慢性非萎缩性胃炎是什么

王天佑
副主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院

消化内科

慢性非萎缩性胃炎是什么

2023-11-15 16:06播放 :

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视频内容

慢性非萎缩性胃炎是浅表性胃炎，这两种是一个意思，即原来说的慢性浅表性胃炎就是慢性非萎缩性胃炎，与慢性萎缩性胃炎来针对命名。现在胃炎分为两种，第一种是慢性非萎缩性胃炎，是很轻的胃炎，也不会造成恶性的后果。

另一种是慢性萎缩性胃炎，有人将其称为癌前疾病，有可能会逐渐出现肠上皮化生、异型增生甚至癌变的情况。也就是慢性萎缩性胃炎出现肠化、异型增生和胃癌的几率相对比较高，而慢性非萎缩性胃炎没有这些风险。

但这时候一般也要同时查幽门螺杆菌，如果有幽门螺杆菌的存在，慢性非萎缩性胃炎会向慢性萎缩性胃炎转化。所以如果是幽门螺杆菌感染的慢性非萎缩性胃炎，一般需要进行根除幽门螺杆菌的治疗，以避免非萎缩性胃炎向萎缩性胃炎转化。

慢性胃炎非萎缩性胃炎是什么意思

"慢性胃炎是指由各种病因引起的胃黏膜慢性炎症，根据病理组织学改变和病变在胃的分布、部位结合可能的病因，又将慢性胃炎分成三大类。慢性浅表性胃炎也就是慢性非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎，还有特殊类型胃炎。慢性非萎缩性胃炎是慢性胃炎里面的其中一种类型，慢性胃炎患者大多没有临床症状。有临床症状者可表现为腹胀、腹部隐痛、反酸、嗳气、恶心、消化不良等，针对慢性胃炎或者慢性非萎缩性胃炎的患者治疗上给予护胃的药物治疗。如果患者有反酸的症状，也可以加用抑酸的药物。如果患者确实没有临床症状，则不需要药物治疗观察即可。"

语音时长01:28''

陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院

2019/10/17收听(98693)

慢性非萎缩性胃炎是什么意思

"慢性非萎缩性胃炎也可以称为慢性浅表性胃炎，是慢性胃炎的其中一种类型，与其相并行的就是慢性萎缩性胃炎。慢性非萎缩性胃炎的临床非常常见，内镜下可以看到黏膜红白相间，以红为主，可以伴有点片状的红斑、糜烂，也可能伴有胆汁反流常化。慢性非萎缩性胃炎在病理组织活检的情况下，可以看到有炎性细胞浸润，主要是有中性粒细胞、淋巴细胞等，一般线体无异常，没有减少。慢性非萎缩性胃炎如果没有明显的临床表现，可以不进行治疗。如果伴有幽门螺杆菌感染，则需要积极根除，以防病变进一步发展，成为糜烂或者是溃疡，甚至发展成萎缩性胃炎。慢性非萎缩性胃炎在各个人群发病率都是比较高的，尤其是有幽门螺杆菌感染的病人，往往都会有这个炎症的存在，以胃窦部较为多见。一般如果有糜烂，或者是有疣状增生，都会进行病理活组织检查。"

语音时长01:42''

聂里红│北京中医药大学东直门医院

2020/06/15收听(72203)

什么是慢性非萎缩性胃炎？

"慢性非萎缩性胃炎原来叫慢性浅表性胃炎，是针对于萎缩性胃炎来说的。非萎缩性胃炎就是幽门螺旋杆菌感染或者药物或者生活不规律引起的非特异性胃炎的发生。主要是表面的炎症，会引起一些消化不良的表现，包括早饱、上腹胀，还有一些疼痛的表现。一般做胃镜会显示非萎缩性胃炎的诊断，然后胃镜还要做个病理，如果病理没有萎缩的表现，一般诊断会写慢性非萎缩性胃炎，是比较常见的一个诊断。"

语音时长00:56''

王秋明│首都医科大学附属北京中医医院

2017/11/03收听(75514)

慢性非萎缩性胃炎是怎么引起的

"非萎缩性的意思是胃黏膜上面的腺体，并没有出现萎缩或者减少这种症状。一般情况下，慢性胃炎的发病过程是从正常的胃黏膜变为浅表性的胃炎，然后再变为萎缩性的胃炎，然后再变为胃部的肿瘤的发病过程。浅表性的胃炎一般就是慢性的非萎缩性的胃炎，主要是因为细菌、药物或者长期的饮食刺激性的食物，对胃黏膜造成了慢性的损伤。在胃镜下虽然有胃黏膜的损伤，但是并没有胃部分泌胃酸腺体的减少或者被破坏，因此叫做慢性的非萎缩性胃炎。对于慢性的非萎缩性胃炎，通过积极治疗，预后一般比较好，比慢性的萎缩性胃炎要更好一些。"

