华中科技大学同济医学院附属协和医院
骨科
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影响老年人晚年生活质量的两大疾病,是心血管系统疾病和骨关节疾病,治疗老年人骨质疏松常见治疗方法如下:
1、在饮食上多吃富含钙质食物,坚持早晚各喝1杯牛奶,多吃富含钙质的虾、蟹、牛肉、豆制品以及坚果等食物,帮助老年人从饮食上摄入足够的钙剂;
2、还可以额外每天补充600mg的钙,即碳酸钙D3,每天补充600mg,再补充骨化三醇、活性维生素D,以帮助老年人将吃进去的钙吸收,为人体利用。
3、补充钙和维生素D只是预防骨质疏松,如果已经出现骨质疏松,还要增加专门针对抗骨质疏松的药物。对于女性而言,绝经后的骨质疏松,可以适当补充雌激素。对于男性而言,往往是老年性骨质疏松,在进行钙片和维生素D补充时,还应该补充双膦酸盐类或者降钙素类的抗骨质疏松药物,必要时还可以采用唑来膦酸注射。
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老人骨质疏松,还是需要预防,比如要多进行户外锻炼、均衡饮食、多补充钙剂。如果测骨密度,出现骨质... 黄正│光华中西医结合医院 2023/12/22播放(36177)
老人骨质疏松,还是需要预防,比如要多进行户外锻炼、均衡饮食、多补充钙剂。如果测骨密度,出现骨质...
黄正│光华中西医结合医院
2023/12/22播放(36177)
"骨质疏松是指骨密度降低,骨微结构发生变化而容易导致骨折的一种全身性疾病。骨质疏松治疗包括三个方面,如改变生活习惯、骨质疏松基础药物应用、骨质疏松药物治疗等,主要见于以下方面:第一、改变生活习惯,膳食要均衡,多食用含钙丰富的食物,晒太阳,合理运动,减少浓茶、咖啡,及碳酸饮料的摄入。第二、骨质疏松基础药物的应用,基础药物的治疗,包括钙剂补充和维生素D3的服用,钙是骨科的基本元素,所以只有重组钙的补充情况下才能改善骨质。维生素D3是促进钙吸收的物质,所以应该补充适量的维生素D3。如果患比较明显的骨质疏松应该服用,比如双膦酸盐、福美加、福善美等,还有降钙素,像鲑鱼降钙素与鳗鱼降钙素等等,都是很有效的治疗办法,还有促进成骨细胞的药物,以及雌激素替代等等。第三、骨质疏松药物的治疗,骨质疏松药物的合理应用要在专科医生的指导下实施。"
冯明利│首都医科大学宣武医院
2023/01/17收听(70832)
骨质疏松主要采取抗骨质疏松治疗,包括以下几个方面:1、补钙:是抗骨质疏松的治疗基... 黄术│湖南省人民医院 2023/03/05播放(64896)
骨质疏松主要采取抗骨质疏松治疗,包括以下几个方面:
1、补钙:是抗骨质疏松的治疗基...
黄术│湖南省人民医院
2023/03/05播放(64896)
骨质疏松的治疗方法包括:1、运动疗法:运动可以刺激骨骼生长、增强肌肉力量、提高平... 唐雯菁│复旦大学附属华东医院 2023/12/04播放(84826)
骨质疏松的治疗方法包括:
1、运动疗法:运动可以刺激骨骼生长、增强肌肉力量、提高平...
唐雯菁│复旦大学附属华东医院
2023/12/04播放(84826)
"严重的骨质疏松可以通过中西结合的方式进行治疗,因为骨质疏松的治疗的三大原则就是补钙、运动疗法和饮食调节。药物方面:中药可以治疗骨质疏松,要补益肝肾,强筋健骨,可以使用熟地、淮山药、茯苓、山茱萸、牛膝、淫羊藿、菟丝子、补骨脂、骨碎补、知母、鹿角胶等。中药成方可以选肾气丸、左归丸、右归丸等。中成药可以使用仙灵骨葆胶囊、骨疏康颗粒、金天格胶囊等进行口服。西药通过钙剂来补充,是针对骨质疏松的基础治疗方式,但是,单独服用钙是不够的,可以与其他抗骨质疏松药合并使用才能有效治疗,例如使用双膦酸盐,就是阿仑膦酸钠片口服,使用依降钙素、鲑降钙素等进行肌肉注射;选择性激素中的雌激素受体调节剂进行调节雌激素;可以配合服用富含维生素D3的钙片,如迪巧或者钙尔奇等,有利于钙的吸收和利用。在适当的时候要配合运动疗法,同时要到外面走走,配合日光的照射,有助于钙的吸收,促进骨皮质血流量和促进骨的形成。此外,还可以通过针灸、微波等治疗,有一定的辅助作用。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2023/11/09收听(71224)
"对于骨质疏松来说,首先是调整生活方式,加强营养,均衡饮食,高钙、低盐,比如可以喝牛奶,每天300ml以上,充足的日照,规律的运动,戒烟、限酒。还可以用药物,可以用骨健康基本补充剂,比如有钙剂、维生素D,骨化三醇就是。还有一个是可以用抗骨质疏松的药物,比如像双膦酸盐、降钙素、雌激素、选择性雌激素受体调节剂等等,还加上咱们国家的中医中药。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2023/01/21收听(88484)
骨质疏松的治疗强调防大于治,以预防为主。预防骨质疏松应从儿童及青少年开始,需补充足够的钙剂以及... 上官磊│空军军医大学西京医院 2023/09/24播放(72860)
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上官磊│空军军医大学西京医院
2023/09/24播放(72860)
骨质疏松是临床上中老年人的常见病和多发病,主要是指骨内的骨量减少、骨密度下降,可以在临床上分为... 曲弋│北京中医药大学东直门医院 2023/06/04播放(42852)
骨质疏松是临床上中老年人的常见病和多发病,主要是指骨内的骨量减少、骨密度下降,可以在临床上分为...
