北京协和医院
妇科
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子宫内膜息肉的治疗主要是通过刮宫,刮宫分盲刮或者宫腔镜下刮宫,盲刮是在没有宫腔镜的条件下,B超怀疑有多发息肉或比较大息肉,可以通过扩宫、刮宫,即D&C,通过这个方法绝大部分病人可以达到比较好的治疗效果。但是这种盲刮的缺点对比较大的可能刮不完全,可能刮不干净。所以现在的标准治疗,是推荐使用宫腔镜治疗镜,在宫腔镜下看哪有息肉,把息肉从根部切掉,再对根部做下处理,减少复发几率。如果没有宫腔镜治疗,推荐用宫腔镜检查,看哪些地方有子宫内膜息肉,用刮勺刮除,操作结束以后再用宫腔镜检查。如果还没刮干净,可以在同地方再刮一刮。有研究发现,很多病人做完手术以后子宫内膜息肉又复发,很大一部分并不是复发,而是当时没有刮干净。所以有条件,建议最好是做宫腔镜下切除,对其部位的子宫内膜损伤更小,而且复发机会也会更低。
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"子宫内膜息肉的治疗方法要根据病人的要求以及症状决定。如果子宫内膜息肉比较小,在1cm以内,并且没有月经过多、经期延长,是可以暂时观察的。因为1cm以内的子宫内膜息肉有25%的在1年以内会自然消失。如果子宫内膜息肉比较大,或者是有生育要求,出现不孕不育的症状,并且出现月经过多、经期延长,内膜的息肉超过1cm,这时候就需要在宫腔镜下行电切的手术。"
李顺华│莒县中医医院
2023/01/27收听(99168)
"子宫息肉的治疗可以通过以下几种方法:1、如果患者的息肉比较小,而且是单发性,没有引起异常流血情况,患者可以通过活血化瘀的中药,配合使用黄体酮使子宫内膜能够剥脱的较彻底,治疗子宫内膜息肉。2、做宫腔镜下子宫内膜息肉切除手术。这是治疗子宫内膜息肉最有效最直接的方法,是多发性的子宫内膜息肉,或者较大子宫内膜息肉的首选治疗办法。但是这种治疗方法是一种有创治疗,在手术过程当中有可能会造成子宫内膜的损伤或者粘连,患者尽量选择宫腔镜下冷刀切除息肉,尽量不要选择电切。但是息肉手术之后容易出现复发,患者可以选择服用孕激素,或者宫腔内放置曼月乐环预防复发。"
桑敏│黄冈市中心医院
2023/12/05收听(92366)
"子宫内膜上如果有小的息肉,主要要结合临床症状,假如临床没有其他症状,比如月经周期正常,月经时间正常,月经量也正常并且没有不规则阴道流血,没有下腹部疼痛等,在临床上只是在妇科检查的时候才发现息肉,建议临床上可以保守治疗,比如可以定期复查了解息肉的生长情况,并且在临床上观察月经量,观察自身的症状,如果出现了症状,随时到医院做相应的检查,必要的时候再给予手术治疗。如果随着时间的推移息肉增大,建议及时给予相应的宫腔镜检查并且切除息肉,最好是在月经干净3-7天不要同房,经过实验室检查没有禁忌证的情况下,可以做手术给予相应的治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/05/13收听(15320)
"子宫内膜息肉是子宫内膜异常增生的表现,子宫内膜息肉的治疗可以通过宫腔镜进行,宫腔镜下内膜电切、诊断性刮宫,或者是电吸清除子宫内膜息肉,为其重要的治疗方法之一,对于患者来讲,预防复发也是重要的治疗。通常子宫内膜息肉是由于雌激素过度刺激导致的,治疗以后往往需要配合药物治疗,年轻女性可以口服避孕药预防复发。有些人需要使用孕激素抑制雌激素,对于内膜息肉的治疗常常包括两部分,一个是息肉本身,另一个是通过药物抑制雌激素。"
吴燕│北京大学人民医院
2023/02/28收听(87696)
