首都医科大学附属北京世纪坛医院
消化内科
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拉肚子，即腹泻，大部分患者服用黄连素有效。黄连素在中国已有3-4千年的应用历史，属于古药，目前发现其有较好的治疗效果，具体效果如下：
1、抑制肠道细菌生长：黄连素有抑制肠道细菌生长的作用，属于抑菌药，但抑菌效果与抗生素存在差距；
2、抑制肠道平滑肌蠕动：研究发现黄连素可抑制肠道平滑肌蠕动，达到松弛肠道平滑肌的作用，进而可缓解腹泻。
如果腹泻患者服用黄连素无效，需警惕肺部细菌感染，同时排查溃疡性结肠炎、直肠、结肠癌等疾病。
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黄连素是从黄连、黄柏等植物中提炼出来的一种有效成分，学名为盐酸小檗碱，属于化学药物是一种西药。黄连素是治疗腹泻的常用药物，但并不是所有类型的腹泻都能够治疗。黄连素抗菌谱广泛对于许多种细菌具有抑制作用，只适用于由痢疾杆菌、大肠杆菌等引起的轻型细菌性感染性腹泻，对于非感染性的腹泻没有效果反而会导致肠道菌群失调，使腹泻加重，感染性腹泻需要明确其致病菌，对于合并严重并发症的重症腹泻需要联合其他抗生素进行补液治疗。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2023/04/02收听(35782)
拉肚子医学上称为腹泻，如果腹泻程度比较轻，黄连素可以发挥良好的抗炎、止泻作用。黄连素主要的有效... 张昊│河南省人民医院 2023/12/28播放(28999)
拉肚子医学上称为腹泻，如果腹泻程度比较轻，黄连素可以发挥良好的抗炎、止泻作用。黄连素主要的有效...
张昊│河南省人民医院
2023/12/28播放(28999)
"拉肚子应该吃黄连素，黄连素在临床中主要就是用来对于肠道的感染，如胃肠炎效果很好。它主要是对痢疾杆菌和大肠杆菌引起的肠道感染效果很好，而且黄连素临床应用不良反应也比较少，对于成年人和儿童均能够使用。会偶尔出现恶心、呕吐、皮疹等一些不良的反应。土霉素则不同，土霉素也是既往所说的四环素。这类的药物它是一个广谱的半合成的抗生素，四环素有比较强的副反应，有比较严重的胃肠道反应，病人可能会出现恶心、呕吐、腹胀等，甚至还会长期大量服用的时候会导致肝脏的损伤，还有一些过敏反应。土霉素我们只作为特定疾病选用的药物，如立克次体，还有肺炎支原体感染等等。除非特殊疾病，目前因为土霉素耐药率比较高，已经基本不是非常广泛的在临床中使用了，所以拉肚子需要是黄连素，而不是土霉素。"
赵严│上海市第十人民医院
2023/12/29收听(14224)
腹泻吃黄连素是否有用，具体要看是什么原因引起的腹泻。如果明确是细菌感染引起的腹泻，尤其是大肠杆菌或者痢疾杆菌引起的轻微腹泻症状，这时候吃黄连素效果就特别的理想。而如果是其他原因引起的腹泻，如非感染性因素或者病毒感染引起的腹泻，这时候吃黄连素就不管用。而且对于腹泻的治疗，黄连素并非首选用药，一般临床上首选的是益生菌。益生菌可以调节肠道菌群紊乱，抑制有害菌繁殖，从而可以治疗腹泻。而且益生菌副作用比较小，对于孕产妇和小儿均可以使用。当使用益生菌治疗腹泻症状没有好转的时候，才考虑联合抗生素治疗或者联合抗菌类的中药治疗。黄连素属于抗菌药，但是一种中药，对于明确痢疾杆菌引起的腹泻效果是非常理想的。
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2023/02/04收听(49814)
"拉肚子时可以使用黄连素进行治疗，黄连素主要用于治疗肠道感染性疾病，尤其是对于大肠杆菌、痢疾杆菌有着强大的抑制作用，而不少人出现拉肚子是因为细菌感染引起的，因此在拉肚子的时候吃黄连素能够杀灭有害细菌，同时消除炎症，达到治愈拉肚子的目的。但是拉肚子的原因是比较多的，除了与细菌感染有关之外，有一部分人是因为积食、消化不良、腹部受凉等原因，导致肠道产生应激反应而引起的腹泻，由于这些人没有细菌感染，所以使用黄连素没有治疗效果。在拉肚子之后最好是进行大便常规检查，对于有细菌感染的患者才能够选择黄连素治疗，而对于非感染性的腹泻，可以使用蒙脱石散、肠道益生菌等药物进行改善。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2023/08/09收听(77652)
