慢性非萎缩性胃炎是什么

王天佑
副主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院

消化内科

慢性非萎缩性胃炎是什么

2023-11-15 16:06播放 :

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视频内容

慢性非萎缩性胃炎是浅表性胃炎，这两种是一个意思，即原来说的慢性浅表性胃炎就是慢性非萎缩性胃炎，与慢性萎缩性胃炎来针对命名。现在胃炎分为两种，第一种是慢性非萎缩性胃炎，是很轻的胃炎，也不会造成恶性的后果。

另一种是慢性萎缩性胃炎，有人将其称为癌前疾病，有可能会逐渐出现肠上皮化生、异型增生甚至癌变的情况。也就是慢性萎缩性胃炎出现肠化、异型增生和胃癌的几率相对比较高，而慢性非萎缩性胃炎没有这些风险。

但这时候一般也要同时查幽门螺杆菌，如果有幽门螺杆菌的存在，慢性非萎缩性胃炎会向慢性萎缩性胃炎转化。所以如果是幽门螺杆菌感染的慢性非萎缩性胃炎，一般需要进行根除幽门螺杆菌的治疗，以避免非萎缩性胃炎向萎缩性胃炎转化。

慢性非萎缩性胃炎是什么意思

"慢性非萎缩性胃炎也可以称为慢性浅表性胃炎，是慢性胃炎的其中一种类型，与其相并行的就是慢性萎缩性胃炎。慢性非萎缩性胃炎的临床非常常见，内镜下可以看到黏膜红白相间，以红为主，可以伴有点片状的红斑、糜烂，也可能伴有胆汁反流常化。慢性非萎缩性胃炎在病理组织活检的情况下，可以看到有炎性细胞浸润，主要是有中性粒细胞、淋巴细胞等，一般线体无异常，没有减少。慢性非萎缩性胃炎如果没有明显的临床表现，可以不进行治疗。如果伴有幽门螺杆菌感染，则需要积极根除，以防病变进一步发展，成为糜烂或者是溃疡，甚至发展成萎缩性胃炎。慢性非萎缩性胃炎在各个人群发病率都是比较高的，尤其是有幽门螺杆菌感染的病人，往往都会有这个炎症的存在，以胃窦部较为多见。一般如果有糜烂，或者是有疣状增生，都会进行病理活组织检查。"

语音时长01:42''

聂里红│北京中医药大学东直门医院

2023/08/24收听(72204)

慢性非萎缩性胃炎是什么意思

语音时长02:07''

朱晓红│解放军联勤保障部队第988医院

2023/02/08收听(71162)

慢性非萎缩性胃炎是什么意思

"慢性非萎缩性胃炎，就是胃黏膜的充血、肿胀的炎性改变，就是我们常说的慢性浅表性胃炎。慢性胃炎根据病变的程度，分为慢性非萎缩性胃炎、慢性萎缩性胃炎、糜烂性胃炎等，其主要可以通过胃镜检查，来明确黏膜的病变情况。在胃镜检查的同时可以做病理组织活检，来判断黏膜是否有萎缩、肠化、糜烂、炎症等病变。对于慢性非萎缩性胃炎的原因，主要是因为幽门螺旋杆菌感染、生活饮食不规律、胃酸分泌增多等导致的，其主要表现是上腹疼痛、腹胀、反酸、烧心等症状。慢性非萎缩性胃炎的治疗，主要是清除幽门螺旋杆菌，抑制胃酸，保护胃黏膜等综合治疗。同时要注意饮食清淡，避免辛辣、刺激的食物。对于慢性非萎缩性胃炎，建议定期复查胃镜，明确胃炎的程度和进展情况，根据病情积极地用药治疗。"

语音时长01:56''

周中银│武汉大学人民医院

2023/03/28收听(85880)

01:44

慢性非萎缩性胃炎是什么意思

慢性胃炎根据病理上是否有胃黏膜上皮萎缩和肠化生，分为慢性非萎缩性胃炎和慢性萎缩性胃炎。慢性非萎...

