/26播放(92380)
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前列腺炎主要是根据患者的具体情况来选择合适的药物治疗,如果临床表现为尿频、尿急、尿痛等排尿症状... 赵伟│首都医科大学附属北京中医医院 2017/05/24播放(99338)
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内分泌失调主要包括三大类疾病,第一为痤疮,第二为女性的更年期综合征,第三为亚健康的状态,根据这... 张涛静│北京中医药大学东方医院 2018/01/16播放(60920)
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张涛静│北京中医药大学东方医院
2018/01/16播放(60920)
中医中药治疗卵巢癌,需根据病人的体质以及疾病的分期,患者表现的临床症状和患者的体质类型来做对应... 曾朝阳│南方医科大学中西医结合医院 2018/03/16播放(63082)
中医中药治疗卵巢癌,需根据病人的体质以及疾病的分期,患者表现的临床症状和患者的体质类型来做对应...
曾朝阳│南方医科大学中西医结合医院
2018/03/16播放(63082)
"肌张力障碍是基于拮抗肌的收缩不协调,导致的过度收缩引起的。是以肌张力异常,动作和姿势不协调为主要特征的一种运动障碍,它具有不自主、持续性的特点。根据病因、有原发性和继发性之分。原发性肌张力可能与遗传性有关。继发性肌张力与其他疾病有关,包括肝豆状核变性、亨廷顿舞蹈症及其他疾病。目前来说,诱发及肌张力障碍的原因并不是十分的清楚,主要的治疗方法还是以西医为主,中医只是调理。西医治疗一般为药物治疗,主要有胺坦和对抗多巴胺功能的药物,苯二氮卓类以及卡马西平。同时可以注射A型的肉毒素,眼部或者肌肉部分注射,达到了缓解肌张力障碍的目的。目前来说,也有人采用手术的方法。包括丘脑切开术、外周手术以及脑深部之刺激。中医、中药对肌张力障碍的理论研究并不是十分的彻底,对肌张力障碍的效果并不明显。"
张广东│滕州市中心人民医院
2018/06/09收听(370)
"对于出现有月经量明显减少的患者来说,需要根据病人的具体病情来选择合适的药物进行治疗;如果想要选择中医中药治疗,需要根据病人的具体病情以及个人的体质来选择合适的药物来进行治疗;如果是对于肾虚型的患者来说,可以选择进行补肾益精,养血调经,适当的可以选用当归地黄饮治疗;如果是血虚型的患者,可以选择进行温经散寒,活血调经,使用温经汤来进行治疗;如果是血瘀型的患者,需要进行活血化瘀,理气调经治疗,经常使用血府逐瘀丸来进行治疗;建议患者最好是在中医的指导下来选择合适的药物治疗。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/03/30收听(48854)
哈尔滨市第一医院 张维嘉
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