北京大学第三医院
普通外科
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小肠憩室是小肠壁肌层相对变薄,由于肠道的压力作用,小肠黏膜层可以通过变薄的肌肉层,移动到浆膜层下出现突起,常规突起称为憩室。更严重时可以没有肌层,甚至有的病人先天性部分小肠肌肉缺损,小肠压力增高,黏膜层直接到浆膜下就形成小肠憩室。
如果憩室比较小,内部没有肠内容物存留,没有较大影响。但有的憩室比较大,内部经常有肠内容物潴留,再加上肠内压相对增高,憩室会慢慢变大。有的憩室储留食物后加上炎症反应,可以出现憩室炎。
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小肠憩室指患者在发育的过程中,小肠出现的部位或者局部部位肠壁比较薄弱,正常的小肠某个位置出现鼓... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/07/11播放(61452)
小肠憩室指患者在发育的过程中,小肠出现的部位或者局部部位肠壁比较薄弱,正常的小肠某个位置出现鼓...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/07/11播放(61452)
"憩室是什么意思?有些人会看到自己的检查报告上会看到有十二指肠憩室、结肠憩室,会疑惑到底什么是憩室。其实憩室就是指的在我们这些脏器,像胃、肠还有呼吸系统的气管,甚至心脏这些器官因为发育异常而形成了一些局部囊状或者是带状物。就消化系统而言,在做消化道造影或者是胃肠镜检查的时候,就可以看到在胃肠道的管壁会有一定的薄弱的区域,在这些薄弱的区域会向外膨出,然后就像是在一个大路上造的一个小房子一样,其实这就是憩室。憩室因为这个地方的黏膜相对可能会比较薄,在做造影的时候就会看到相对管壁的薄弱区域会向外膨出,会形成一种囊袋状的影像。在胃肠镜检查的时候就可以在内镜直视下直接看到在胃肠道腔内,故有局部的这种向外膨出的这种像小房子似的东西,这就是憩室。像肠道的憩室就可能因为大便残留在这里引起这种憩室炎,甚至憩室出血。"
刘晓│北京医院
2023/01/10收听(94134)
切口憩室应该叫子宫下段的瘢痕憩室,是由于子宫下段曾经做过剖宫产的妇女,子宫下段的部位伤口愈合不良,愈合的不良在B超监测下可能发现的伤口部位有无回声,有楔形改变,即伤口的愈合不良。有的人没有任何症状不需要处理,也有些人由于这个地方愈合不良,往外凸出去一块楔形的缺损,缺损部位也有子宫内膜,每次正常的来月经子宫内部的内膜脱落之后,楔形切口部位的内膜再次脱落,就会造成阴道月经来时血淋漓不尽。如果有这种情况就需要治疗,可以做手术把切口的部位切开再次缝合。
周丹│北京医院
2023/05/05收听(60284)
胆囊憩室指胆囊壁向外突出的结构,通常胆囊壁是完整规则的形状,在胆囊某部位或某阶段出现缺损或薄弱... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/03/27播放(70900)
胆囊憩室指胆囊壁向外突出的结构,通常胆囊壁是完整规则的形状,在胆囊某部位或某阶段出现缺损或薄弱...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/03/27播放(70900)
"绝大部分是在剖宫产的手术过程中,由于子宫局部的切口愈合欠佳,所以形成了瘢痕憩室,这种憩室的形成会导致出现月经淋漓不尽,或者不规则阴道出血,会给病人带来很大的困惑。可以做宫腔镜将憩室切除,减少月经淋漓不尽的症状。这种病人如果想计划怀孕,要了解憩室的厚度,要在术后两年再准备怀孕,同时也要了解瘢痕的厚度,综合起来评估才能决定是否可以再妊娠。如果有憩室,假如憩室的厚度<4mm,建议给予修补之后再考虑怀孕,避免由于妊娠之后造成子宫局部的张力过大,而导致子宫破裂。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/04/07收听(15484)
肠道憩室是指在肠道的肠壁上向外突出,形成了一个间隙,这个间隙便称作肠憩室。一般肠道憩室比较小,临床没有任何症状,或者是症状比较轻微。不需要相应的处置或者治疗,定期观察即可。如果确实相对较大,就会引起食物残渣或者粪便、粪水等残留积聚,引发肠道的炎症导致腹痛、腹泻等等的症状。这种情况就需要抗炎,对症治疗。如果再一步加重,引起肠道的穿孔,就需要手术进行处置。因此发现憩室应定期的观察,观察症状和肠镜情况。
李阳光│黑龙江省中医院
2023/04/20收听(24014)
瘢痕憩室继发于剖宫产术后,所以又称之为剖宫产术后子宫瘢痕处憩室,随着近年来剖宫产率的相对较高,发生瘢痕处憩室的几率也要明显增加,是剖宫产术后的远期并发症之一。它通常指的是在剖宫产术后子宫切口局部愈合不良,使此处的子宫瘢痕处肌层变薄,从而形成与宫腔相通的凹陷,进而导致部分患者出现一系列的临床症状。并不是每个患者都出现临床症状,大多数患者没有明显的临床症状,仅仅是在超声检查的时候发现,有少数患者会出现异常子宫出血、经期延长,甚至是继发性不孕等情况。瘢痕处憩室的治疗与患者有没有临床症状,以及憩室的大小等相关,具体治疗方案需要医生根据不同患者的情况来进一步决定。