苏琳│北京大学人民医院

2023/06/15播放(26745)

什么是慢性非萎缩性胃炎？

"慢性非萎缩性胃炎原来叫慢性浅表性胃炎，是针对于萎缩性胃炎来说的。非萎缩性胃炎就是幽门螺旋杆菌感染或者药物或者生活不规律引起的非特异性胃炎的发生。主要是表面的炎症，会引起一些消化不良的表现，包括早饱、上腹胀，还有一些疼痛的表现。一般做胃镜会显示非萎缩性胃炎的诊断，然后胃镜还要做个病理，如果病理没有萎缩的表现，一般诊断会写慢性非萎缩性胃炎，是比较常见的一个诊断。"

语音时长00:56''

王秋明│首都医科大学附属北京中医医院

2023/07/15收听(75514)

慢性非萎缩性胃炎是怎么引起的

"非萎缩性的意思是胃黏膜上面的腺体，并没有出现萎缩或者减少这种症状。一般情况下，慢性胃炎的发病过程是从正常的胃黏膜变为浅表性的胃炎，然后再变为萎缩性的胃炎，然后再变为胃部的肿瘤的发病过程。浅表性的胃炎一般就是慢性的非萎缩性的胃炎，主要是因为细菌、药物或者长期的饮食刺激性的食物，对胃黏膜造成了慢性的损伤。在胃镜下虽然有胃黏膜的损伤，但是并没有胃部分泌胃酸腺体的减少或者被破坏，因此叫做慢性的非萎缩性胃炎。对于慢性的非萎缩性胃炎，通过积极治疗，预后一般比较好，比慢性的萎缩性胃炎要更好一些。"

语音时长01:45''

陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院

2023/05/11收听(87096)

什么是慢性非萎缩性胃炎

"慢性萎缩性胃炎是常见的一类良性疾病，是慢性的疾病，主要是因为反复的急性发作，没有彻底治愈，出现慢性非萎缩性胃炎，胃的黏膜没有发生萎缩。这样的疾病的治疗有三类的药物联合使用，具体如下：第一类，是抗菌素的药物，比较常用的是左氧氟沙星和阿莫西林。第二类，是止酸的药物，比较常用的是奥美拉唑和雷尼替丁。第三类，是保护胃黏膜的药物，代表药物是水杨酸铋剂。积极的药物治疗的同时需要配合规律的饮食治疗，不要吃辛辣、刺激性的食物，不要暴饮暴食，不要吃生冷、油腻的食物，不要吃腌制的食物，吃容易消化的食物，配合药物治疗才有可能彻底的治愈。"

语音时长01:36''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2023/09/13收听(41370)

慢性非萎缩性胃炎是怎么造成的

"慢性非萎缩性胃炎是因为生活、饮食不规律，以及情绪因素、睡眠不佳或者进食了对胃有刺激的食物以及药物等因素，此外幽门螺杆菌感染这些都会诱发慢性非萎缩性胃炎，当胃黏膜受到损伤之后会出现充血、水肿等现象。通过胃镜检查胃黏膜出现有炎症的表现，同时可以化验是否存在幽门螺杆菌感染。出现了慢性非萎缩性胃炎，要在饮食上进行调节，避免进食对胃有刺激的食物或者药物，同时要保持充足的睡眠、规律的生活，并减轻心理负担，放松心情。此外，可以给予抑制胃酸的药物减轻胃酸对胃黏膜的刺激，同时也可以口服保护胃黏膜的药物，比如铝碳酸镁片来修复胃黏膜，恢复黏膜屏障的功能。如果化验有幽门螺杆菌感染，还可以通过四联抗幽门螺杆菌的药物来清除幽门螺杆菌，有利于慢性非萎缩性胃炎的愈合。"

语音时长01:52''

周中银│武汉大学人民医院

2023/01/05收听(62522)