"内膜息肉也叫子宫内膜息肉,是妇科的常见病。是子宫内膜作为一个局部长出来的新生的肿物,凸向子宫腔,可以有一个也可有多个。这种肿物比较光滑,它还有伴,伴的长短不一。子宫内膜息肉可以引起各种各样的临床症状,可以引起不规则的阴道出血,甚至影响受孕造成不育,从育龄期到绝经期的女性都可以出现子宫内膜息肉,目前的原因不是很清楚。怎么能够诊断?一个简单的办法就是做超声,超声简单、对身体没有损害。另外,也可以做宫腔镜诊断,还可以进行治疗。通过宫腔镜把肿物切除,这是现在最主要的而且是一个安全的治疗方法。子宫内膜息肉容易复发,切了以后有可能再长,因此需要定期复查。对于绝经期以后的女性如果有反复的阴道出血,发现切出来的子宫内膜息肉有不典型的,叫癌前病变,需要更加的引起重视。应该去妇产科,进行正规的诊断和治疗。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/08/23收听(64790)
"宫颈内膜息肉可以通过电烧或者宫腔镜等物理手段治疗。子宫颈位于宫腔与宫颈外口连接处,处于比较狭窄的阶段,如果从外界电烧能够接触,可以使用普通的电烧治疗宫颈息肉,但是由于息肉根部比较深,有可能出现再次复发或者出血严重的情况。如果息肉位置较深或者普通电烧难以治疗,可以采用宫腔镜在直视下治疗子宫内膜息肉。宫腔镜可以明确判断内膜的位置以及息肉深度,可以达到更好的治疗效果,如果出现严重的出血,也可以及时止血,能够较深的剔除蒂部,防止再次复发。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2023/05/25收听(83028)
"宫颈内膜息肉就是通常说的宫颈息肉,有了宫颈息肉,有的女性可能有症状,有的女性可以没有症状。有症状的女性可以表现出月经不规则,阴道有少量的不规则出血,通常是做妇科检查的时候,医生看到宫颈口有息肉。当有了宫颈息肉,应该怎么治疗?首先要做一个癌前筛查,也就是说要做宫颈的TCT和HPV检查。当这两样没有问题,大的宫颈息肉也就是说直径>1cm的息肉,应该在门诊做宫颈息肉摘除手术,并将摘下的息肉做病理化验,看究竟问题大不大。如果是小于1cm的息肉,没有任何临床症状,可以定期随访观察。"
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2023/03/28收听(32828)
至于比较子宫内膜的增生和内膜息肉哪个严重,首先需要看待这种子宫内膜的增生是生理性的增生,还是病理性的增生。正常妇女每个月的卵泡期都是子宫内膜在逐渐修复直至增生的过程,子宫内膜逐渐增厚是为了让子宫内膜未来准备怀孕能够提供充足的土壤和营养,因此这种单纯的生理性子宫内膜增生是正常的。但是如果要是提到病理性子宫内膜增生,这样的妇女大多数是由于月经非常不规律,没有办法造成周期性的排卵,因此没有办法造成周期性子宫内膜脱落,而导致子宫内膜病理性的逐渐一点点增厚。这样的一种增生时间长了可能会增加子宫内膜癌变的风险,因此这种病理性增生需要进行刮宫诊断明确病理分型。同时子宫内膜的息肉大多数都是一种良性的表现,在宫腔镜下可以看到子宫内膜局部增厚形成息肉样改变,这种息肉经过手术切除之后送检病理大多数都是良性的,但也不除外有些可能会有恶性表现。因此最终要看哪个病严重,还需要看病理结果来决定进一步治疗方案。
程娇影│中日友好医院
2023/12/25收听(91674)
由于子宫内膜增生的具体类型不同,所以子宫内膜增生和内膜息肉哪个更严重,应根据具体的内膜增生类型进行分析。比如女性只是单纯的出现子宫内膜增生,则认为子宫内膜息肉更严重,但如果女性是出现复杂性子宫内膜增生或者不典型子宫内膜增生,子宫内膜增生就更为严重。这些子宫内膜增生可能会发展成为子宫内膜癌,而子宫内膜息肉一般是属于良性病变,所以通常都不是特别严重。对于子宫内膜息肉比较大的女性,可能需要行宫腔镜手术将其摘除,而且手术以后都可以将其彻底治愈。如果是多囊卵巢综合征引起的子宫内膜增生,可能会反复发病,而且患者需要长期用药治疗。
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/09/25收听(14374)
内膜息肉是临床上最常见的症状,即在月经间期有点滴出血,或月经量过多,但也有很多息肉可能没有任何... 田秦杰│北京协和医院 2023/08/24播放(66158)
内膜息肉是临床上最常见的症状,即在月经间期有点滴出血,或月经量过多,但也有很多息肉可能没有任何...
