武汉大学人民医院
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羊水破了，如果是足月胎膜早破，48小时内分娩比较好。如果是未足月胎膜早破，此时需要期待治疗。在期待的过程中要严密观察几大指标，比如有没有腹痛，有没有血象增高、炎症反应，羊水有没有异味，有没有发热等，都是胎膜早破需要终止妊娠的信号。
通常情况下足月的胎膜早破，2小时以后可以启动催产素的催产，尽早分娩。如果没有及时分娩，需要严密监测感染指标，以防发生宫内感染。如果发生未足月胎膜早破、破膜时间过长、羊水比较少，此时不适合长久保胎，在保胎过程中，一定要注意预防感染等问题。
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一般情况下，大多数孕妇在羊水破了即羊水破裂后，12-24小时临产，但部分孕妇在24-48小时才... 伍绍文│首都医科大学北京妇产医院 2021/10/15播放(53090)
一般情况下，大多数孕妇在羊水破了即羊水破裂后，12-24小时临产，但部分孕妇在24-48小时才...
伍绍文│首都医科大学北京妇产医院
2021/10/15播放(53090)
"临产前出现胎膜破裂称为胎膜早破，如果胎膜早破发生时间较长，可能会引起流产、早产和宫内感染，因此对于胎膜早破要进行积极的处理。对于足月的胎膜早破，要评估母胎的情况，看有没有胎儿窘迫、绒毛膜羊膜炎、胎盘早剥和脐带脱水等现象。如果破膜时间较长，会增加宫内感染的风险，因此破膜超过12个小时应该预防性的应用抗生素，同时尽量避免频繁的阴道检查。对于足月的胎膜早破，如果没有剖宫产指征，要在破膜之后2-12个小时内进行积极的引产，促进自然分娩。而对于未足月的胎膜早破，要评估膜的情况，如果孩子已经成熟，可以尽快终止妊娠。但是如果还没有成熟，可以适当给予24-48小时的保胎时间，促进胎肺成熟，之后也需要尽快引产。"
毛滢│北京医院
2019/09/02收听(24732)
"羊水破了后女性多久能够生孩子并没有绝对的定论，需要参考相应的孕周以及宫缩的情况，不能一概而论。羊水破了又称破羊水或漏羊水，是指羊膜囊上出现破裂孔，造成羊水间歇性地流出。在36周之前羊水破了可以先保胎治疗，保胎的前提是胎儿在宫腔内情况良好，没有缺氧或感染的情况，采取保胎治疗时何时分娩，需要看胎儿何时出现异常情况。在怀孕36周以后羊水破了何时分娩主要是看宫缩，一般6-8小时以内发动宫缩1-2天以内娩出胎儿。如果6小时以后仍然没有明显的宫缩出现，此时建议采取人工干预的方法，使用催产素静滴或者放置欣普贝生来发动宫缩娩出胎儿。一般也是1-2天，最多不超过3天就应该娩出胎儿。孕妇羊水破了之后立即躺下，臀部抬高，将腰骶部垫起，保持镇定，不要走动。减少羊水流出，预防胎儿脐带脱垂，避免出现宝宝缺氧即胎儿窘迫的情况。"
张露│山东省立医院
2020/06/23收听(83636)
羊膜如果是在没临产之前破，叫胎膜早破，如果在临产的过程中胎膜破掉是正常现象。胎膜早破的时间比较... 王少为│北京医院 2020/06/24播放(70582)
羊膜如果是在没临产之前破，叫胎膜早破，如果在临产的过程中胎膜破掉是正常现象。胎膜早破的时间比较...
王少为│北京医院
2020/06/24播放(70582)
孕妇羊水破了多久能生产与个人体质，以及是正常破水还是胎膜早破等有关。正常的生产是在产妇子宫口开大的期间，或者子宫口开到可以让胎儿进入产道时才会破水，其是产...
