股骨颈骨折手术以后骨折坏死率取决于以下几个因素：

1、股骨颈骨折的类型：如果是头下型骨折，坏死概率会明显升高，一般坏死概率超过30%。如果股骨颈是基底部骨折，坏死概率非常低，大概为1%；

2、股骨颈骨折手术固定的牢固程度：如果固定得非常牢，一般坏死概率相对较低。如果股骨颈骨折以后固定不稳定、不可靠，手术以后股骨头坏死的发生率可能增加；

3、年龄：如果年龄是高龄，如80-100岁，相对股骨颈骨折手术以后股骨头坏死的发生率会明显升高。如果比较年轻，只有二十几岁，一般股骨头坏死的比例会下降。

所以综合以上几点，股骨颈骨折手术以后要根据骨折的类型、骨折固定牢固程度、患者年龄等原因进行综合判断。