什么是慢性非萎缩性胃炎

"一般慢性非萎缩性胃炎的病因和发病机制主要是由幽门杆菌感染，环境因素和遗传因素都有协同的作用。环境因素比如饮水和食物中亚硝酸盐含量高的地区也是容易发生胃炎的。平时摄入较少的新鲜蔬菜、水果，吃较多的东西，比如重盐饮食、烟熏及腌制品，比如鱼、霉变的食品，这都有可能增加胃炎的危险性。如果慢性非萎缩性胃炎伴肠上皮化生和异型增生的情况下，也有较强的恶性倾向。所以要清除幽门杆菌，这是最重要的。再就是饮食方面一定要注意，不要吃生冷、辣的东西。一日三餐要规律饮食，不能暴饮暴食，多吃蔬菜水果。"

语音时长01:44''

李娟│延边大学医学院附属医院

2023/09/30收听(86208)

04:13

什么是慢性非萎缩性胃炎

慢性非萎缩性胃炎以前叫慢性浅表性胃炎。胃从里往外分层，最里边这一层叫黏膜层。黏膜层里尤其是胃体...

刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/03/30播放(75388)

慢性非萎缩性胃炎是怎么引起的

"慢性非萎缩性胃炎是由多种病因引起的胃黏膜慢性炎症，慢性非萎缩性胃炎是慢性胃炎中的一种类型，引起慢性非萎缩性胃炎的主要原因如下：1、幽门螺杆菌感染，当人感染幽门螺杆菌后，直接损伤胃黏膜上皮细胞诱发炎症反应，损伤胃黏膜引起慢性非萎缩性胃炎。2、十二指肠液的反流，由于吸烟或胃幽门扩约肌功能不全，胆汁、胰液和肠液大量反流入胃，引起胃黏膜屏障的功能减弱，使胃黏膜受到消化液损伤，产生炎症、糜烂、出血等变化，引起慢性非萎缩性胃炎。3、胃黏膜损伤因子，外源性因素，如高盐饮食、酗洒、刺激性食物等，可长期反复损伤胃黏膜造成炎症反复发生，损伤胃黏膜，以上这些因素都可引起慢性非萎缩性胃炎。"

语音时长01:20''

周毅│湖北省中医院

2023/09/14收听(40322)

什么叫慢性非萎缩性胃炎

"慢性胃炎分为两种，一种是慢性浅表性胃炎，也就是慢性非萎缩性胃炎，多是黏膜受到刺激使黏膜表面充血，水肿，甚至呈现出点状的出血点。黏膜表层有白色粘液、分泌物，这种胃炎就是非萎缩性胃炎，也叫做浅表性胃炎。另外一种慢性胃炎是慢性萎缩性胃炎，指胃黏膜受损，表面粗糙呈颗粒状，细胞萎缩、黏膜糜烂的一种炎症，属于比较严重的胃部疾病，可以服用奥美拉唑、兰索拉唑、吗丁啉、谷氨酰胺口服液。"

语音时长01:21''

田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院

2023/07/04收听(150)

01:38

慢性非萎缩性胃炎是怎么引起的

慢性非萎缩性胃炎的病因主要如下：

1、幽门螺杆菌感染，感染过幽门螺杆菌的患者胃黏膜...

许晓娟│山西医科大学第一医院

2023/07/12播放(71852)

01:07

什么是慢性非萎缩性胃炎

慢性非萎缩性胃炎是相对萎缩性胃炎而讲，胃镜下以浅表性胃炎为主要表现，以炎症细胞浸润为主的胃黏膜...