单莉莉│北部战区总医院
2023/12/28收听(52368)
"胃部憩室是指胃壁的局限性带状扩张或者是囊袋突出,对于大部分的患者而言,可能并没有明显的临床症状,只有在做胃镜或相应的消化道造影的时候,偶然的发现。个别病人可能会表现有不典型的如上腹部的不适、腹痛有烧灼感、阵发性的恶心、呕吐等等。胃部憩室一般是有真性和假性两种,真性憩室是指胃壁的全层膨出,假性憩室指仅有黏膜和黏膜下层,而没有肌层彭出。对于真性憩室存在的病因尚不是非常明确,大多数认为是由于先天性的发育不全或者是缺损,导致了胃壁的局限性的薄弱。从而胃蠕动的内容物造成了胃腔内的高压,而使得薄弱处的黏膜和黏膜下层,甚至是肌层呈囊袋样的向腔外突出,所形成的憩室是根本的原因。"
赵严│上海市第十人民医院
2023/09/27收听(49168)
"肠憩室是指部分肠壁向外扩张形成的袋状隆起,在憩室中大多数没有临床症状,仅有少数在X线、钡剂造影、手术或者尸检时偶然发现,常见的临床症状包括如下:第一、疼痛:可持续1-4小时,并向周围放射。第二、胃肠道症状:如呃逆、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。第三、憩室部位的压痛:如果考虑症状为憩室所致,可以给予内科疗法,包括饮食调节、解痉、抗感染,还有利用体位引流避免憩室内淤积。如果内科治疗无效,可考虑手术治疗。第四、其他症状:呕血、黑便、体重减轻。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2023/06/07收听(30292)
"瘢痕憩室多见于剖宫产手术以后刀口愈合不良,在剖宫产瘢痕处比较薄弱,容易出现憩室。表现为阴道不规律流血、月经紊乱,并且再一次怀孕的时候,憩室部位因为比较薄弱,很容易出现瘢痕憩室处破裂。治疗瘢痕憩室的方法有药物治疗以及手术修补,药物可以选择短效避孕药,帮助调理月经周期,改善阴道淋漓流血症状。如果做手术,可以采取微创手术,宫腔镜以及腹腔镜联合修补子宫下段,手术适应症多为有生育要求的育龄期妇女。手术以后要注意预防感染,应用缩宫素促进子宫收缩。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2023/03/08收听(62834)
"子宫憩室的形成,绝大多数是剖宫产手术后,剖宫产瘢痕处愈合不佳而形成子宫憩室,子宫腔与剖宫产瘢痕术形成凹陷而导致子宫憩室形成,憩室如果形成的比较小问题不大,没有月经改变可以观察。如果出现引起月经改变,出现经期延长,经量增多,不规则流血的情况,绝大多数是通过手术的方式来修补的。子宫瘢痕憩室绝大多数考虑剖宫产瘢痕愈合不佳而形成,如果以后有生育要求,要想彻底治疗,绝大多数可以通过手术修补,如果以后没有生育要求,症状不明显也可以通过药物对症处理。"
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2023/09/02收听(22242)
"疤痕憩室是指疤痕在愈合的过程中,由于炎症的刺激,形成小空洞,凹凸不平,不利于伤口的愈合。常见有经常性的人流清宫、剖宫产或者是子宫的手术。会不利于子宫的恢复,长时间的流血不止,容易导致贫血。在手术以后,注意保持外阴的清洁卫生,加强营养,多吃高蛋白的食物,要使用抗生素控制炎症。面积比较大的疤痕憩室,估计在短时间内很难愈合,需要及早的行手术修复。要注意休息,在没有完全恢复之前,不要过早的同房,做好避孕措施,以防意外受孕,对子宫造成更大的伤害。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/09/10收听(28818)
" 瘢痕憩室是由于剖腹产手术之后而引起的并发症,也就是在子宫上有切口,子宫瘢痕如果愈合不良就会形成缺陷,如同原本平坦的路存在凹陷,就称之为憩室。 主要表现为剖宫产手术之后月经延长、淋漓不尽下腹部的疼痛,引起继发性的不孕,大部分的憩室比较小的情况下没有任何的症状。但是会女性,因为长时间的非月经期间异常出血,月经周期延长,会造成感染甚至引起有贫血发生。 通过口服药物的方式,例如是人工周期调理药物或者短效避孕药来达到治疗,但是效果欠佳或只存在有30%-40%的效果。也可以进行手术的治疗,例如宫腹腔镜联合手术来进行修补,成功率可以达到89%左右。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2023/06/22收听(51928)
瘢痕憩室往往是由于烧伤或创伤导致,瘢痕憩室并不规则,临近创面的瘢痕会相连、融合,并将中间残留的... 周捷│中南大学湘雅医院 2023/09/11播放(27311)
瘢痕憩室往往是由于烧伤或创伤导致,瘢痕憩室并不规则,临近创面的瘢痕会相连、融合,并将中间残留的...
