冠心病做手术支架要多久

2023-07-23 21:12播放 :

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冠心病进行手术来安装冠脉内支架,手术时间并不是很长,因为是一种微创的介入治疗手术,大概1小时。如果存在复杂病变,比如某处血管的慢性闭塞性病变、血管口分叉部位病变或有多支的血管病变等,处理相对较麻烦。复杂的病变会导致手术时间相应延长,可能延长到1.5小时或2小时左右,但一般的冠心病处理,只需要1小时左右即可结束手术,是一种微创介入的治疗办法。

进行冠脉支架植入的过程,其实和冠脉造影是类似,都是通过外周动脉穿刺,一般选择右手的桡动脉,将导管送到冠状动脉中。导管一直在动脉血管内走行,所以创口只有桡动脉穿刺时的小创口。如果发现冠状动脉确实存在严重狭窄,支架也是从动脉血管通过导管,送入到冠状动脉狭窄病变的部位,将支架放置病变部位,即可撑开血管。所以整个手术的过程时间不会很长,加上造影的时间可能也就在1小时左右,而且创伤很小,恢复很快,也不需要对病人进行全麻,只需要进行局部的麻醉即可。

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得了冠心病是不是一定就要马上做支架?

"这是一个比较重要的话题,冠心病的治疗其实包括很多种治疗,包括药物治疗,包括现在很多心内科在做的,冠状动脉的介入治疗,包括心外科在做的冠状动脉搭桥术,有很多种治疗方法。具体到冠状动脉的介入治疗,也就是说球囊扩张、放支架,首先还是要根据患者病情的判断,首先要做冠状动脉的造影,做完造影之后,发现血管已经狭窄大于70%甚至于75%以上,而且在药物治疗过程中,心绞痛发作的还是比较频繁,或者说患者心脏已经出现了严重的心衰的表现,反复发作的心率失常这样的患者,那样可能就需要进行冠状动脉的介入的治疗,比如说球囊扩张,甚至于要放支架。所以首先要通过患者的症状的判断,更重要的是要做冠状动脉的造影,到底看看冠状动脉狭窄的程度。当然在筛查的时候可以先做冠状动脉的CT什么的也有帮助,但是最终的确定还是需要通过直接的冠状动脉造影,看狭窄程度之后,才能由心内科的大夫去判断适合不适合做支架,做完支架能不能改善病情。有的患者虽然狭窄,但是确实不能做支架,可能就需要转到心外科去做冠状动脉的搭桥术,这就是要根据医生的判断。患者的症状加上冠状动脉造影的结果还有心内科医生的判断,所以是不是需要做支架,这是一个比较专业的问题。"

语音时长02:38''

徐向东首都医科大学附属北京中医医院

2023/01/24收听(70170)

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