"黄连素和肠炎宁通常可以一起吃，黄连素中含有盐酸小檗碱、木香、吴茱萸、白芍等药物，具有清热燥湿、行气止痛、止泻等功效，对痢疾杆菌和大肠杆菌都有抑制作用。肠炎宁主要是抗菌和松弛肠平滑肌，对志贺氏痢疾杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌都有明显抑制作用，对于肠道炎症治疗效果显著。不管服用哪一种药物或联合服用，都要在医生指导下使用，不可自行盲目服用。另外，在腹泻过程中可给予温软、清淡、易消化的食物，避免浓茶、咖啡、酒精等不良刺激。若服药三天后无明显缓解，建议患者到医院进一步系统检查，从而排除器质性病变。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2023/10/25收听(46166)
"儿童可以吃黄连素，黄连素的主要成分是盐酸小檗碱，它主要适用于急性的肠道感染，例如由于细菌感染引起的急性胃肠炎。服用黄连素的时候一般不良反应非常少，只有少数患者在服药期间可以出现有一过性的恶心、呕吐、皮疹以及药物热，一般在停药之后上述不良反应就会逐渐减少和消失。但是，也要注意溶血性贫血的患者或者葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症的患者是禁止使用黄连素的。服用黄连素期间要注意，孩子要清淡饮食，不能吃生冷、油腻、不易消化的食物。如果服药三天临床症状没有缓解，需要及时领孩子到医院进行就诊。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/01/09收听(94092)
"不建议黄连素和诺氟沙星一起服用，黄连素又称为盐酸小檗碱，为毛茛科植物黄连根径中所含的一种生物碱。诺氟沙星就是常说的氟哌酸，它的分子式中带有羧基，诺氟沙星在酸性环境下抗菌效果比较好。另外，诺氟沙星宜空腹服用，并且要注意多喝水，它对胃肠道刺激比较大，常见的不良反应为腹部的不适或者疼痛、腹泻、恶心、呕吐。因此两药不适合一起服用，既影响药效，又可能增加不良反应的发生。诺氟沙星属于喹诺酮类抗菌药物，是治疗肠炎、痢疾的常用药。黄连素对痢疾杆菌、大肠杆菌引起的肠道感染有效。两药对症联合使用，可以起到协同的作用，但不建议一起吃。"
高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/04/01收听(51334)
"诺氟沙星和黄连素能一起服用，临床上也经常这么用。因为两者一起服用，没有药物间的相互作用，也不会增加明显的不良反应，两种药物都可以用来治疗急性胃肠炎、感染性腹泻、细菌性痢疾。诺氟沙星是喹诺酮类抗菌素，对大肠杆菌、沙门菌等都有较好的杀菌作用。黄连素是抑菌药物，但是黄连素可以减轻肠道炎症渗出，具有一定的收敛止泻作用，两者用于急性胃肠炎或感染性腹泻，可以起到相得益彰、互相辅佐的作用，所以两者可以一起应用。应用诺氟沙星治疗肠炎时，如果腹泻次数仍较多，可以加用黄连素，注意儿童不能用诺氟沙星，可以用黄连素。"
薛宏丽│辽宁省人民医院
2023/12/17收听(66628)
"小孩可以吃黄连素，黄连素是由中药黄连制成的一种药物，可以治疗儿童由于细菌性肠炎引起的症状。因为儿童的脾胃功能比较的虚弱，由于饮食不太卫生的情况下会造成细菌性肠炎，引起腹痛、腹泻，大便中有脓血，甚至发热等症状，这个时候应用黄连素可以起到良好的改善作用。黄连素是由中药提取而成的，药性相对比较平和，很少会引起儿童出现肠道菌群的紊乱以及呕吐等不良反应。综上可知，小孩也能吃黄连素。"
司振阳│南京市中医院
2023/08/22收听(63918)
氟哌酸和黄连素从代谢角度看，可以一起吃，无代谢方面的相互作用，但是否有必要同时服用，以及在使用... 陈頔│北京医院 2023/04/23播放(75738)
氟哌酸和黄连素从代谢角度看，可以一起吃，无代谢方面的相互作用，但是否有必要同时服用，以及在使用...
陈頔│北京医院
2023/04/23播放(75738)
哺乳期一般可以服用黄连素，虽然哺乳期患者多担心饮食或药材影响乳汁分泌或影响乳汁质量，进而影响胎... 何军琴│首都医科大学北京妇产医院 2023/01/28播放(70068)
哺乳期一般可以服用黄连素，虽然哺乳期患者多担心饮食或药材影响乳汁分泌或影响乳汁质量，进而影响胎...
何军琴│首都医科大学北京妇产医院
2023/01/28播放(70068)
黄连素即盐酸小檗胺片，主要作用是治疗腹泻，其来源于植物的成分，因此孕妇可以服用黄连素类的药物治... 伍绍文│首都医科大学北京妇产医院 2023/09/01播放(47829)
黄连素即盐酸小檗胺片，主要作用是治疗腹泻，其来源于植物的成分，因此孕妇可以服用黄连素类的药物治...