程娇影│中日友好医院
2020/04/15阅读(3423)
"引产羊水破后多久生也要因人而异，通常情况下，引产会使用引产药物，使用引产药之后可能破水后马上宝宝就会出生，但有的人羊水破了之后24小时之内，宝宝才有可能会被娩出。如果24小时之内宝宝还没有被娩出，还要使用其他的催生药物。一般破水之后不久就会出现阵痛，宫口可能会逐渐开到10cm左右，这个时候就可以将宝宝分娩出。但是也有一些产妇在破水之后并没有感到宫缩，而直接就将宝宝生出。一旦破水之后应该立即到医院进行治疗，无论是引产还是正常生产。"
范阿童│盘锦市中心医院
2019/01/23收听(55430)
"孕妇羊水破了在正式临产前发生胎膜破裂，称为胎膜早破。胎膜早破大多数是由于感染的因素造成，也有可能与胎儿的胎位异常或者母体的骨盆和胎儿先露不相称有关，导致羊膜囊受压不均引起胎膜破裂，感染的因素是最为常见的。胎膜早破一旦发生，多长时间能自然分娩每个人是不一样的。有些孕妇一旦发生胎膜早破，出现了内源性的前列腺素和缩宫素的释放，很快的引起自发性的子宫收缩，当规律性的子宫收缩和宫口开始扩张就开始临产。但是也有些孕妇胎膜破裂后仍然没有发生规律的宫缩，没有正式临产，这个时候需要催产素的催产，因为胎膜早破发生时间过长，容易增加宫内感染的机会。"
2019/11/05收听(86988)
"一般情况下羊水破了多在24小时之内产生宫缩，发动宫缩以后会正常的分娩。但是也有的孕妇胎膜早破超过24小时并未发生宫缩，如果胎膜早破时间过久，会造成胎儿的宫内感染，造成宫腔的感染，所以在破水后如果不临产，要积极的引产，以免胎儿造成感染的可能性发生。破水以后要注意清洗外阴，以免感染，破水后如果头非常浮，先露没有入盆，需要卧床休息把枕头放在臀部的位置抬高，这样可以避免羊水过多的流出。破水以后要注意羊水的性状，如果羊水是清亮的，就是正常的羊水，如果羊水色发黄或者黄绿色，就考虑有羊水的污染，要及时终止妊娠。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/11/12收听(74110)
"破羊水后何时分娩需要结合孕周以及是否出现宫缩进行具体分析，如果有宫缩，一般24小时内即可分娩，如无宫缩，应结合破水情况及孕周再进行处理。如果是足月以及自然临产而出现的破羊水，在有宫缩的情况下一般于24小时之内就可以分娩。如果没有宫缩的情况，需要根据破水的情况结合孕周进行相应的处置。如果足月胎膜早破，需要及时终止妊娠。如果没有宫缩，需要采用人工诱导的方法诱导出宫缩才可以完成分娩，避免破水等胎膜早破而导致的并发症，未足月的胎膜早破需要根据孕周、母胎的状况、新生儿救治的水平，以及孕妇和家属的意愿进行综合决策。如果发现阴道羊水流出，注意抬高臀部，不要下床活动，及时去医院检查。最好用平车入院，入院后由专业的产科医生检查。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/25收听(50670)
"羊水破了就意味着马上要生孩子了，但是如果在没有足月之前出现羊水破裂，则意味着是要早产。这种情况下孕妇要绝对卧床休息，并在家人的帮助下尽快到公立医院就诊，明确诊断后进行保胎治疗，尽量延长妊娠周数。如果妊娠已经足月，发生胎膜早破就是临产的表现，就要做好入院待产的准备，尽快在家人的帮助下入院待产。如果是在出现规律宫缩以后发生的羊水破裂，则提示在短时间内胎儿即将娩出，这个时候孕妈妈们要注意放松心情，保存体力，迎接孩子的到来。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/05/17收听(60104)
毛滢│北京医院 2021/02/24播放(69586)
2021/02/24播放(69586)
"在引产的过程中就是用人工的方法促进宫缩，出现宫缩的前后可能也会发生破水。如果出现了宫缩，同时也破水了，胎头或者胎先露下降，胎儿、胎盘的娩出就不会需要很久的时间，一般在几个小时或者24小时左右就可以出来。引产过程中需要动态、密切观察宫缩。如果宫颈扩张快、胎儿比较小，出来的就比较顺利，有时候1-2个小时，也可能3-4个小时。如果胎儿比较大，宫颈有些瘢痕的情况或者宫颈扩张不理想的时候，需要的时间相对来说也长一些，需要具体处理、具体分析。如果在破羊水之后8个小时内没有生产，可能会对胎儿造成很大的影响，在羊水破了之后应该第一时间赶到医院，及时治疗，配合医生的治疗才能有效减轻自身的负担，避免生孩子对孕妇身体造成很大影响。在日常生活中应该提升自己的体质，有利于减少早产的现象。一般孩子在30周以后就发育完全，如果在30周以后羊水破了就可以生产。如果孩子不健康或者比较弱可以放到保温箱，在保温箱可以让孩子继续生长。"
2020/05/11收听(47596)
"引产时羊水破了，并不是分娩的信号。羊水破了的时间，与分娩时间也不存在对应关系。有的孕妇在刚注射完羊膜腔内引产药物后，发生了破水，这时破水会导致引产药物的外流，使得引产药物失效，引产失败，必须使用其他引产方式帮助发动。有的孕妇在产程早期出现破水，这时也并不意味着要分娩。临产时一定要产生腹痛，并宫口逐渐开大，胎儿、胎盘才会娩出。一般初产妇需要历经十多个小时才会分娩，经产妇需要几个小时才能分娩。"
邹娜│九江市妇幼保健院
2019/04/15收听(16106)
一般情况下，羊水破了24h以内会出现阵痛，从而进入产程分娩。通常羊水破了后出现阵痛是由于子宫收缩所致，发生规律的子宫收缩则提示临产。正常情况下，羊水破裂后...
