首都医科大学北京妇产医院
妇科
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血崩是中医上的一个说法,也就是月经量过多。引起月经量过多的原因,一个是内分泌功能失调,另外一个是子宫本身疾病,还有是患者本身疾病,具体如下:
1、内分泌功能失调:通常是由于雌激素长期刺激子宫内膜,使得子宫内膜过度增厚,来月经的时候,有大量子宫内膜脱落,造成月经量过多;
2、子宫本身疾病:如子宫肌瘤、子宫肌腺症,特别是黏膜下子宫肌瘤,增加子宫腔内的面积,子宫内膜脱落多,也会引起出血增多。又由于子宫肌瘤和子宫肌腺症影响了子宫收缩,不能够及时关闭子宫内膜血管,造成月经量过多,经血时间延长;
3、患者本身疾病:如有营养不良、重度贫血,或者是一些其它疾病,如血液病等,都会使得月经量过多。
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在孕妈妈分娩的时候,最害怕的就是大出血,也就是平时所说的血崩。如果是阴道分娩,出血量大于500ml,或者是剖宫产大于1000ml,就叫做产后出血。产后出血的原因,可能是子宫收缩乏力,也有可能是胎盘的因素或者阴道宫颈裂伤,以及凝血功能的异常所导致的。子宫收缩乏力,有可能是孕妈妈全身因素所导致,比如在分娩的时候,妈妈精神过度紧张,对分娩恐惧,体质虚弱,年龄偏大或者是肥胖,以及合并慢性的全身性疾病。除了这些因素,还有产程长消耗过多的体力、胎盘位置偏低、胎盘早剥以及怀孕期间宫腔感染和高血压疾病等。如果是多胞胎的妈妈或者羊水过多的妈妈,也有可能导致子宫收缩乏力。除了宫缩乏力之外,另外,一个重要的因素就是胎盘的因素。如果宝宝娩出之后,胎盘在30分钟之后仍然排不出来,就有可能导致出血甚至大出血。再有胎盘植入,意思是胎盘粘连或者植入到子宫的肌层,这种情况有可能导致胎盘的剥离困难和不完全,而发生大出血。除了这些,还有软产道裂伤,比如在分娩的时候,宫颈和阴道壁裂伤,这些都有可能导致大量出血。很多孕妈妈都有听说过羊水栓塞,这个疾病发生起来非常凶险,有可能导致凝血功能的异常,引起弥散性的血管内凝血,发生严重的产后出血,甚至引发死亡。
俞奇│中山市博爱医院
2023/11/02收听(16898)
"血崩广泛的意识来讲,就是出血量很大、很多。在中医的概念里,血崩可以诊断为崩漏,就是经血不在经期的时候暴下不止或者淋漓不尽。对于这样的情况,西医又称为功能失调性子宫出血。如果女性大量出血,不明原因的出血,就要查B超,看子宫有没有异常,看宫腔里有没有异常。血崩形成的原因有很多,比如内膜增厚、黏膜下子宫肌瘤或者是内分泌失调等等,引起的出血不止。治疗可根据病因对症治疗,如果内膜增厚,可以行诊断性的刮宫。如果是因为黏膜下子宫肌瘤,可以做黏膜下肌瘤的切除,都可以对症止血。"
张洋│烟台市中医医院
2023/03/27收听(72506)
"血崩的意思就是出现大量持续不断的阴道流血,一般这种阴道流血不能够自行停止,并且严重的出血有可能会导致女性出现贫血,甚至有可能达到重度贫血,引起女性头晕、心悸等不适。一般造成大量流血的原因,首先子宫相关疾病,如子宫内膜癌、子宫颈癌、黏膜下子宫肌瘤等,有可能出现持续不断的大量阴道流血。其次一些处于青春期和围绝经期的女性,有可能会出现女性激素紊乱而出现大量的异常子宫出血,以上是常见原因。"
单莉莉│北部战区总医院
2023/09/11收听(67974)
"血崩是中医的说法,西医又说月经量过多。所谓血崩是指妇女在非月经期间,突然间的阴道大量出血,而且阴道出血淋漓不断,不规则出血的一种病证。一般情况下是由于过度劳累和突然间的暴躁、易怒、生气等导致,中医讲怒气伤肝,肝不藏血而引起的血崩证。气虚型的血崩,崩下的血颜色比较淡,病人会出现疲乏无力、困倦,面色苍白、气短这种现象。突然间出血比较多,颜色深红色,有血块、烦躁、口渴、血淋漓不断,也容易导致继发性的贫血,出现疲乏无力、头晕。所以,如果出现淋漓出血,突然间血量增多的血崩情况,要及时去医院就诊,经过医生做彩超检查,根据检查的情况来帮助止血,如果B超不可以,还要在宫腔镜下刮宫来止血。"