伍绍文│首都医科大学北京妇产医院
2023/09/01播放(47829)
黄连素是从黄连这个中药里面提取的物质，能够杀灭一些肠道的细菌，而且肌体不会吸收。一般情况下黄连素被宝妈服用之后，从肠道里直接杀灭肠道一些细菌，达到止泻的目的。杀灭引起肠炎一些细菌，效果是可以的，一般情况下它不会通过肠道的黏膜吸收、直接通过大便排出来。所以哺乳期适当喂奶的情况下，只要肠道没有破损的黏膜，一般不会吸收到黄连素的这些成分，对小儿的影响不大。所以，建议如果腹泻比较严重，还是要到医院检测一下大便常规、血常规，以免传染到宝宝、引起宝宝的腹泻。以上内容仅供参，具体用药、治疗指导请以医生面诊为准。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/02/23收听(77144)
黄连素不建议孕妇服用，因为孕期是严忌服用药物的，可能会对胎儿的成长发育产生不良影响。如果胃肠功能不好、脾胃虚弱，可以通过饮食来调理缓解症状，平时多吃鱼、虾、蛋、奶、水果、蔬菜、热汤类这些温热、易消化的食物，忌食辛辣、刺激、油腻、生冷、寒凉的食物，注意少吃，避免暴饮暴食。生活中可以适当多做慢走、瑜伽等比较缓和的运动，促进胃肠蠕动，也可以多吃一些芹菜、山药、红薯、玉米、香蕉、蜂蜜这些粗纤维的或者帮助润滑肠道的食物，也可以帮助排便。
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/06/19收听(23970)
"黄连素可以饭后服药，饭后服药的优点是可以减少药物对胃肠道的刺激，降低药物不良反应的发生率。黄连素服用后，偶有患者出现恶心、呕吐等消化道反应。出现胃肠道反应的患者或者脾胃功能较弱的患者，饭后服药是最佳的选择。黄连素没有明确的服药时间推荐，对于服药后感觉良好的患者，饭前服药可以减少食物对药物吸收的影响，提高药物的安全稳定性，因此饭前服用会更好。因此可以根据实际情况选择适合自己的服药时间，注意黄连素属于处方药，必须在医生指导下合理使用。此药不能与茶同食，因为茶水中含有鞣质，可与黄连素结合形成难溶性的鞣酸盐沉淀，降低黄连素的药效。"
2023/09/02收听(78734)
黄连素不能够长期服用，黄连素也称为盐酸小檗碱，该药物属于生物碱，主要可以用于治疗腹泻。如果患者... 陈頔│北京医院 2023/01/15播放(97682)
黄连素不能够长期服用，黄连素也称为盐酸小檗碱，该药物属于生物碱，主要可以用于治疗腹泻。如果患者...
2023/01/15播放(97682)
黄连素片属于人工合成、植物提取药，具有抑菌作用，对大肠杆菌等肠道细菌有明显抑制作用，临床主要用... 方向明│武汉科技大学附属普仁医院 2023/10/11播放(84466)
黄连素片属于人工合成、植物提取药，具有抑菌作用，对大肠杆菌等肠道细菌有明显抑制作用，临床主要用...
方向明│武汉科技大学附属普仁医院
2023/10/11播放(84466)
肠炎宁以及黄连素片是可以一起吃的，如果患者有肠炎，表现为大便次数多、大便稀、大便不成形，可以吃肠炎宁，当然也可以同时的吃黄连素，两者都能够改善患者大便稀或者大便不成形的症状。肠炎宁主要的成分是肠道益生菌，因为患者有大便稀、腹泻等情况以后，就会对肠道内部的菌群造成紊乱，通过口服肠炎宁可以改善肠道内部的一些益生菌，可以重新的建立肠道内部的菌群平衡，也就是可以改善腹泻等情况。黄连素可以明显的改善患者腹泻以及水样便等情况，可以有效地让大便成形，如果是单纯的口服一种药物效果不好，可以两种药物同时吃。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/04/17收听(29868)
"黄连素没有明确的服药时间规定，也就是饭前吃或者饭后吃都是允许的。因此，可以根据个人服药的具体情况，选择适合自己的服药时间。偶有患者主诉，服药期间出现恶心、呕吐等胃肠道反应。对于出现胃肠道反应的患者，可以选择饭后服药，以减轻药物对胃肠道的刺激。如果是平素脾胃功能较弱的患者，从保护胃肠道的角度考虑，也可以饭后服药。对于脾胃功能良好，服药后没有不适症状的患者，建议饭前服药，可以很好的避免食物对药物吸收的影响，以便药物发挥更好的作用。需要注意一旦服药时间确定后，在服药的整个过程中均需要保持稳定的服药时间，此举对于维持稳定的血药浓度，以及更好发挥药效是非常重要的。"
2023/12/02收听(20736)
湖北省中西医结合医院 温暖
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