西安交通大学第一附属医院
妇科
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月经血块像肉块的原因，从字面上推断可能由于月经量较多，或者由于月经前的子宫内膜比较厚，脱落的子宫内膜混合到月经血中，排出后像肉块。如果月经量没有影响到生活，也没有导致贫血，则不用过多关注。
临床上对于月经量的判断，单周期月经量＜5ml才是月经量少，＞80ml是月经量过多，或者月经量已经严重影响到生活，属于月经过多。由于正常的月经血除含有血液外，还会混合脱落的子宫内膜，有时混杂在一起便会像肉块。如果月经量没有＜5ml，也没有多到影响生活或者贫血，属于出血的正常范围。
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女性的月经出血量很多，其中夹杂着血块，有时甚至还有肉状组织。此时一定要将排出的组织物带到医院，... 程娇影│中日友好医院 2023/07/11播放(46107)
女性的月经出血量很多，其中夹杂着血块，有时甚至还有肉状组织。此时一定要将排出的组织物带到医院，...
程娇影│中日友好医院
2023/07/11播放(46107)
女性在来月经时血块多，可能要考虑以下几种原因引起：一、如果在月经来潮期间，其月经量、月经周期和月经经期均在正常范围内，只有单纯的血块出现，可能是由于寒凝血瘀导致血液凝结而引起的表现。二、如果月经来潮时出血量较多，已经超过正常月经量的两倍，血块多就要考虑是无排卵型功血引起，严重的情况下，可能会引起头晕、乏力、心慌等贫血症状，主要是卵巢内分泌功能失调而导致。对于有子宫内膜病变的女性，比如子宫内膜不典型增生或者复杂性增生，也可能引起月经血块多。有的女性则是由于子宫腺肌症以及子宫多发性肌瘤，导致子宫宫腔体积增大收缩异常而出现月经血块多。
张锋│济南市第二妇幼保健院
2023/09/30收听(32690)
"如果月经血中有很多血块，常是因为以下原因造成的：1、最常见的就是因为黏膜下子宫肌瘤，或肌壁间较大的子宫肌瘤。由于这两种肌瘤向宫腔内生长，使子宫内膜面积相对增大，影响子宫收缩使血窦开放，就会使月经血形成血块。所以出现这种情况应及时检查，通过B超可初步给予诊断。2、是因为子宫位置异常导致的，比如子宫处于前屈前倾位或后屈后倾位，月经血就不能顺畅地排出宫腔之外，淤积在宫腔内形成血块。颜色相对较深，通过妇科检查就能做出初步诊断。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/01/06收听(43212)
"月经血是呈暗红色的，一般除了血液之外，还会有一些宫颈的黏液、脱落的阴道上皮细胞，及子宫内膜的碎片，因为月经血中含有前列腺素，以及子宫内膜含有大量的纤维蛋白溶酶，所以一般情况下月经血是不凝的。但月经量过多的患者会出现血块，是因为月经中含有大量的纤维蛋白溶酶，可以溶解血块的形成，如果月经过多纤维蛋白溶酶消耗完，自然就会出现血块。临床上经血出现血块多的原因也有以下几种可能，如子宫肌瘤、子宫内膜异位症，或者子宫内膜增生、子宫内膜息肉、子宫腺肌症等，病人的子宫明显增大，所以来月经时血块就比较多。如果有月经推迟，出血量也会明显多于往常，并有组织物及血流出，一定要注意是否是有流产的可能。当有内科疾病，如血液病、血小板减少等疾病时，因为凝血功能障碍也可以造成阴道出血、经血有血块，量多时应该及时就医，明确诊断对症治疗。"
张亚兰│首都医科大学北京妇产医院
2023/01/08收听(43820)
"月经是血块可能是生理表现，也可能是出现疾病反应，主要原因有以下几点：第一、月经期间由于子宫内膜脱落过多，出血量过多可能会导致形成血块。子宫收缩不全时也可能会影响到经血排出，从而产生血块症状，这种属于生理性反应，可以不必进行治疗。第二、可能是由于疾病反应导致，女性如果有气血瘀滞或宫寒症状可能会导致气血流通不畅，从而出现月经血块。第三、也有可能是其它疾病引起，比如子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫内膜息肉等，这些疾病都会直接影响到经血流出，导致经期出现血块，此时如果月经量比较多还会出现大量血块，会对身体造成直接的影响，建议及时治疗。"
张宏艳│北部战区总医院
2023/11/24收听(11164)
