河北医科大学第二医院
肾内科
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急性肾炎水肿患者需限制饮水，清淡饮食并减少高蛋白饮食，因肌酐偏高需限制蛋白摄入，而肌酐正常时可无需限制食用蛋白。此外，生活上患者需注意休息、卧床，并按医嘱进行服药，及时进行复查，明确肾炎恢复情况。
急性肾炎患者常伴有水肿，如晨起发现眼睑浮肿，活动一天后出现下肢水肿，卧床时出现臀部肿胀。患者出现急性水肿时需注意，由于体内水分较多应限制饮水量，若饮水过多可能会加重水肿，同时高血压情况也会加重，甚至出现严重水肿加重心衰，从而危及生命。
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急性肾小球肾炎是由于链球菌感染之后，抗原抗体复合物沉积在肾小球导致的肾小球损伤，临床可表现为肾炎综合征，也可表现为肾病综合征。无论是肾炎综合征还是肾病综合征，都容易出现水肿。肾炎性水肿治疗方法：一、首先要控制饮食，饮食中应严格限制钠盐的摄入，24小时钠盐摄入量小于6克，通常测量方法可以应用啤酒瓶盖，一般小于一啤酒瓶盖。二、可以应用利尿消肿的药物，可以选择螺内酯，配合双氢克尿噻或呋塞米利尿消肿。三、可以选择扩容利尿，有右旋糖酐和白蛋白，应用后即刻应用利尿药，通过扩容利尿解除水肿。对于伴有急性肾衰竭的水肿，必要时可以选择血液透析治疗。
王礼清│济南市中医医院
2023/02/08收听(73624)
"急性肾炎引起水肿一般并不需要特殊的处理，因为急性肾小球肾炎为自限性的疾病，病情会在一定时间内自行好转，水肿也会自行的消退。对于急性肾炎引起水肿，主要是因为急性肾炎导致水钠潴留，所以出现水肿。第一个，首先要注意卧床休息，尤其是有肉眼血尿的患者，建议卧床休息，直至肉眼血尿消失，卧床休息也有利于水肿的消退。第二个，饮食上进行控制，因为水肿是由钠水潴留引起的，因此要避免进食钠盐含量较高的食物，饮食清淡为主。同时要量出为入，进食水分也不要特别多，尤其当发生少尿的时候，要控制液体的摄入量。第三个，对于水肿较为严重的患者，可以使用利尿剂进行治疗，常用的利尿剂比如呋塞米、氢氯噻嗪等。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2023/06/14收听(86352)
"急性肾炎的水肿，特点就是多为轻度水肿和中度水肿，主要仅限于眼睑或者颜面部。水肿起病迅速，很快就会发展到全身，大约过半个月到1个月水肿就可以消退。这种水肿不像普通的水肿或者慢性肾炎水肿，不是呈凹陷性的，按捺脚部或者水肿部没有坑。所以对于急性肾炎来说，早期发现水肿，早期进行治疗，当水肿经过顺利的治疗周期消退之后，肾功能也在逐渐恢复。这一点急性肾炎比慢性肾炎要好一些，因为大部分急性肾炎都是可以治愈的。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/12/06收听(89444)
急性肾炎水肿的特点，通常与肾病综合征略有不同，患者可表现为眼睑肿，严重时还可出现下肢肿，尤其活... 杨林│河北医科大学第二医院 2023/05/19播放(58418)
急性肾炎水肿的特点，通常与肾病综合征略有不同，患者可表现为眼睑肿，严重时还可出现下肢肿，尤其活...
杨林│河北医科大学第二医院
2023/05/19播放(58418)
急性肾炎患者水肿，通常是从眼睑肌、颜面部开始，进展比较迅速，迅速波及到全身。这种水肿呈可凹陷性... 迟骋│北京大学人民医院 2023/12/24播放(99584)
急性肾炎患者水肿，通常是从眼睑肌、颜面部开始，进展比较迅速，迅速波及到全身。这种水肿呈可凹陷性...
迟骋│北京大学人民医院
2023/12/24播放(99584)
急性肾小球肾炎的水肿，大部分从眼睛浮肿以及眼面浮肿开始，急性肾小球肾炎常常因于β链球菌感染以后... 杨彦芳│中日友好医院 2023/04/07播放(39932)
急性肾小球肾炎的水肿，大部分从眼睛浮肿以及眼面浮肿开始，急性肾小球肾炎常常因于β链球菌感染以后...