语音时长01:45''

陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院

2018/06/02收听(87096)

什么是慢性非萎缩性胃炎

"慢性萎缩性胃炎是常见的一类良性疾病，是慢性的疾病，主要是因为反复的急性发作，没有彻底治愈，出现慢性非萎缩性胃炎，胃的黏膜没有发生萎缩。这样的疾病的治疗有三类的药物联合使用，具体如下：第一类，是抗菌素的药物，比较常用的是左氧氟沙星和阿莫西林。第二类，是止酸的药物，比较常用的是奥美拉唑和雷尼替丁。第三类，是保护胃黏膜的药物，代表药物是水杨酸铋剂。积极的药物治疗的同时需要配合规律的饮食治疗，不要吃辛辣、刺激性的食物，不要暴饮暴食，不要吃生冷、油腻的食物，不要吃腌制的食物，吃容易消化的食物，配合药物治疗才有可能彻底的治愈。"

语音时长01:36''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/05/05收听(41369)

慢性非萎缩性胃炎是怎么造成的

"慢性非萎缩性胃炎是因为生活、饮食不规律，以及情绪因素、睡眠不佳或者进食了对胃有刺激的食物以及药物等因素，此外幽门螺杆菌感染这些都会诱发慢性非萎缩性胃炎，当胃黏膜受到损伤之后会出现充血、水肿等现象。通过胃镜检查胃黏膜出现有炎症的表现，同时可以化验是否存在幽门螺杆菌感染。出现了慢性非萎缩性胃炎，要在饮食上进行调节，避免进食对胃有刺激的食物或者药物，同时要保持充足的睡眠、规律的生活，并减轻心理负担，放松心情。此外，可以给予抑制胃酸的药物减轻胃酸对胃黏膜的刺激，同时也可以口服保护胃黏膜的药物，比如铝碳酸镁片来修复胃黏膜，恢复黏膜屏障的功能。如果化验有幽门螺杆菌感染，还可以通过四联抗幽门螺杆菌的药物来清除幽门螺杆菌，有利于慢性非萎缩性胃炎的愈合。"

语音时长01:52''

周中银│武汉大学人民医院

2020/10/13收听(62521)

什么是慢性非萎缩性胃炎

"一般慢性非萎缩性胃炎的病因和发病机制主要是由幽门杆菌感染，环境因素和遗传因素都有协同的作用。环境因素比如饮水和食物中亚硝酸盐含量高的地区也是容易发生胃炎的。平时摄入较少的新鲜蔬菜、水果，吃较多的东西，比如重盐饮食、烟熏及腌制品，比如鱼、霉变的食品，这都有可能增加胃炎的危险性。如果慢性非萎缩性胃炎伴肠上皮化生和异型增生的情况下，也有较强的恶性倾向。所以要清除幽门杆菌，这是最重要的。再就是饮食方面一定要注意，不要吃生冷、辣的东西。一日三餐要规律饮食，不能暴饮暴食，多吃蔬菜水果。"

语音时长01:44''

李娟│延边大学医学院附属医院

2018/03/23收听(86208)

04:13

什么是慢性非萎缩性胃炎

慢性非萎缩性胃炎以前叫慢性浅表性胃炎。胃从里往外分层，最里边这一层叫黏膜层。黏膜层里尤其是胃体...

刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/08/06播放(75388)

慢性非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎一样吗

"慢性非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎是有区别的，慢性非萎缩性胃炎是指不伴有胃黏膜萎缩性改变，胃黏膜层以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎性细胞浸润的慢性炎症，根据炎症的分布可以分为胃窦胃炎、胃体胃炎和全胃炎。慢性萎缩性胃炎是指胃黏膜已经发生了萎缩性改变的慢性胃炎，慢性萎缩性胃炎也可以分为多灶萎缩性胃炎、自身免疫性胃炎两大类。多灶萎缩性胃炎其萎缩性的改变在胃内呈多灶性分布，以胃窦为主，大多是由幽门螺杆菌感染引起的慢性非萎缩性胃炎发展而来。而自身免疫性胃炎导致的萎缩改变主要位于胃体部，大多由自身免疫引起的胃体胃炎发展而来。所以慢性非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎是有明显区别的，一般非萎缩性胃炎很少有恶变的可能，而萎缩性胃炎容易导致恶变，需要定期复查，并积极治疗。"

语音时长01:45''

周中银│武汉大学人民医院

2020/10/13收听(86574)

慢性非萎缩性全胃炎能活多久

　　慢性非萎缩性全胃炎不是一种致命疾病，也不是一种恶性病变，正常情况下该病本身不会影响寿命。慢性非萎缩性胃炎即平常所说的慢性浅表性胃炎。萎缩性和非萎缩性是根据...