田秦杰│北京协和医院
2023/08/24播放(66158)
子宫内膜的息肉属于妇科常见病,在临床上并不严重,它的病因主要是:1、跟内分泌失调有关系,比如体内的雌性激素分泌过高,会导致息肉的形成;2、跟子宫内膜的慢性炎症有关系,比如曾经有过流产病史,或者是清宫病史,或者是诊断性刮宫的病史,都可能会引起子宫内膜息肉的发生。并且长期的炎症刺激,使息肉会越来越大,建议及时的给予手术治疗。另外,如果是在临床上有年龄相对比较大,或者有高血压病史的这种病人,在临床上都有可能会发生子宫内膜息肉的可能性。建议一旦发现子宫内膜息肉,可以在宫腔镜下,将息肉给予摘除,并且要送病理化验。虽然子宫内膜息肉在临床上绝大部分都是良性,但是个别的也可能会发生恶性变,所以临床上以病理诊断为准。
2023/09/03收听(68842)
内膜息肉的症状容易引起月经过多、经期延长,还容易引起阴道不规律出血等症状,如果息肉比较大,容易引起继发感染、坏死等,最好定期B超检查,在医生指导下合理治疗。子宫内膜息肉是慢性子宫内膜炎的一种类型,这是炎症刺激引起的,要及时手术治疗。术后注意卫生,在医生指导下合理服用消炎药,同时定期复查,看恢复的情况。治疗后一个月内不能同房,加强饮食营养,但是不要吃辛辣刺激的食物,不要抽烟、喝酒,建议适当锻炼身体,可以增强抵抗力。
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2023/03/05收听(26784)
子宫内膜息肉是生育年龄女性较为常见的妇科疾病,常见症状如下:1、阴道异常出血:子... 毛滢│北京医院 2023/04/21播放(61684)
子宫内膜息肉是生育年龄女性较为常见的妇科疾病,常见症状如下:
1、阴道异常出血:子...
