首都医科大学附属北京安贞医院
耳鼻咽喉头颈外科
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梅核气是中医说法,也就是中医对于咽喉异物感的叫法,也就是咽喉各种不适症状,包括异物感、堵塞感。实际上咽喉的异物感、堵塞感也就是慢性咽炎的症状,而慢性咽炎最常见的因素是胃酸、胃液反流刺激,造成反流性食管炎、反流性咽喉炎,所以咽异物感也就是反流性咽喉炎比较典型的状况,即中医的梅核气。
很多反流性咽喉炎患者并没有反酸等自我感觉,所以导致很多患者很容易忽视这个因素。大多数反流性咽喉炎可以没有反酸等任何胃部不适症状,但是仍然可以导致咽喉的异物感、堵塞感。所以遇到这种情况,一定要注意胃酸、胃液反流的因素,必要时需要使用抑制胃酸的药物治疗,才能逐渐取得好的疗效。
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根据中医古籍的记载:“梅核气者,喉中介介如梗状,窒碍于咽喉之间,咯之不出,咽之不下,核之状是也。”患者的咽部会有非疼痛的异物感,好像一个团块阻塞在那里,可以伴有烧灼感、痒感、黏着感等,既咽不下去也吐不出来。梅核气的典型症状是:一、咽部有黏着感、吞咽梗阻感、烧灼感、团块阻塞感、痒感等异常感觉,多在情绪激动的时候加重。二、在做吞咽动作或者吞咽口水时症状加重,但是没有吞咽困难,患者经常通过嗽嗓子、咳痰、吞咽、咳嗽等动作来试图解除上述症状。但是因为咽部频繁运动和吞入空气之后,实际上会使原有症状更为严重。部分患者会有咽部的紧迫感,觉得呼吸不畅,症状比较长的患者会伴有焦虑、急躁和紧张的精神症状。
刘震│北京医院
2023/06/26收听(88562)
"梅核气是指因情志不遂,肝气淤滞,痰气互结,停滞于咽所致。以咽中似有梅核阻塞,咳之不出,咽之不下,时发时止为主要表现的疾病。临床以咽喉中有异感,如痰黏感、蚁行感、灼热感、梗阻感、异物感等,但不影响进食为特征。检查上应该对鼻、眼、耳及颈部,全身各处做相关检查,必要时进行纤维喉镜、纤维食管镜等,以排除实质脏器的病变。治疗上,心理治疗对本症的治疗十分重要,解除思想顾虑,保持心情通畅,常可取得不治自愈之效。"
胡万青│马鞍山市人民医院
2023/12/26收听(80076)
"梅核气为咽喉部有异常的感觉,就像是梅核卡在了咽喉,咳之不出,咽之不下,如球塞感、紧迫感、黏着感、瘙痒感,有时候还有蚁爬感,没有吞咽困难和吞咽梗阻。虽然症状明显,但是并不妨碍进食,咽部检查也没有异常。该病常常以中年女性最为多见,相当于西医咽部神经官能症或者癔症。本病症状虽然不重,但是病程比较长,症状反反复复,迁延难愈,所以大多数患者思想负担比较严重,会影响患者的身心健康。该病以行气散结,降逆化痰为主要治疗原则。"
王东梅│聊城市第二人民医院
2023/02/26收听(64680)
"梅核气是中医的病名,和情绪、精神、心理因素是密切相关的,一般以女性多见,主要的临床症状是觉得咽中异物感,就老是觉得嗓子里好像有什么东西堵着,吐也吐不出来,咽也咽不下去,有的病人可以伴随有吞咽不适、咳嗽、吐痰。这个病建议用中医中药治疗比较好,一般可以采用疏肝理气、健脾化痰、和胃的治疗方法。在中药方剂里面最常用的方子是半夏厚补汤,具体的组成是半夏、厚补、茯苓、紫苏叶、生姜。当然,具体怎么加减,还要根据患者具体的症状来看,因为这个病和精神、心理因素是密切相关的。西药一般可以配合缓解精神紧张、缓解焦虑状态的药比如黛力新,有些人可能会用阿普唑仑、帕罗西汀等,中成药可以用疏肝解郁胶囊。"
徐爱香│临沂市中医医院
2023/10/10收听(494)
"梅核气患者主要表现为咽喉部有异物感,如异物堵塞,吞之不下、吐之不出。甚至感觉到窒闷难忍,但不妨碍进食。患者常有精神抑郁、多虑、多疑,并有胸闷胁胀、善太息、郁怒、舌淡红、苔白、脉弦。治疗多以疏肝、解郁、化痰,多选择半夏厚朴汤加减。在中医辨证施治的同时心理疏导也必不可少,解除思想顾虑,增强治疗的信心。饮食需注意少食辛辣食物、少食冷饮、禁烟、酒,加强体育锻炼,增强体质或者用咽喉部的导引的方法进行锻炼。经常有梅核气症状的患者要到医院就诊,排除咽喉病、食道以及全身性疾病所引起的继发症状,避免误诊、漏诊。"