高春│中日友好医院

2020/04/23阅读(3261)

慢性非萎缩性全胃炎什么意思

慢性非萎缩性胃炎是胃炎的一种，也就是慢性胃炎之中的慢性非萎缩性胃炎，既往也称之为浅表性胃炎。慢性非萎缩性胃炎是指不伴有胃黏膜萎缩性改变，胃黏膜层可以见到以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症、细胞浸润等慢性胃炎。根据炎症的分布和部位，慢性非萎缩性胃炎可以分为胃窦胃炎、胃体胃炎和全胃炎，也就是说整个胃黏膜都有非萎缩性胃炎的表现，称之为慢性非萎缩性全胃炎。其发病主要与生活、饮食不规律，进食了对胃有刺激的食物或者药物，以及幽门螺杆菌感染等因素有关。要诊断慢性非萎缩性全胃炎可以通过胃镜检查，直观的观察整个胃黏膜的炎症病变情况，同时可以取组织病理活检来进一步判断其炎性炎症细胞浸润的情况，来进一步确诊是否是慢性非萎缩性的全胃炎。

语音时长01:40''

周中银│武汉大学人民医院

2020/10/13收听(13997)

慢性非萎缩性胃窦炎是胃炎吗

"　　慢性非萎缩性胃炎或慢性非萎缩性胃窦炎，均属于慢性浅表性胃炎。只是炎症发生的部位不同，命名不同。如果炎症局限于胃窦部，就称为慢性非萎缩性胃窦炎。如果炎症不光在胃窦部，还位于胃角部、胃体部，称为慢性非萎缩性胃炎。　　对于慢性非萎缩性胃炎，根据临床症状给予对症用药。如患者存在腹部隐痛的时候，可以使用抑酸药治疗，患者如果出现消化不良的时候，可以使用帮助消化的药物治疗。对于出现的腹胀症状，可以选择促胃肠动力药治疗。慢性非萎缩性胃炎患者如果不存在临床症状，也可以不用药治疗，平时生活中注意养成良好的饮食习惯，清淡饮食为主，戒烟限酒，保持心情愉快等。"

语音时长01:32''

陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院

2019/12/17收听(18910)

慢性非萎缩性胃炎是什么症状

绝大多数慢性非萎缩性胃炎的患者无明显的临床症状，可以表现为中上腹不适、饱胀、钝痛、烧灼痛等，也可呈食欲不振、嗳气、反酸、恶心等消化不良的症状，体征多不明显，有时上腹部有轻压痛。大多数成人的胃黏膜均有非活动性的轻度慢性浅表性胃炎，可被视为生理性的黏膜免疫反应，不需要药物治疗。如慢性浅表性胃炎波及黏膜全层或呈活动性，以及出现癌前状态，如肠上皮化生、假幽门腺化生、萎缩及不典型增生，可以短期或长期间歇的治疗。治疗上主要是对因治疗，包括根除幽门螺杆菌，治疗十二指肠胃反流等等。

语音时长01:05''

苏琳│北京大学人民医院

2020/05/20收听(81770)

非萎缩性慢性胃炎怎么治

"慢性胃炎分两大类，一个是萎缩性胃炎，一个是非萎缩性胃炎。非萎缩性胃炎病变还比较浅，是一种比较轻的胃炎，相对比较好治疗。在治疗之前建议查碳13或者碳14的呼气实验，看胃里是不是有幽门螺杆菌的感染，因为幽门螺杆菌的感染是引起慢性胃炎、胃溃疡的最主要的原因。如果有菌感染，就要用四联方案来抗幽门螺杆菌，也就是平时常说的抑酸药、铋剂、两种抗生素具体的方案，建议找专业的消化内科医生来指定具体的方案。如果没有菌感染，治疗起来就比较简单，它最主要的药就是抑酸药，建议可以用雷贝拉唑，这个药价格不贵，而且效果相对也比较好。具体怎么治疗还得结合其他的伴随症状，如果烧心、反酸也比较明显，建议加上消化道的动力药，如吗丁啉、莫沙必利，加上黏膜保护剂，如铝碳酸镁、磷酸铝凝胶。如果腹胀、食欲不振、恶心，可以加用消化道动力药，加上一些消食和胃的，如健胃消食口服液、健胃消食片都可以。如果口干、口苦这些症状也比较明显，西药也没有太好的办法，建议配合中药来治疗。"

语音时长02:26''

徐爱香│临沂市中医医院

2018/05/23收听(53015)