毛滢│北京医院
2023/04/21播放(61684)
"子宫内膜息肉是指宫腔内膜局部增生过长,向宫腔内突出,形成息肉样的组织。内膜息肉可大可小,小的只有几毫米,大的可以到几厘米,甚至从宫颈突向阴道内,数量可多可少。子宫内膜息肉在临床都会有什么症状?绝大部分小的息肉没有症状,可能在做检查时,比如B超或者宫腔镜发现有局部突起。有些息肉可能会导致患者的月经异常,比如月经量增多、经期延长,或者有不规则的阴道出血等。有些息肉可能会因为长的位置位于双侧输卵管开口的地方,造成不孕症。此外,有些息肉从一开始就是子宫内膜癌呈息肉样的表现,是恶性病变,一方面会导致阴道不规则出血;另一方面,逐渐长大还会对患者产生其他的影响。总的来讲,绝大部分子宫内膜息肉没有临床症状,有一部分患者可能会有月经血量增多、经期延长,或不规则阴道出血等,少部分人可能会导致不孕。对内膜息肉的治疗,通过宫腔镜做息肉的切除,就可以达到治疗的效果。"
关铮│济南青华医院
2023/11/28收听(54522)
息肉的治疗方法主要是内镜下切除,不管是胃息肉、肠息肉还是鼻息肉等,一旦在进行胃镜、肠镜或鼻咽镜等内窥镜检查时发现有,一般都是使用内窥镜自带的切除器具予以切除并喷洒止血药局部止血。切下的息肉必须进行病理检查,如果是炎症增生性息肉一般很少发生恶变,无需特别处理,但要每年复查一次,如果病理报告为腺瘤性息肉,发生恶变的可能性就比较大,尤其是胃、肠的腺瘤性息肉,切除后要每半年复查一次以便能及时发现复发。当然如果在切除的息肉中发现了重度不典型增生的腺上皮细胞甚至找到了早期的癌细胞,就应该尽早住院行进一步的检查,及时予以治疗,否则发生恶变将是迟早的事。
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2023/09/09收听(91126)
有很多器官都可能长息肉,比如胃、结肠、直肠、胆囊,处理措施需要结合长息肉的位置来分析,具体如下... 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/12/22播放(34132)
有很多器官都可能长息肉,比如胃、结肠、直肠、胆囊,处理措施需要结合长息肉的位置来分析,具体如下...
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/12/22播放(34132)
"子宫内膜息肉的治疗方案包括药物保守治疗以及手术治疗,如果经常出现阴道不规则出血,检查B超提示子宫内膜增厚及回声欠均匀,这种情况考虑是子宫内膜息肉可能性大,需要通过诊刮术将子宫内膜取出做病理检查确诊,确诊后可以选择药物保守治疗比如:口服避孕药或者放置宫内节育器,具体用药遵医嘱。如果治疗效果欠佳者需要行宫腔镜下子宫内膜息肉切除术,但仍然很容易复发,需要定期复查。平时需要注意外阴清洁卫生,以免有菌群逆行感染引起子宫内膜炎导致子宫内膜息肉复发甚至加重。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2023/07/11收听(92352)
子宫内膜息肉是发生于子宫内膜的,局灶性增生的腺体间质,和血管形成的肿物,简单地说就是子宫内膜应... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2023/03/14播放(29086)
子宫内膜息肉是发生于子宫内膜的,局灶性增生的腺体间质,和血管形成的肿物,简单地说就是子宫内膜应...
雷燕│湖北省妇幼保健院
2023/03/14播放(29086)
内膜息肉就是子宫内膜呈息肉状增长,一般子宫内膜息肉有其产生的原因,多由于卵巢分泌的雌激素过多,... 吴燕│北京大学人民医院 2023/09/08播放(36763)
内膜息肉就是子宫内膜呈息肉状增长,一般子宫内膜息肉有其产生的原因,多由于卵巢分泌的雌激素过多,...
2023/09/08播放(36763)
"息肉在临床上是胃腔或结肠甚至直肠腔内的常见疾病。根据息肉的性质,通常分为炎症性息肉和肿瘤性息肉。一、对于炎症性息肉,无论是胃或结肠腔还是直肠腔内,通常采用内镜下电灼切除,同时手术后进行病理检查,如果排除恶变可能一期切除即可治愈,如果证实为恶性肿瘤,通常需要进一步加做肿瘤根治性切除术治疗。二、对于肿瘤性息肉,一般来说,对于带蒂息肉或者是基底部比较小的腺瘤性息肉通常采用内镜下切除,送术中冰冻,如果是良性没有恶变时,通常完整切除就可以治愈;如果病理证实恶性肿瘤,通常需要进一步加做恶性肿瘤根治性切除手术。对于基底部比较宽大的肿瘤性息肉,或者内镜下切除困难,容易出血、穿孔的肿瘤性息肉,通常采用经腹或者是腹腔镜下局部肠管或胃部分切除术治疗。"
包文中│合肥市第二人民医院
2023/08/02收听(66064)
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