曲弋│北京中医药大学东直门医院
2023/06/04播放(42852)
老年人骨质疏松症,如果是原发性骨质疏松症则和年龄相关,不存在其它疾病所导致,治疗方面首先要给予... 周健│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/10/01播放(51948)
老年人骨质疏松症,如果是原发性骨质疏松症则和年龄相关,不存在其它疾病所导致,治疗方面首先要给予...
周健│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/10/01播放(51948)
"老年人的骨质疏松,大部分情况下是原发性的骨质疏松,就是由于随着年龄的增长,骨骼的质量下降,骨小梁逐渐的变得稀疏,承担力量也比较差容易导致骨质疏松。主要是需要积极的抗骨质疏松药物治疗,口服的药物有碳酸钙D3、阿法骨化醇软胶囊,还有阿仑膦酸钠片。可以使用注射用的针剂,如鲑降钙素注射液,需要进行皮试,每天1针,7-10天。还有比较昂贵的药物特立帕肽,总共的费用比较高,能达到几十万。还有唑来膦酸注射液,1年1次,一次国产的费用大约在1800元,进口的费用大约在3000元。平时要多吃虾皮、鱼子酱之类的食物,要晒太阳,多喝牛奶,还要适当的进行体育运动锻炼,一定要避免受到外伤。有些骨质疏松是由于原发性的疾病导致的,除了上述的治疗之外,还要积极的治疗原发性疾病。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2023/07/02收听(302)
"老人的骨质疏松是目前被国际公认为几大容易致残、使社会生活能力下降的重大疾病之一,已经得到了国际广泛的关注和诊断治疗和研究。我们国家到2025年甚至2050年进入老龄化社会,几乎整个人群的10%-15%以上,是60岁以上的老年人,这就要进入老年社会了。老年骨质疏松也逐渐被大家所重视,老年骨质疏松分为不同的类型,但是基本上诊断标准都是要测骨密度,用标准的双光子、双能量进行测定,只要平均或者单向T值小于等于-2.5,就可以诊断骨质疏松。如果一直在-1.0-2.5之间,但曾经有过一次骨折,那就可以确定骨质疏松。尤其是年龄大于60岁的老年女性,因为女性比男性骨质疏松的比例更高,诊断骨质疏松最好还是由骨科、内分泌科、妇产科和老年医学科的专业医生进行判断,然后进行骨密度检查。当然现在很多医院也有一些骨生化标志物的检查,比如PINP、骨钙素、β-CTX,甚至有羟化维生素D的检查、PTH的检查。这些专业性的生化检查,碱性磷酸酶、钙、磷、肾功能、肝功能检查,都是来判断骨代谢、成骨、破骨细胞骨质疏松的一个指标。这都是由专业医生来判断有没有骨质疏松。"
张耀南│北京医院
2023/10/02收听(86584)
老年性骨质疏松早期无明显症状,由于骨量减少、骨质破坏,后期出现并发症,如病理性骨折后,存在明显... 林媛媛│南宁市第一人民医院 2023/06/08播放(60046)
老年性骨质疏松早期无明显症状,由于骨量减少、骨质破坏,后期出现并发症,如病理性骨折后,存在明显...
林媛媛│南宁市第一人民医院
2023/06/08播放(60046)
随着年龄的增长,骨质疏松的患病率逐渐增高,尤其更年期以后的妇女,由于失去雌激素的保护更易出现骨... 戴新华│黄冈市中医医院 2023/11/25播放(73746)
随着年龄的增长,骨质疏松的患病率逐渐增高,尤其更年期以后的妇女,由于失去雌激素的保护更易出现骨...