非萎缩性慢性胃炎怎么治疗

"得了非萎缩性的慢性胃炎，可以在医生的指导下服用雷贝拉唑或者泮托拉唑、铝碳酸镁、硫糖铝、枸橼酸铋钾等药物治疗，如果经常出现胃胀和打嗝的症状，也可以服用吗丁啉等胃肠动力药物。平时可以多做腹部热敷，要注意保暖，多参加户外运动，胃病主要是注意保养，要养成良好的生活、作息习惯，合理的饮食，合理的睡眠，保证每天6~8小时的睡眠时间，保持室内空气清新，多吃一些有养胃、益胃作用的食物，不要吃辛辣、刺激性和生冷、油腻的食物，不要抽烟，不要喝酒。"

语音时长01:10''

谷阔│哈尔滨市第一医院

2019/03/29收听(93252)

慢性非萎缩性胃炎的症状有哪些

"慢性非萎缩性胃炎大多数患者没有特殊的症状，大多是在做胃镜检查时发现胃黏膜有点状、片状和条状的红斑，以及黏膜粗糙不平，伴有出血点，黏膜的水肿、渗出等表现，可以来诊断为慢性非萎缩性胃炎。部分患者有症状的表现，为阵发性上腹疼痛，大多为隐痛、钝痛，同时会伴有上腹胀、早饱、嗳气、恶心等消化不良的症状，慢性非萎缩性胃炎是指不伴有胃黏膜萎缩性改变，胃黏膜层、淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润等慢性炎症，是慢性胃炎中比较轻的类型的胃炎，常与幽门螺杆菌感染、饮食和生活习惯的不规律，或者进食对胃黏膜有刺激的食物和药物等因素有关。出现了慢性非萎缩性胃炎，可以通过胃镜进行确诊，同时可以根据是否存在有幽门螺杆菌感染，来给予相应的抗幽门螺杆菌治疗和抑制胃酸、保护胃黏膜等相关的治疗。"

语音时长01:42''

周中银│武汉大学人民医院

2020/10/16收听(49965)

01:33

慢性非萎缩性胃炎如何根治

慢性非萎缩性胃炎是胃黏膜细胞或腺体数量减少，如不治疗，可能会演变成胃肠化生，在肠化生基础上常引...

孙建华│北京医院

2020/08/09播放(61276)

非慢性萎缩性胃炎严重吗

"非慢性萎缩性胃炎并不严重，它和慢性萎缩性胃炎相对应。非慢性萎缩性胃炎包括慢性浅表性胃炎、糜烂性胃炎等等。主要表现为上腹部疼痛，阵发性发作，往往在进食后比较明显。在内镜下可以表现为以胃窦部为主的黏膜充血水肿，有的伴有糜烂，病理检查一般提示为非慢性萎缩性胃炎。治疗上主要采取抑制胃酸分泌和口服胃黏膜保护剂为主，常用的药物有埃索美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等等，结合瑞巴派特、替普瑞酮、铝碳酸镁等一起口服。"

语音时长01:14''

刘加宁│宿迁市人民医院

2019/08/11收听(55657)

01:41

慢性非萎缩性胃炎怎么办

慢性非萎缩性胃炎治疗方法如下：

1、对因治疗：发现胃炎后需要进行幽门螺杆菌检测，如...

袁琳│山东省立第三医院

2021/04/21播放(94503)

慢性非萎缩性胃炎禁忌

"慢性非萎缩性胃炎的禁忌及注意事项有以下几个方面：1、保持良好的生活习惯，睡眠充足、劳逸结合、不要熬夜，以及避免紧张、焦虑的情绪；2、饮食要有规律，一日三餐定时定量，避免饥一顿饱一顿，要少食多餐，避免暴饮暴食；3、饮食以清淡易消化为主，多样化均衡营养，荤素搭配，比如可以吃一些小米山药粥、南瓜粥、羊肉枸杞粥等，也可以吃一些鱼、虾、肉等高蛋白食物，但量要适度，避免大鱼大肉，导致不易消化；4、多吃新鲜的蔬菜和水果，比如香蕉、木瓜、柑橘、石榴等高维生素、高微量元素的食物；5、避免吃烧烤、腌制、隔夜的食物；6、要根据患者的具体情况调整饮食，比如如果胃酸少要经常吃一些酸性的食物，比如山楂、红薯等，可以刺激胃酸分泌，帮助消化、消胀。但如果胃酸过多的患者，应该少吃产酸的食物，比如蔗糖、甜糕点、红薯以及刺激胃酸分泌的食物，以免产酸过多，影响胃黏膜的恢复。"

语音时长01:58''

贾百灵│河南省人民医院

2023/03/22收听(27121)

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