李俊芳│中国中医科学院西苑医院
2023/02/04收听(65660)
"女性的月经受到下丘脑-垂体-卵巢性腺轴的调节,精神因素、情绪波动、环境的改变、年龄、疾病、药物以及营养状况等因素,都可能会引起这一性腺轴的功能异常,而出现月经不调,引起女性血崩有可能是神经内分泌功能失调所引起,比如精神过度紧张、环境和气候的改变、女性妇科炎症等疾病影响,主要是下丘脑-垂体-卵巢性腺轴有缺陷所造成。另外还包括器质性疾病和药物所引起,包括生殖器官局部的炎症、肿瘤以及发育异常、营养不良等等。女性一旦发现严重月经不调、月经血崩、经量增多,要及时到正规医院检查确诊。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2023/10/25收听(23930)
血崩是中医学的名词,指女性在非月经期出现大量的阴道流血。如果有患者出现血崩,要及时到正规的医院... 张婷│中南大学湘雅三医院 2023/11/21播放(75374)
血崩是中医学的名词,指女性在非月经期出现大量的阴道流血。如果有患者出现血崩,要及时到正规的医院...
张婷│中南大学湘雅三医院
2023/11/21播放(75374)
血崩为非月经期间出现大量阴道流血。患者出现血崩的原因较广泛,通常见于以下原因:1... 张婷│中南大学湘雅三医院 2023/01/30播放(98188)
血崩为非月经期间出现大量阴道流血。患者出现血崩的原因较广泛,通常见于以下原因:
1...
2023/01/30播放(98188)
"正常月经量在20-60毫升左右,月经血崩代表月经量过大,原因是比较多的。如子宫内膜异常,如果子宫内膜增厚,来月经时就会造成出血量过多;与子宫肌瘤有关,子宫肌瘤过大、过多,就会影响子宫收缩,引起大量出血;与黄体萎缩不全、卵巢功能不协调有关;血液性疾病,如凝血因子障碍、血小板减少等;肝肾、甲状腺功能异常,也会引起月经过多;最近情绪不稳定、压力较大、生活不规律,也可能会引起月经不规律,经量增多。出现血崩后,要进行盆腔超声检查、性激素六项检查、血常规检查,根据病因,进行调理,必要时可服用一些止血药物,平时要注意身体调理,多吃些补气血的事物,减少心理压力,保持良好的生活规律。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2023/06/19收听(19102)
"月经血崩的原因有很多,有器质性病变,也可能是内分泌的因素,要到医院先检查病因。可以做彩超检查,排除有无子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌病、子宫内膜增生、卵巢肿瘤、宫颈肿瘤,还有有没有上宫内节育环、宫腔炎症、血液系统疾病,以及错服、漏服避孕药等,都会引起月经量多。查明原因后方能对症处理,如果伴有头晕、乏力等症状,就是因血崩造成失血性的贫血,可以抽血查血常规,根据贫血的程度给予补血治疗。"
何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2023/11/23收听(50028)
月经血崩属于中医的表象,西医中多指月经过多,伴随大量血块。当出现月经血崩时,首先需积极寻找原因... 蔡春芳│广州市妇女儿童医疗中心 2023/12/14播放(93302)
月经血崩属于中医的表象,西医中多指月经过多,伴随大量血块。当出现月经血崩时,首先需积极寻找原因...