孙建│安徽中医药大学第二附属医院

2023/09/07播放(65780)

慢性非萎缩性胃炎是什么症状

绝大多数慢性非萎缩性胃炎的患者无明显的临床症状，可以表现为中上腹不适、饱胀、钝痛、烧灼痛等，也可呈食欲不振、嗳气、反酸、恶心等消化不良的症状，体征多不明显，有时上腹部有轻压痛。大多数成人的胃黏膜均有非活动性的轻度慢性浅表性胃炎，可被视为生理性的黏膜免疫反应，不需要药物治疗。如慢性浅表性胃炎波及黏膜全层或呈活动性，以及出现癌前状态，如肠上皮化生、假幽门腺化生、萎缩及不典型增生，可以短期或长期间歇的治疗。治疗上主要是对因治疗，包括根除幽门螺杆菌，治疗十二指肠胃反流等等。

语音时长01:05''

苏琳│北京大学人民医院

2023/05/18收听(81770)

什么是慢性非萎缩性胃炎

所谓的慢性非萎缩性胃炎，主要是针对慢性萎缩性胃炎相比较而言。萎缩性胃炎主要指胃体的腺体分泌减少，胃镜下的表现是红白相间，以白为主，血管网透见。一般这种情况不能理解为整个胃都缩小，只是胃腺体的分泌减少。临床表现主要是腹胀，胃功能差，蠕动比较慢。很多时候需要临床药物治疗，基本上给予多酶片，还有促进肠胃动力的药物，比如莫沙必利胶囊。针对慢性非萎缩性胃炎，需要用抑酸药物，比如PPI抑制剂，包括雷贝拉唑、泮托拉唑、奥美拉唑等，同时可以适当给予H2受体阻滞剂，比如法莫替丁、雷尼替丁等。慢性非萎缩性胃炎在临床中非常常见，占80%，甚至95%左右。慢性萎缩性胃炎很多时候会伴有肠化的情况，需要做病理，同时完善幽门螺旋杆菌的检查。

语音时长01:38''

王强│枣庄矿业集团中心医院

2023/07/05收听(160)

02:20

什么叫慢性非萎缩性胃炎

慢性非萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种，是多种致病因素作用下，胃黏膜发生非萎缩的炎症表现，胃镜检查可...

李晓红│北京中医药大学东方医院

2023/10/31播放(76900)

慢性非萎缩性胃炎是什么病

"慢性非萎缩性胃炎也叫慢性浅表性胃炎，是慢性胃炎中的一种，慢性胃炎可以分为慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎。慢性胃炎成因包括胃内的攻击因素增加超过了防御因素，最终导致攻防失衡。胃镜下可以看到黏膜充血、糜烂，症状上可以表现为腹痛、腹胀、消化不良。慢性非萎缩性胃炎与幽门螺杆菌关系相对比较密切，所以发生胃炎患者应当重视，应当进行幽门螺杆菌的检查以及治疗。此外，还需要使用调节胃肠蠕动、改善消化，以及保护胃黏膜的药物。生活方式的调整对于慢性胃炎的治疗也非常重要，生活上需要注意心平气和、细嚼慢咽，避免焦虑、抑郁，避免辛辣、刺激性大的食物，这些良好的生活习惯对于胃炎的恢复非常有帮助。"

语音时长01:28''

彭涛│北京大学人民医院

2023/10/05收听(84180)

慢性非萎缩性胃炎伴活动是什么

"慢性非萎缩性胃炎伴活动指慢性胃炎急性发作，对于慢性胃炎的主要病因是幽门螺杆菌，以及其它损伤胃黏膜屏障的药物或者其它因素，比如饮酒、服用非甾体类药物或者刺激性食物均可以损伤胃黏膜。如果幽门螺杆菌阳性就需要抗幽门螺杆菌治疗，临床表现主要是活动时出现明显的上消化道症状，可以出现腹痛、腹胀、早饱、嗳气、恶心等非特异性消化不良的症状。对于慢性胃炎活动时除了诊断以外，在治疗方面主要是缓解消化不良症状以及改善胃黏膜的炎症，治疗主要是针对病因遵循个体化的原则。"

语音时长01:15''

郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院

2023/11/02收听(59168)

01:33

慢性非萎缩性胃炎如何根治

慢性非萎缩性胃炎是胃黏膜细胞或腺体数量减少，如不治疗，可能会演变成胃肠化生，在肠化生基础上常引...

孙建华│北京医院

2023/06/21播放(61276)

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