2020/04/27阅读(4071)
破膜以后距离分娩的时间一般在24小时内，现在产科学上不太主张24小时后再发动分娩。如果确定羊水... 徐艳│北京大学第三医院 2019/08/02播放(65132)
破膜以后距离分娩的时间一般在24小时内，现在产科学上不太主张24小时后再发动分娩。如果确定羊水...
徐艳│北京大学第三医院
2019/08/02播放(65132)
羊水破了通常情况下在24小时内会启动宫缩，出现肚子痛。也有的孕妇在足月时发生胎膜早破。即使没有... 范翠芳│武汉大学人民医院 2021/08/02播放(71284)
羊水破了通常情况下在24小时内会启动宫缩，出现肚子痛。也有的孕妇在足月时发生胎膜早破。即使没有...
范翠芳│武汉大学人民医院
2021/08/02播放(71284)
"胎膜早破是在临产之前就出现了胎膜破裂，胎膜早破可能会引起宫腔内的感染，包括母体的感染以及胎儿的感染，因此一旦发生胎膜早破，要进行积极的判断和处理。如果发生了胎膜早破，应该怎么进行处理？首先，对于妊娠足月的孕妇，就要进行积极的催产、引产，可以使用前列腺素类的药物促宫颈成熟，缩宫素进行催产。对于没有足月的胎膜早破，尤其是对于妊娠34周以前的胎膜早破，这个时候胎儿还发育并不成熟，如果终止妊娠可能会发生严重的早产儿的并发症，因此要进行适当的保胎处理。保胎也就是期待治疗，时间不宜过长，给予48小时的促胎肺成熟的处理，就要进行催产或者引产。"
2019/08/15收听(68408)
"羊水是胎儿的附属物，飘浮在羊膜腔以内，为胎儿的生长发育提供必要的客观环境。羊水破了是指羊膜囊出现破裂孔，使羊水流出，容易造成流产、早产或引起分娩。羊水破裂的原因包括以下几方面：第一、最常见的原因是存在绒毛膜羊膜炎，特别是由于阴道炎症或宫颈炎症上行性感染时，导致局部羊膜比较薄弱，容易引起胎膜破裂，进而引起羊水破了；第二、如果存在羊水过多，羊膜囊所承受的压力比较大，也容易引起羊水破裂；第三、如果女性出现宫缩时，羊膜囊所受到的外部的压力也会出现明显的增加，这种情况下也容易导致羊水破裂，以上就是羊水破裂的常见原因。"
2020/07/10收听(46502)
"一般情况下羊水破裂就意味着宝宝快要出生了。如果羊水破裂发生在足月妊娠的时候，一般情况下在破水24h以内会出现子宫收缩而临产。出现子宫收缩以后，可能还需要12-18h左右，胎儿才能够娩出，如果羊水破裂后24h仍然没有出现子宫收缩的表现，就需要采取适当的措施诱发子宫收缩。由于羊水破了以后有造成脐带脱垂的风险，所以一旦羊水破裂，孕妇应当绝对卧床休息，并将臀部抬高。正常的破水发生在宫口开大7cm左右时，这种情况下一般在羊水破裂后3h左右胎儿娩出。"
2019/05/17收听(70166)
"在正式临产之前发生胎膜破裂称为胎膜早破，足月的胎膜早破是即将临产的征兆。由于胎膜破裂时间越长，感染的风险越高，因此足月胎膜早破的病人，要预防和监测绒毛膜羊膜炎，近早的终止妊娠。没有剖宫产指征的病人要积极地引产，要避免频繁的阴道检查。对于未足月的胎膜早破的病人，一旦感染的风险超过了早产并发症的风险，也需要尽快终止妊娠。少于24周的未足月胎膜早破主张引产，不宜继续的妊娠和保胎。在24-34周之间的胎膜早破的病人，如果没有母胎禁忌症，可以给予促胎肺成熟的治疗时间，期待到34周以后再终止妊娠。在34周以后的胎膜早破的病人，属于近足月的胎膜早破，也建议尽快的终止妊娠。"
2019/09/23收听(44094)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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