上海市第六人民医院
神经外科
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应先界定骶管囊肿手术风险种类，手术以后的复发概率相对不低，如果将其看作术后风险，则风险较大。风险主要是指手术的并发症，比如麻醉意外，此类风险相对较低。还可能存在脊髓马尾神经损伤，但经由成熟的手术医生进行处理，相对风险不大。
骶管囊肿手术的风险，从广义角度讲风险不算太小，即手术以后的囊肿治疗效果不是特别好，囊肿处理以后又复发，其概率不低，可能有20%-30%，风险相对较高。如果狭义上的风险，比如对神经的损伤，还有各种其他手术风险，则相对较低。
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"骶管囊肿手术风险大约在5%-10%，因为骶管囊肿手术的创伤比较大，虽然可以通过一系列显微操作的方式避免出血，细致的操作，但是毕竟涉及到神经血管，而且还有骨质的问题。第一点，骶管囊肿手术之后的出血问题，因为这个地方毕竟还是有一个相对比较丰富的血供，一旦止血不佳，则会形成出血的概率。第二点，颅内感染的情况，因为脑脊液都是相通的，这个时候如果有感染的情况，有可能会从骶管直接发展成颅内感染，有的时候结果是不可逆的，非常严重。第三点，神经受到损伤，因为骶管囊肿主要是压迫症状为主，压迫神经，要做的手术就是分离神经，在分离的过程当中有可能就损伤神经，造成更加严重的症状。所以对于骶管囊肿一定要引起重视。"
高亦深│威海市中心医院
2023/10/13收听(42072)
"骶管囊肿是神经外科比较常见的一种疾病，但是如果手术方法选择不当，术中处理不大当，也有一定的手术风险和并发症。比如，手术之后最常见的风险有：第一、囊肿复发，主要与囊肿处理方法、手术技术的因素有关。第二、患者术后的症状不缓解。这一方面与囊肿过大、压迫时间过长、神经已经完全变性有一定关系，另一方面也可能与术中的副损伤有一定关系。因此，要尽可能的避免囊肿长至过大，引起的症状的时间过久之后再进行治疗。要针对有症状的囊肿及时进行治疗，才能有比较理想的恢复。第三、术后神经功能障碍加重。要避免这种情况主要是术中要仔细的操作，最好能在神经电生理监测下进行操作，以确保手术的治疗效果。"
范存刚│北京大学人民医院
2023/10/21收听(97710)
"骶管囊肿的手术风险主要是在于对神经的损伤，骶管囊肿特别容易损伤马尾神经，而一旦马尾神经损伤之后，会导致二便功能障碍，鞍区感觉异常，性功能也会出现异常。所以，骶管囊肿手术风险是相对比较大的，而且绝大多数的骶管囊肿不会单纯只是一个圆形囊肿，绝大多数都会将马尾神经包括在内，形成比较复杂的囊肿。再处理囊肿过程中，稍有不慎就会损伤到马尾神经，马尾神经分无数细丝，每一根都有其具体作用，一旦损伤这些肉眼都难以分辨的细丝，就容易导致以上所说的手术并发症。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2023/02/11收听(16804)
有症状的骶管囊肿需要手术治疗，那么手术治疗最主要的是容易复发。囊肿本身没问题，因为我们手术当中... 陆华│江南大学附属医院 2023/05/11播放(70072)
有症状的骶管囊肿需要手术治疗，那么手术治疗最主要的是容易复发。囊肿本身没问题，因为我们手术当中...
陆华│江南大学附属医院
2023/05/11播放(70072)
骶管囊肿多大并不是决定手术的唯一指征，在临床上更常见的是根据骶管囊肿是否引起症状，而进行手术指征的选择。一般来说，对于引起明确症状的骶管囊肿，即使囊肿体积比较小，也应该考虑手术治疗。有一些骶管囊肿虽然体积相对较大，但是位于骶管的骶1-2水平，并没有造成骶神经的明确受压，患者的症状也不明显。对于这种无症状的骶管囊肿，虽然体积较大，也不需要手术治疗，可以在临床上随诊观察，如果出现与骶管囊肿相关症状的时候再考虑手术治疗。
2023/07/15收听(84034)
骶管囊肿的治疗方法不同，术后风险大小也不同，常见于以下几种情况：
吴春根│上海市第六人民医院
2023/01/24播放(99318)
"骶管囊肿的手术风险相对比较大，因为这种地方牵涉到神经，而且囊肿如果残留可能会形成复发，所以风险还是比较大的。首先，最常见的就是囊肿复发，一般与囊肿的处理方法和手术技术有关，有的情况下残留一部分囊肿壁或者处理不到位，都可能会引起后期复发的情况。其次是手术势必会引起相应的感染情况，如果只是隐性感染，没有明显临床症状，基本可以忽略。但是有的部分情况下也可能会引起显性感染，造成患者整体颅内感染引起更加严重的症状。还有就是手术过程当中因为涉及到神经，神经一旦坏死则不可再生，操作过程当中如果稍有不慎可能会损伤神经，造成后期更加严重的症状。所以骶管囊肿的手术风险也相对比较大，一定要做好相应的准备才能进行手术治疗。"
2023/07/09收听(45636)
"骶管囊肿的手术风险，应该不是很大。为什么不是很大？首先应该是没有致命的风险，就是骶管囊肿做手术肯定不会要命。除了自身的疾病，比如老人有心脏的问题，或有其它脑血管的问题会致命，但一般过60岁以后的老人，骶管囊肿做手术的几率也不大，我们都不建议做。它本身不会有生命危险，风险相对还是比较小的。"
孙建军│北京大学第三医院
2023/03/09收听(16866)
"骶管囊肿，不论里面有没有神经根，应该是常规最大径大于2cm以后，才考虑做手术。有些患者相对比较小，虽然症状很明显，我们选择不做手术，选择暂时靠俯卧位或游泳这些功能锻炼，看能不能缓解症状。如果真是做迫不得已，因为曾经我们做过一个患者，他就是腿稍微一动就疼得受不了，虽然囊肿当时单个不是很大，有2-3个囊肿，最后也做了手术，效果特别好。所以，基本上应该是99%，或者常规定义必须最大径大于2cm。"
2023/01/19收听(79616)
1.5cm以上的骶管囊肿需要手术。骶管囊肿是骶管里的脑脊液漏，正常骶管是骨性管道，与胸椎、颈椎... 郑学胜│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/07/15播放(97910)
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郑学胜│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/07/15播放(97910)
脑积水腹腔分流术的风险并不是很大，它只是一种小手术，操作比较简单，而且见效非常迅速，是治疗脑积... 孙彬│郑州市黄河中心医院 2023/05/31播放(62880)
脑积水腹腔分流术的风险并不是很大，它只是一种小手术，操作比较简单，而且见效非常迅速，是治疗脑积...