"正常情况下月经血是不凝的，所以月经血没有血块，但是有人会出现比较小的血块也属于正常现象。如果是血块相对比较多，在临床上常见于以下原因：第一、黏膜下子宫肌瘤，或者肌壁间较大的子宫肌瘤影响子宫收缩，而使子宫内膜的面积增大，所以在来月经的时候会有比较多的血块，而且血块相对也比较大。第二、如果上宫内的节育器，一旦节育环出现异味，也会刺激引起月经血出现血块，建议及时检查节育环的位置，如果出现异常，及时给予更换新的节育环。第三、子宫内膜的炎症、子宫内膜息肉等，都可能会出现月经血血块，所以要给予临床相应的检查，根据结果再给予治疗。"
2023/05/15收听(94502)
一般来月经时有肉样血块，属于不正常现象。女性正常生理期是每月来1次月经， 郑萍│首都医科大学北京妇产医院 2023/05/12播放(90992)
郑萍│首都医科大学北京妇产医院
2023/05/12播放(90992)
"正常的清洗是暗红色的液体，不会有肉块的组织。但是有一些女性由于受寒、情志不畅或者疾病的因素，在经期的时候，经血中会有一些大块的肉块出现，这个是不正常的现象，所以对女性的身体是会有坏处的。经血中出现一些肉块，也应该是子宫内膜的碎片以及阴道上皮细胞的混合物，在久坐突然站起或者是刚起床的时候，会伴随一股精血热流而出，同时还有痛经突然加剧的情况，正常的精血是不凝固的，主要的原因是由于纤维蛋白质纤溶酶的作用下，会裂解为流动的分解产物，如果经血量太多，来不及加上经血的运行受阻，就会凝集成血块流出，在经血中偶尔出现一些黑色的血块或者肉块是正常的，但是如果出现的频率比较频繁，量也比较大，有可能就是女性的子宫内膜炎、子宫内膜息肉以及子宫肌瘤等一些子宫的疾病所引起，建议要尽早的治疗，以免耽误病情。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2023/04/04收听(97286)
月经当中有肉块，可能是子宫内膜成片脱落所造成的。因为月经当中不仅有血液，还有子宫内膜碎片、宫颈黏液和阴道的脱落细胞。正常情况下，子宫内膜碎片比较小，被忽略看不到。当子宫内膜有炎症时，可能会引起子宫内膜成片的脱落，这样就导致肉眼所见肉块一样的组织物，这种情况临床称为膜样月经，可以口服血府逐瘀胶囊或者益母草胶囊。月经血中有血块还要注意一点，如果有停经史，出现月经血有血块的现象，一定要排除流产的可能性，建议去医院检查血HCG或者尿HCG，加以鉴别。
2023/05/20收听(26174)
"经血排出时混有肉样物质，一般是脱落下来的子宫内膜，属于正常的现象，不需要担心。大部分子宫内膜脱落下来都是小碎块，混在经血中不被察觉。但当子宫内膜脱落下来的是大块时，由于其形状和肉很相似，所以会有肉块排出的感觉，一般不会有太明显的不适。当然，有部分女性经期会有明显的腹痛。当大块的子宫内膜脱落排出后，腹痛会明显缓解，但也是因人而异。除此之外经血中类似肉块的东西还有可能是血块，由于出血量多、排出较快，就会出现血块的现象。如果只是偶尔出现，也属于正常现象。但如果整个经期出现大量血块，就要考虑是否因妇科疾病、受凉、精神因素等原因引起。应去医院做相关的检查，对症处理。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2023/01/16收听(20900)
"如果来月经在月经血中有肉块的现象，称为膜样月经，通常是因为以下原因造成的：1、因为子宫内膜过度的活动导致子宫内膜大块脱落，所以才在月经血中发现有肉块一样的组织物，常常伴有痛经情况的发生。2、因为子宫内膜的炎症，由于有炎症也会使子宫内膜大块脱落，所以也会出现膜样月经。3、如果是有停经史的情况下，来月经的时候出现有肉一样的组织物排出，一定要注意是否是因为流产所引起的，这种情况最好去医院抽血检查血hCG，了解是否是由于流产所引起的，并且同时做B超检查，了解子宫内的情况。"
2023/12/09收听(92108)
"如果女性在来月经时出现血块，而且像肉一样，但这时月经量又在正常范围内，通常考虑是由于内膜组织剥落导致的生理性表现。这是由于月经血排出特别通畅，所以血液在排出阴道以后就会凝结成块，而导致明显的血块表现。西医认为这是属于生理性的表现，通常可以不做任何的处理治疗，但中医却认为这是由于体内痰湿比较严重而引起的表现，可以考虑通过辩证论治以后服用中药来进行调理，或者是服用桂枝茯苓丸，也具有一定的调理作用。如果女性这时的月经量超过100毫升以上，多考虑是有子宫腺肌症，或者子宫肌瘤等器质性疾病导致。"
王一清│成都市第一人民医院
2023/10/19收听(83180)
月经有大血块像肉一样，考虑是怀孕或流产、疾病因素导致，建议及时就诊查明原因。1、... 吴燕│北京大学人民医院 2023/11/02播放(36012)
月经有大血块像肉一样，考虑是怀孕或流产、疾病因素导致，建议及时就诊查明原因。
1、...