李东方│成都市双流区中医医院
2023/02/03收听(34162)
梅核气最典型的症状是咽部的异物感,咯之不出,咽之不下。严重的患者也可以出现胸闷、爱长叹气、胁肋部胀满等症状。梅核气相当于现代医学所讲的慢性咽炎或者是癔球症,这种情况从中医角度来讲,中医认为其病因是由于痰气郁结所导致,疾病与心情有密切的关系,都是由于心情不好、压力大或者是受到外界精神刺激以后,导致肝气郁结、痰结郁阻所致。所以这种情况,具体治疗上主要是以疏肝解郁、健脾化痰为主,临床常用半夏厚朴汤加减来进行调理。如果伴有胸闷症状,可以合用小柴胡汤加减来达到疏肝理气的效果。如果是有咽痛等症状,可以合用栀子、连翘等清热解毒的药物。
崔建军│内蒙古林业总医院
2023/12/12收听(59280)
"梅核气的主要临床表现有咽中异物感,觉得嗓子里有东西,吐不出来、咽不下去,不影响吞咽也不影响进食、饮水,这种感觉和情绪密切相关,在抑郁、焦虑、情绪不安时症状加重,心情舒畅症状会缓解,而且症状时有时无,不是一直存在,如果分散注意力症状也可以明显的减轻。从西医来讲梅核气属于慢性的咽喉炎,中医上根据临床症状的不同,梅核气总体属于气郁痰阻、痰结于喉间,主要以疏肝、理气、化痰为治疗基本原则。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2023/09/01收听(60626)
"梅核气的症状主要表现为咽部的异物感,总觉得嗓子有个东西,咽之不下,吐之不出,可以表现为瘙痒、干燥、灼热等等感觉,而且还有反酸、消化障碍,吃东西之后出现腹胀、呕吐,很多患者会出现精神的抑郁,常觉得不自主的咳嗽,甚至吞咽都觉得困难。有的梅核气患者会出现嗓子发干,出现发声的障碍,而且还有全身的不舒服表现,有的患者出现头痛,不明原因的发热,甚至腹泻等等,这些都是梅核气的症状。临床应该需要鉴别,在医生的指导下,应用半夏厚朴汤等等进行治疗。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/07/07收听(83358)
梅核气是中医的一个医学名词,与现代医学的咽异感症等同。咽异感症主要是指除了疼痛以外的咽喉部的各种不适感觉,比如梗阻感、灼热感、蚂蚁爬行的感觉等等。引起的原因有很多种,首先咽部疾病,比如咽部的咽炎、扁桃体炎、咽部的结石、咽部角化症、咽部黏膜的瘢痕等都会引起。还有咽部临近结构组织器官的疾病,比如茎突过长,咽旁间隙或颈部的肿块,还有一些关节炎,比如石骨与甲状软骨的关节炎等。还有远处的器官疾病也会引起咽喉部的异物感,比如胃病引起胃酸的反流,心血管的疾病比如心脏病、主动脉瘤,还有肺部疾病,甚至眼部的疾病,屈光不正、近视也会导致咽部的异物感,还有贫血、内分泌功能的紊乱都会引起。当然还有一种重要的因素会引起咽部异物感,就是精神心理的因素。精神心理因素,实际上在咽部异物感的发病当中占有很重要的地位,所以给病人解释的时候一定要谨慎小心,不能因为解释不到位,或者解释不当,引起病人心理上的负担感或是沉重感。
邓邦鱼│苏州市立医院
2023/10/06收听(80686)
梅核气是中医的一种说法。中医有一种说法描述了这样一例病人,他的咽腔有一个东西,就像梅干核骨头一样卡在脖子里面,咽喉里面,咳又咳不出来,吞又吞不下去,用中医的说法叫痰堵,当然还有其它一些辨证。但是从西医的角度来讲,它叫咽异感症,就是咽部的异常感觉综合征。咽异感症是由很多病因引起的,平常见的慢性咽炎也会引起梅核气,即引起咽异感症。其它的器质性病变,比如鼻炎、扁桃体炎以及消化系统的疾病,甚至肝、肾、胆,还有胃炎、胃溃疡都会引起这种感觉,所以我们把它叫做咽异常感觉综合征,也就是梅核气。
刘志奇│湖北省妇幼保健院
2023/07/27收听(72256)
梅核气是中医的一种说法,通常是描述患者咽腔内有异物,就像咽中似有梅核阻塞、咯之不出、咽之不下、... 刘志奇│湖北省妇幼保健院 2023/04/24播放(64454)
梅核气是中医的一种说法,通常是描述患者咽腔内有异物,就像咽中似有梅核阻塞、咯之不出、咽之不下、...
