脑梗的治疗分为脑血管病的急性期治疗和脑血管病二级预防治疗。

1、脑血管病急性期治疗：就是溶栓治疗和动脉取栓治疗，这两种治疗都有治疗时间窗的要求，这是能在急性期打通血管的治疗手段。前循环在3个小时之内，后循环在发病4.5小时之内，到达医院诊断清楚，给予治疗，这是溶栓治疗的唯一要求。只有在这个治疗时间窗内才安全、有效，并且减少出血的风险。如果超出上述的治疗时间窗，目前在发病16个小时之内给予动脉取栓治疗，这种治疗仅限于大血管血栓形成，超出这个治疗时间窗，只能启动脑血管病的二级预防治疗；

2、二级预防治疗：即抗聚、降脂、降压、控制血糖和改变生活方式。抗聚就是吃阿司匹林、氯吡格雷或者替格瑞洛。降脂是使用他汀类降脂药，把低密度脂蛋白降到1850以下，即降到1.8mmol/L以下或者原来水平的50%以下。如果有高血压病，在血流动力学平稳后，即2-3天后，启动降压治疗。有糖尿病需要控制血糖，同时要戒烟限酒，加强运动。