杨彦芳│中日友好医院
2023/04/07播放(39932)
"急性肾小球肾炎临床主要表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压。引起水肿的发病机制主要包括以下几方面：首先、肾炎所导致的肾小球滤过率下降，机体内的水液代谢减少，尿量减少。其次、肾炎之后肾脏所分泌的肾素、血管紧张素、醛固酮等激素增加，这些内分泌激素可以引起肾脏对钠、水排泄减少，导致体内水钠潴留，从而出现水肿。第三、由于肾炎大量蛋白尿之后出现低蛋白血症，血浆胶体渗透压下降，血管内水分减少，进入到皮下组织间隙，从而出现水肿。"
2023/02/14收听(90458)
"急性肾小球肾炎患者会出现水肿，90%的急性肾小球肾炎患者可发生水肿，常为多数病人就诊的首发原因。水肿的原因是由于肾小球滤过率降低，肾小管重吸收功能正常，造成球管失衡，因而出现水钠潴留，导致水肿，血容量增加，血压升高。此外，毛细血管通透性增加可进一步加重水肿。肾炎性水肿多从颜面部开始，典型表现为晨起颜面部浮肿或伴有双下肢水肿，严重者可出现胸水、腹水和全身水肿，经积极控制水钠的摄入，水肿明显者适当利用利尿剂消肿治疗，一般1-2周内水肿消失。治疗效果欠佳者，尤其合并急性肺水肿患者，需要进行积极的透析治疗。透析治疗是帮助患者度过危险期，肾功能恢复，即可恢复正常。由于本病呈自愈倾向，一般不需要维持性透析治疗，本病急性期预后良好，尤其是儿童患者，绝大多数患者于2-4周内利尿消肿、肉眼血尿消失、血压恢复正常。"
田鲁│广州市花都区人民医院
2023/02/06收听(81074)
急性肾炎的病人会出现水肿。急性肾炎又称为急性链球菌感染后肾炎，通常继发于口腔咽喉部的感染或者皮... 马强│中国人民解放军总医院 2023/11/07播放(74144)
急性肾炎的病人会出现水肿。急性肾炎又称为急性链球菌感染后肾炎，通常继发于口腔咽喉部的感染或者皮...
马强│中国人民解放军总医院
2023/11/07播放(74144)
"急性肾炎患者绝大多数都有水肿症状，其首先出现的部位是眼睑，且以早晨起床最为明显。本病是一种细菌感染导致，多见于扁桃体炎或皮肤感染后。炎症本身就是对机体损伤的保护反应，而且会导致血管内皮细胞收缩，收缩后就出现缝隙增大，引起毛细血管通透性增加，血管通透性增加就导致局部液体渗出，所以出现眼睑浮肿。急性肾炎除了眼睑浮肿还有血尿，几乎所有的病人都有血尿，这是一种可以自行痊愈的疾病，一般一个月左右就会出现尿量增加，眼睛水肿逐渐消退。急性期间要多休息，不要疲劳，水肿明显的可以低盐饮食，每日食盐摄入量不超过5克。"
林少强│海南医学院第二附属医院
2023/05/10收听(42728)
急性肾炎导致的水肿属于肾源性水肿，钠水潴留是肾源性水肿的基本机制，所以肾源性水肿早期可出现晨起... 谭轶湘│长沙市第三医院 2023/03/13播放(91750)
急性肾炎导致的水肿属于肾源性水肿，钠水潴留是肾源性水肿的基本机制，所以肾源性水肿早期可出现晨起...