2023/04/24播放(64454)
"梅核气顾名思义就是指咽喉部位像卡住了一个梅核,吐不出来,咽不下去,产生一种吞咽困难、咽部有异物感的阻塞感。梅核气这是中医的一种说法,是中医理论中的一种疾病。多发于女性,特别是更年期的女性。病因一般是由于心情不佳、情志郁结、肝气郁结,导致痰气凝结于咽喉所产生症状,实质上就相当于西医上所讲的慢性咽炎。在治疗上可以使用以下中成药物,例如柴胡疏肝丸、玄麦桔柑茶、黄连上清片、草珊瑚含片、半夏厚朴汤。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/10/06收听(88882)
"梅核气是中医的一种说法,如梅核气梗喉,吐之不出,吞之不下,所以成为梅核气。实际上不存在一种气,现代医学的说法叫做咽异感症。主要表现为咽喉部的各种不适的感觉,比如烧灼感、发炎感觉,甚至其他的各种不适感觉,甚至于蚁行感等。危害实际上是相当轻微,主要造成人的咽喉部的不适,可能是心理上的困扰,实际上大的危害没有。但是要排除其他引起咽喉部的异物感的情况,不是由慢性咽喉炎,其实是全身性疾病引起。比如贫血引起,内分泌紊乱引起,甲状腺疾病引起,以及心脏病等引起的咽喉部的异物不适感。排除这些疾病,才能最后诊断为咽异感症,即中医的梅核气。"
2023/02/27收听(51002)
"梅核气主要表现是在咽喉部有堵闷感、感觉有痰,但是咽之不下、吐之不出。中医认为这种情况跟情绪不畅或者是寒热错杂的原因有关系,这个应该是选择调理情志的,然后配合寒热并调的药物来治疗。一般常用的有逍遥丸配合半夏泻心汤,但是具体的用药方案应该是遵医嘱。如果吃一段时间药物效果并不理想,建议去医院做喉镜检查,看是不是存在喉炎,如果是有炎症可以选择抗生素的药物对症治疗。用药期间注意饮食,一定要清淡,不要吃太多油腻的、太过于辛辣的食物,也不要让自己太过劳累,主要是放松心情。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2023/03/08收听(56366)
梅核气是中医说法,西医叫做慢性咽炎,是感觉嗓子里面卡着一个核桃,无法咽干净,也无法吐出来,临床... 孟令照│北京天坛医院 2023/05/18播放(38336)
梅核气是中医说法,西医叫做慢性咽炎,是感觉嗓子里面卡着一个核桃,无法咽干净,也无法吐出来,临床...
孟令照│北京天坛医院
2023/05/18播放(38336)
梅核气是一种中医的病症名,可以出现咽喉部的刺激症状,所以可能会出现打嗝。这样的患者有的可能也会出现反流性食管炎的症状,比如咽喉部不适、反酸、烧心。可以对症的使用咽炎片,以及奥美拉唑等抑制胃酸分泌,对这种不适的症状有一定的缓解作用。有咽喉部不适,或者是反酸等症状的患者,采取中医中药调理。症状持续不改善,最好做胃镜,以及喉镜检查明确是咽喉炎、反流性食管炎或者胃炎引起,根据结果才能够有效的对症治疗。平时也要注意饮食控制,不吃辛辣刺激食物,餐后适当活动,能够减轻症状。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2023/06/06收听(35374)
梅核气主要通过药物和非药物治疗,如: 霍则军│北京大学第三医院 2023/03/28播放(97564)
梅核气主要通过药物和非药物治疗,如:
霍则军│北京大学第三医院
2023/03/28播放(97564)
"梅核气是中医理论当中的一种疾病,多发于女性,病因都是由于情志郁结,肝气郁结,痰气凝滞,痰气凝结于咽喉,所以嗓子里像有梅核一样,阻塞着咳之不出咽之不下。相当于西医当中所讲的慢性咽炎,没有明显的器质性病变,症状也不影响进食,可以服用药物来缓解症状。例如加味逍遥丸、黄连上清片、柴胡疏肝丸、半夏厚朴汤以及润喉含片、金嗓子喉宝或者草珊瑚含片。"
2023/12/25收听(87448)
"梅核气没有特别的危害,因为它不属于器质性病变,不是一种疾病,而且不影响进食,对我们的身体没有太大危害。梅核气是中医理论当中的一种疾病,多发于更年期的女性,都是由于心情压抑,精神抑郁,肝气凝结,痰气凝滞于咽喉就产生咽喉部有异物感,甚至是吞咽困难。像有一个梅核,咳之不出,咽之不下。类似于西医所讲的慢性咽炎,可以服用柴胡疏肝丸、逍遥丸、黄连上清片、半夏厚朴汤、草珊瑚含片来缓解症状。"
2023/02/23收听(32288)
梅核气的康复时间与所使用的药物长短及患者的的个人体质有关,如果治疗及时有效,短则3-2周即可痊愈,多则1个月左右可以痊愈,有的患者可能持续3个月以上。梅核...
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2023/08/24阅读(4476)
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