戴新华│黄冈市中医医院
2023/11/25播放(73746)
"骨质疏松是老人常见的疾病,常面临的问题,这时可通过以下方法处理:1、老年人应该适当的进行功能锻炼、康复锻炼,多出去晒晒太阳,多练一练广场舞,做一些运动来增加骨头受到的刺激,提高成骨的能力,让骨头更结实,同时也锻炼肌肉的协调性,来增加肌肉对骨头的保护;2、要适当的多吃含钙高的食物,像牛奶、鸡蛋等加强营养;3、可以通过药物补充,多晒太阳,晒太阳可以提供更多的维生素D,从药物的角度可以吃活化的维生素D、钙片,这样就提供骨头生长、骨头沉积成骨的原料,可以吃二磷酸盐类药物,肌肉注射或者静脉点滴二磷酸盐,抑制人体的破骨细胞的活性,增强骨密度。有些别的药物,像降钙素也是来降低脱钙的药物,对于特别严重的骨质疏松,发生了多次骨质疏松性骨折这样的患者,可以再用一点目前新研发出来的甲状旁腺素,小剂量的甲状旁腺素可以促进成骨细胞的活性,加强成骨,增加骨密度,这就是老年人骨质疏松的一个处理办法。"
张道俭│北京大学第一医院
2023/06/30收听(78864)
"老年人骨质疏松是现在的一种社会常态,如果有条件,建议使用唑来膦酸静点。唑来膦酸是一种用于治疗骨肿瘤的药物,但是现在都用于防治骨质疏松,一年只需要使用1次即可,比较方便。在日常生活中,老年人一定要做适当的体育锻炼,否则会使骨质疏松的程度和骨质的流失逐渐的加快。另外,要多晒太阳,促进维生素D3的合成,也可以口服维生素D3的制剂,并且配合钙质的补充,比如钙尔奇等。只有多个手段一同使用,才能使骨质疏松有所改善,单纯靠一种治疗很难完全纠正。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2023/01/10收听(59752)
骨质疏松症是绝经后妇女和老年人最常见的骨代谢性疾病,营养因素中钙、磷和镁、维生素K、骨钙素、蛋... 董津男│滨州医学院烟台附属医院 2023/02/15播放(85136)
骨质疏松症是绝经后妇女和老年人最常见的骨代谢性疾病,营养因素中钙、磷和镁、维生素K、骨钙素、蛋...
董津男│滨州医学院烟台附属医院
2023/02/15播放(85136)
"由于老年人代谢因素、饮食因素以及运动量的下降,会导致骨质疏松的产生,因此应该具体根据病因做进一步的抗骨质疏松治疗。首先,在尽可能的前提下做身体的肌肉锻炼和力量训练,力量训练可以有效地刺激骨小梁,增加钙质的摄入和沉积,对改善骨质疏松非常重要。另外,要加强阳光的照射,用以促进维生素的合成。在日常饮食中,要多摄入富含钙类的食物,也可以适当口服维生素D3制剂。如果骨质疏松较为严重的话,还可以使用抗骨质疏松药物治疗,比如静点唑来膦酸,经过系统治疗之后骨质疏松有望改善。"
2023/03/01收听(82554)
"骨质疏松症常见于老年人,尤以绝经后女性多见。轻者无任何不适,较重者有腰酸背疼或全身骨痛,以腰痛最突出。病情进展缓慢,早期常无明显症状或症状轻微,主要表现为乏力、腰背疼痛或四肢酸痛不适。随着病情的进展,上述症状逐渐加重。脆性骨折是骨质疏松的典型表现,常于轻度外伤或日常活动后发生,一般发生一次脆性骨折后,再次骨折的风险明显增加。骨折可见于任何部位,可于无意中或轻微外力时发生,但多发生于承受压力最大的部位,如脊柱胸腰交界处、股骨近端、桡骨远端等。骨骼畸型表现为驼背、脊柱侧弯、胸廓畸形等严重的影响呼吸运动,可出现胸闷、气短、呼吸困难症状。"
2023/12/01收听(98234)
老年人骨质疏松是老年科很常见的一种疾病,也叫做寂静杀手,可以通过加强健康教育,生活方式干预及治... 梁莉萍│三亚市人民医院 2023/10/05播放(92524)
老年人骨质疏松是老年科很常见的一种疾病,也叫做寂静杀手,可以通过加强健康教育,生活方式干预及治...
梁莉萍│三亚市人民医院
2023/10/05播放(92524)
"老人骨质疏松由各种原因引起,吃的食物要有补钙的食物,比如牛奶、小鱼虾、木耳、海带、坚果类,都富含钙质,可以对老人的骨质疏松有改善的作用。还可以食用丰富的蔬菜和维生素,蔬菜和水果不仅对于钙的吸收,而且对于老年人全身的身体情况都有比较好的作用。老人的骨质疏松除了补钙和丰富的食物以外,还需要多进行晒太阳、体育锻炼。不建议吃太多的盐、油、糖,这些食物不仅对老人的血管没有好处,可以严重影响钙的吸收,加重骨质疏松。特别是盐和糖,这两项可以影响老年人的血液循环,对身体健康非常不利。"
李云恺│济南市第四人民医院
2023/04/05收听(93082)
湖北省中西医结合医院 温暖
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