谭轶湘│长沙市第三医院
2023/03/13播放(91750)
"急性肾炎是急性肾小球肾炎的简称，急性肾小球肾炎主要是上呼吸道感染或者皮肤感染以后出现的。它的临床表现主要是血尿、蛋白尿、水肿以及高血压，部分病人可以出现高脂血症或者肌酐的轻度升高。如果急性肾炎没有水肿，说明这种急性肾炎很轻，症状轻微，临床表现轻微的同时，化验室检查以及影像学检查也很轻，这种肾炎需要服用的时间比较短。而且因为急性肾小球肾炎主要是对症治疗、休息或者使用对抗造成急性上呼吸道感染或者皮肤感染的抗菌药物，所以急性肾炎如果没有水肿的话，大约使用1-2周的药物，再加上休息，就可能好转或者痊愈。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/08/29收听(29938)
"急性肾炎引起的水肿一般是肾病性水肿，表现为非凹陷性，建议积极通过保肾、间断利尿等治疗来缓解。临床上最常用的保肾药物有肾复康、海昆肾喜胶囊、百令胶囊等药物，同时可以间断应用利尿剂，如口服呋塞米、螺内酯或者是静脉推注托拉塞米等药物，大多数患者症状可缓解。如症状始终不能缓解，尤其是由于大量水肿出现少尿，甚至无尿的情况下，建议积极行肾脏替代治疗，如行血液透析或者血液滤过等，排除体内多余的水，缓解肾脏缺血的症状，进一步缓解病情。建议得急性肾炎的患者积极治疗，防止病情延误，造成不可逆转的后果。"
李伟│泰安市中心医院
2023/03/24收听(85646)
急性肾炎通常是指急性上呼吸道感染引起链球菌感染后导致的肾小球肾炎。急性肾炎的处理方法如下： 邹艳│江西省人民医院 2023/09/10播放(85528)
急性肾炎通常是指急性上呼吸道感染引起链球菌感染后导致的肾小球肾炎。急性肾炎的处理方法如下：
邹艳│江西省人民医院
2023/09/10播放(85528)
"急性肾炎是急性肾小球肾炎的简称，它往往继发于急性上呼吸道感染。急性上呼吸道感染的常见诱发病原微生物是链球菌，链球菌引发急性上呼吸道感染，进而导致出现急性肾小球肾炎，这时候可以出现体温的升高。如果出现体温升高，就需要应用敏感的药物，例如青霉素或者半合成青霉素来对症治疗。如果应用药物以后，48-72小时可以体温降到正常。72小时以后体温没有降到正常，需要更换药物或者进一步检查是否存在其他的情况，以免耽误疾病的治疗，这样更加有利于上呼吸道感染和急性肾炎的预后。"
2023/02/11收听(96046)
"急性肾炎引起的尿路感染主要是由于细菌感染所导致，其中比较常见的细菌是大肠埃希菌，是属于革兰氏阴性杆菌。还有可能是一些其他细菌，比如铜绿假单胞菌肺炎、克雷伯杆菌、金黄色葡萄球菌等细菌，会在泌尿道大量繁殖产生感染的临床症状，比如腰痛、发热、乏力等，另外也会出现尿频、尿急，尿痛等膀胱刺激症状，一旦出现这些临床症状，建议及时到医院做尿培养检查来明确诊断。如果确认为是尿路感染，建议可以静脉输入消炎药来进行治疗，比如头孢西丁、拉氧头孢、头孢孟多等药物，等到症状明显好转之后，再改为口服消炎药来进行治疗。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2023/10/25收听(17180)
急性肾炎引起的原因很多，临床上最常见的是急性链球菌感染，急性链球菌感染的话主要指的是外感，外感会引起急性肾炎。外感还有一些其他的诱因，比如免疫力低下时、劳累时、受风受雨受寒时也会诱发外感感冒，从而引起链球菌感染，进而引起急性肾炎。所以急性肾炎主要针对诱发因素来进行预防。
徐建龙│中国中医科学院西苑医院
2023/10/11收听(99852)
急性肾炎又叫急性感染性肾小球肾炎，以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为常见临床表现。它的起病目前认为... 张丽芬│北京中医药大学第三附属医院 2023/05/08播放(76856)
急性肾炎又叫急性感染性肾小球肾炎，以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为常见临床表现。它的起病目前认为...
张丽芬│北京中医药大学第三附属医院
2023/05/08播放(76856)
"急性肾炎绝大多数都不严重的。急性肾炎是由于链球菌感染以后，介导的免疫复合物在肾脏的沉积，从而引起来的肾脏损伤，主要是表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压，对于严重一点的可能会出现一过性的肾功能不全。对于急性肾炎的治疗主要是对症支持治疗，有急性感染的话应用抗生素，同时再用保护肾脏、控制血压、减轻水肿的药物对症治疗，维持水电解质酸碱平衡。一般，急性肾炎的预后良好，不会出现后遗症，绝大多数会在八周左右的时候痊愈，如果急性肾炎超过了三个月仍然有尿蛋白阳性，或者是肾功能不全，那么就有可能是发展为慢性肾炎，这种情况是比较严重的，因为如果不干预，最终会发展到尿毒症。"
李方晓│开封市中心医院
2023/10/05收听(94326)
急性肾炎又称感染后急性肾小球肾炎，主要由细菌、病毒、立克次体、支原体、寄生虫或真菌等病原微生物... 郝建荣│北京京煤集团总医院 2023/04/08播放(65950)
急性肾炎又称感染后急性肾小球肾炎，主要由细菌、病毒、立克次体、支原体、寄生虫或真菌等病原微生物...
郝建荣│北京京煤集团总医院
2023/04/08播放(65950)
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