孙彬│郑州市黄河中心医院
2023/05/31播放(62880)
"隐睾手术风险不大，如果确诊有隐睾，应该早期进行手术治疗。长期隐睾会导致神经功能障碍，也会导致癌变的可能。文献研究表明，隐睾单侧导致不育症的发病率有30%，双侧导致不育症的发病率有50%。对于隐睾患者，睾丸癌变的概率较正常人增加20-50倍。即使隐睾手术有风险，也应该进行早期手术下降固定，可以有效的避免不育症发生，降低睾丸癌变的风险。隐睾长期在腹膜后导致睾丸温度高，容易导致不育症和癌变。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/05/12收听(56622)
心脏手术分成两大类，一大类是介入的心脏手术，一大类是需要打开心脏的心脏外科手术。... 姜兆磊│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/06播放(30158)
心脏手术分成两大类，一大类是介入的心脏手术，一大类是需要打开心脏的心脏外科手术。
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姜兆磊│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/06播放(30158)
不同部位的胆管癌，手术风险不同。胆管癌分为肝内胆管细胞癌、肝外胆管细胞癌。肝内胆管细胞癌风险和... 王新保│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/07/23播放(53156)
不同部位的胆管癌，手术风险不同。胆管癌分为肝内胆管细胞癌、肝外胆管细胞癌。肝内胆管细胞癌风险和...
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缩窄心包炎的手术治疗是通过全麻下开胸的心脏直视下的手术，属于中型到大型的手术。其手术的风险包括... 沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/26播放(37794)
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听神经瘤的生长位置比较凶险，称为桥小脑角区，桥是指桥脑，小是指小脑，它其实是桥脑和小脑的夹角，... 任铭│首都医科大学三博脑科医院 2023/10/05播放(65174)
听神经瘤的生长位置比较凶险，称为桥小脑角区，桥是指桥脑，小是指小脑，它其实是桥脑和小脑的夹角，...
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2023/10/05播放(65174)
鞍结节脑膜瘤的手术风险主要取决于鞍结节脑膜瘤的生长方式、鞍结节脑膜瘤和周围的侵袭情况、肿瘤大小... 陈永安│烟台毓璜顶医院 2023/09/18播放(72234)
鞍结节脑膜瘤的手术风险主要取决于鞍结节脑膜瘤的生长方式、鞍结节脑膜瘤和周围的侵袭情况、肿瘤大小...
陈永安│烟台毓璜顶医院
2023/09/18播放(72234)
"腰椎间盘突出如果很严重，经正规保守治疗无效，可以考虑手术治疗。手术存在一定风险，具体风险程度需要结合手术方式、患者身体条件综合分析。如果是身体条件良好，手术又可以选择微创的椎间孔镜下髓核摘除手术，手术风险就很小。当然也存在伤口感染、损伤神经根的可能，概率小于5%。如果需要开刀手术，而且身体伴随糖尿病、高血压等基础疾病，风险会明显增加。比如糖尿病会增加伤口感染及不愈合的风险，高血压会增加麻醉过程中心脑血管意外的风险，比如脑梗塞、脑出血等。开刀手术创伤也更大，理论上也会增加损伤神经根及伤口感染的风险，概率低于10%。虽然腰椎间盘突出手术有风险，积极正规治疗后这些风险是可控的。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2023/10/25收听(53138)
"开颅手术风险有多大？开颅手术是外科手术里比较复杂或者是风险比较大的手术，因为开颅手术要全麻、要开颅，就是要打开颅腔。手术的时间也比较长，手术往往需要输血，对生命中枢脑干，特别是在脑干附近的手术，手术的风险还是比较大的。但是随着现代医学的进步，特别是神经外科麻醉手术康复的进步，开颅手术的风险逐渐的在缩小。目前来讲，开颅手术的风险能够在安全性的，在95%这样的水平，只有5%的患者，做完手术以后有一些手术的并发症，包括术后的出血、水肿、感染，也包括术后的神经症状，比如说对侧的偏瘫、失语、昏迷或者植物生存，只要千分之一左右的手术会有生命危险。"
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2023/09/08收听(53368)
癫痫手术永久性风险都应控制在1%以下，包括手术后出血、术后感染、术后神经功能障碍。永久性神经功... 白红民│广州军区广州总医院 2023/09/01播放(74512)
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白红民│广州军区广州总医院
2023/09/01播放(74512)
湖北省中西医结合医院 温暖
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