周捷│中南大学湘雅医院
2023/09/11播放(27311)
"气管旁憩室也叫做气管憩室,从字面上理解,憩就是短暂停留、休息的意思,室就是小房间、小空间,所以气管旁憩室,是指在气管内壁结构上出现凹陷性的小空间,也叫做囊状凹陷。这是气管结构性的改变,因为正常人的气管内壁是比较平直,且非常光滑,出现憩室改变正常的解剖形态,但是这种改变是一种良性的改变,大多数情况不会对人体造成任何影响,也不会产生临床症状,是在做体检时才发现,所以不需要进行治疗。当然也有少部分人可以合并感染,出现咳嗽、咳脓痰以及胸痛等症状,可以行手术修补缓解临床症状,避免再次感染的机会。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2023/07/14收听(52680)
"剖宫产切口憩室,是有过剖宫产的病人在剖宫产以后,出现不规则的阴道流血,或者月经时间比较长,做B超的时候可以看到子宫的切口有一个无回声区,说明形成了剖宫产切口的憩室。这种憩室对病人是有影响的,有的人会出现不规则的阴道流血,有的人会出现疤痕妊娠,即怀孕是在这个憩室里,这种怀孕是非常危险的,有随时出现大出血的可能,并且怀孕时间长了,有可能会引起子宫的破裂。如果是在正常位置怀孕,有子宫切口憩室,在怀孕的晚期也有可能出现子宫破裂的现象。"
李顺华│莒县中医医院
2023/06/24收听(69228)
"胆囊憩室是什么病?首先胆囊憩室它往往表现的就是胆囊壁局部向腔外凸出的囊袋状结构,往往在胆囊底部是多见的,常常是单发,可能与慢性胆囊炎或胆囊的内部的压力增高有关系。憩室有先天性的憩室,还有后天形成的憩室。先天性的憩室往往是真性憩室,非常的少见。后天的获得性的憩室往往是有胆结石,或者是胆囊炎症的黏连引起所致的憩室,往往是假性憩室。胆囊的憩室往往都发生在胆囊底后的近部,先天性的憩室往往没有的任何的临床意义。有结石嵌顿形成的胆囊憩室,如果长期的存在,有可能发生胆囊的溃疡穿孔。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2023/02/27收听(21114)
"子宫瘢痕憩室是剖宫产手术并发症之一,是指剖宫产术后局部伤口处的肌层愈合不良,有缺陷形成,表现为憩室样,瘢痕憩室对下次妊娠有可能造成影响,有可能增加下次妊娠瘢痕憩室处异位妊娠的可能,也有可能增加下次妊娠子宫破裂的风险,所以对于瘢痕憩室需要再次手术治疗,将憩室切除之后做吻合,当然手术效果不一定,有的女性因为自身体质原因,手术之后仍然会再次形成新的憩室。因此瘢痕憩室的治疗,目前有很多学者认为,对于没有症状的小憩室,是不需要治疗的,因为治疗之后有可能会造成更大的憩室。"
赵晓东│北京医院
2023/04/30收听(12660)
升结肠多发憩室,就像是升结肠是一个大房间,而憩室是很多在大房间边上连着的小房间,没有门,为单向... 阎钧│上海市第六人民医院 2023/10/17播放(77376)
升结肠多发憩室,就像是升结肠是一个大房间,而憩室是很多在大房间边上连着的小房间,没有门,为单向...
阎钧│上海市第六人民医院
2023/10/17播放(77376)
"剖宫产切口憩室,是剖宫产切口在愈合过程中,所出现肌层瘢痕组织愈合不良,形成一个腔隙。腔隙随着时间延长,内膜也可能会从腔隙内进行生长,导致瘢痕部位出现腔隙,此时临床将其称为剖宫产切口憩窒。剖宫产切口憩室,是目前导致月经不调、阴道不规则出血等比较常见原因。由于剖宫产切口憩室,正常宫腔下段形态失常,月经血在流出过程中,可能会积存在起始内导致无法顺利排出,从而引起阴道出血时间长。另外,切口憩室内的内膜,也会随着卵巢激素水平分泌,而引起脱落出血,为导致阴道淋漓出血的一个原因。但如果切口憩室不合并阴道不规则出血,对于月经没有任何影响,也可以不用进行特殊治疗,仅观察随访就可以,对妊娠以及月经没有任何改变。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2023/06/27收听(44642)
湖北省中西医结合医院 温暖
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