吴燕│北京大学人民医院
2023/11/02播放(36012)
"月经是由于子宫内膜脱落引起的，所以子宫内膜脱落的块，就是平时看见的血块。月经血中带血块与出血量以及出血的速度有关，如果出血多，血来不及流出来，就会凝成一个血块排出。带血块表示这时的出血量比较多，也就是聚成了血块状像肉一样的物体，因此这是月经的正常现象。月经期间可以喝红糖姜水，主要是为了防止血液凝成血块，有排出淤血、活血、加速血液循环的作用。还可以喝益母草，也是活血的药物。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2023/09/23收听(76812)
月经血是由脱落的子宫内膜、宫颈分泌物和阴道脱落的细胞组织组成，一般情况下子宫内膜呈碎片状，混在经血中排出，不容易观察到膜样的组织。但有的女性子宫内膜厚包裹着血液排出，称它为膜样月经，在排出这块内膜时会有下腹的阵痛，痛经，但排出以后腹痛马上消失、出血减少。打开这个组织呈三角形，是子宫内膜，是正常的，不需特殊处理。但排出肉样的组织，也要警惕是否是怀孕胚胎组织，特别是有无保护性性生活的女性，腹痛剧烈、月经量多、血块排出，需要及时就诊，避免发生不全流产、大出血，通过做与妊娠有关的检查就能够确诊。
2023/01/18收听(61504)
月经像肉块样是子宫内膜组织大块剥脱引起，也需要除外妊娠、子宫内膜肿瘤等特殊情况，先要检查血尿HCG，除外妊娠、流产、宫外孕、胚胎停育等特殊情况。妊娠不仅表现为停经不来月经，有时也表现为各种月经异常，除外妊娠之后要做B超检查，除外子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增厚等器质性病变，必要时要刮宫检查。除外子宫内膜增生，甚至子宫内膜癌。对于器质性病变，常需要手术治疗。除外器质性病变，月经像肉块样，常是子宫内膜组织大块剥脱引起，是子宫内膜对前列腺素过于敏感，整体剥脱导致，可以在经期给予前列腺素抑制剂芬必得、散利痛等对症治疗，非常有效。
赵晓东│北京医院
2023/04/04收听(76310)
王少为│北京医院 2023/01/12播放(70648)
王少为│北京医院
2023/01/12播放(70648)
来月经时有血块像肉一样考虑是月经血增多引起的，月经是增厚的子宫内膜完全脱落的过程。除了有月经血排出，整个宫腔的子宫内膜也会完全换新，可能会出现像肉一样的组织流出来，是正常的现象，如果月经血量不多，像肉一样的组织比较大，要排除意外怀孕或者宫外孕。比如流产引起的蜕膜或孕囊排出，要及时去医院做妇科检查，抽血化验HCG以及配合彩超检查，要把排出来的组织送到病理科做化验，辅助诊断。如果子宫内膜多发息肉，来月经时可能会随着月经血一起脱落，也可能会表现出肉样的组织排出来，如果有子宫内膜癌，会有烂鱼肉样的组织排出，发生的概率是比较小的。
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/04/27收听(86154)
"来月经期间出现血块像肉一样的东西，最常见的原因如下：1、考虑是排出的子宫内膜包裹着血液而导致，其比较正常。也需要警惕是否是妊娠物的排出，尤其是有无保护性性生活的育龄期女性。如果伴有腹部疼痛或者月经量异常，需要及时就诊，避免发生流产或者大出血的可能，需要及时进行妊娠的相关检查。2、是由于子宫内膜疾病而导致，比如子宫内膜癌患者可能会有坏死组织的排出。3、是由于阴道宫颈肿瘤等患者，也可能会排出坏死的癌组织以及人体正常组织。月经的组成主要是血液、脱落的子宫内膜、宫颈管分泌物以及阴道分泌物等，如果月经量正常，不伴有其他不适症状，月经期间出现血块像肉一样的东西，就不需要特殊的治疗。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2023/01/15收听(97020)
"来月经期间经血块像肉一样的常见原因有宫寒、血瘀质、子宫内膜炎、经血排出不畅等。如果女性体质偏寒，患有宫寒时容易出现月经量少、痛经、经血有血块等情况，如果女性属于血瘀质，宫腔内有大量的淤血，来月经时宫腔内淤血大量排出也会出现像肉一样的血块。女性患有子宫内膜炎时，严重反复刺激子宫内膜与子宫内膜增厚，来月经时子宫内膜出现大面积脱落就会形成像肉一样的血块。月经期间如果女性长时间坐着或先天性子宫畸形，导致经血不能顺畅的排出，也形成血凝块，就会出现像肉一样的血块。来月经期间经常出现像肉一样的血块是不正常的，需要及时查明原因，对症进行相关治疗。"
2023/03/19收听(20820)
湖北省中西医结合医院 温暖
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