蔡春芳│广州市妇女儿童医疗中心
2023/12/14播放(93302)
"血崩是中医对于异常阴道出血的一个诊断,血崩也称崩中、暴崩,是指妇女在非经期突然出现的阴道大量出血的急性病症。它的病因主要是过劳、血虚下陷、肝不藏血、错经妄行而导致的,临床依据症候的不同而有三种不同的表现:第一是气虚型,表现为暴崩下血、色淡质薄、面色晄白、困倦乏力、气短。第二是血热型,突然出血如崩、血色深红、头晕面赤、烦躁口渴。第三是血瘀型,出血淋漓不断、猝然其势恍如山崩,夹有瘀块、血色紫暗、小腹疼痛拒按。在临床上的治疗,要辨证论治,以中医治疗为主,严重者需要输血抗休克治疗,依据不同的病型来做不同的治疗。"
王少为│北京医院
2023/06/13收听(67672)
经期血崩是在月经期出现出血量增多,并且经期时间延长等情况,容易引起贫血等现象。正常情况下经期是3-7天,一次月经的总失血量为经量,正常经量为30-50ml,超过80ml称为月经过多。如果超过80ml可能是血崩,可能是子宫肌瘤、子宫腺肌症等。如果有子宫内膜癌、宫颈癌等情况也会引起经血增多,还有内分泌紊乱等情况。如果子宫内膜增生过厚,也会引起经血量增多。出现这种情况需要及时去医院进行B超检查,还需要检查激素六项,根据具体情况合理治疗。如果肌瘤、癌症等情况可以通过手术治疗,也可以服用宫血宁等药物止血。如果内膜增生需要刮宫,同时建议进行病理检查,排除恶变可能。
张宏艳│北部战区总医院
2023/10/09收听(35300)
"所说的月经血崩就是指功能性子宫出血,最常见的就是青春期的功能性子宫出血,和更年期的功能性子宫出血,由于没有排卵,激素水平出现紊乱,所以就导致功能性的子宫出血。对于青春期的功能性子宫出血,建议要给予雌性激素进行治疗,比如常用的就是补佳乐,绝大多数患者在用药之后24-48小时左右阴道流血明显减少,或者阴道流血已经停止。对于更年期的功血,建议可以用孕激素进行治疗,也是在用药之后24-48小时阴道流血会明显减少。对于功能性子宫出血,建议最好及时的去医院做相应的检查,并且及时处理,避免造成出血更多而引起失血性休克或者严重贫血的临床症状。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/04/19收听(57682)
"大姨妈一般是指月经,大姨妈血崩指的是来月经时出血量多,如果一个月经周期月经出血量超过80mL,就可以定义为月经过多,比如使用加长夜用的卫生巾,不到1-2个小时就要更换一次,并且会出现头晕、四肢乏力、皮肤苍白甚至晕厥,就是大姨妈血崩引起了急性失血,造成失血性贫血,严重者甚至会发生失血性休克。出血量多时一定要尽早去医院找妇科医生就诊,抽血查血红蛋白的情况,做妇科检查看是哪个部位的出血,做彩超检查看是什么原因引起的血崩,才能对症用药和止血。"
2023/11/04收听(20270)
"大姨妈血崩在临床上是指青春期的功能性子宫出血,或者更年期的功能性子宫出血。在临床上会表现为大量的阴道出血,并且会出现病人贫血状态,或者出现月经时间延长的情况,在临床上往往会造成病人贫血的状态。对于青春期的功血,在临床上最好用大量的补佳乐给予治疗,绝大部分在服用大量的补佳乐之后,阴道流血会在24-48小时左右明显减少,或者完全停止,对于青春功血是这样治疗。对于更年期的功能性子宫出血,在临床上建议用大量的黄体酮给予治疗,大量的黄体酮用了之后,在24-48小时左右阴道流血也会明显减少,或者已经停止,然后再根据临床症状适当的调节用药的剂量。"
2023/08/11收听(15176)
"月经血崩指阴道大量的流血,人流术之后第1次月经,如果出现阴道大量流血,可能是宫腔残留胚胎组织引起,也有可能是子宫收缩不良引起。建议到正规的医院妇科就诊,完善B超检查,排除是否有宫腔残留物,如果有需要尽快的做清宫手术,快速止血,如果没有残留物,可以肌肉注射缩宫素进行治疗。如果由子宫收缩不良引起,可以通过益母草颗粒进行调理,帮助子宫收缩,有利于病情的恢复。"
余晓芳│九江市妇幼保健院
2023/08/25收听(32526)
"如果剖腹产后月经流的特别多,像血崩一样,就要高度警惕产后出血的情况。在剖腹产术中我们一般诊断产后出血需要出血量达到1000ml,这种情况下可以诊断产后出血。如果术中出血不多,术后返回病房也是需要高度警惕产后出血的,因为由于胎儿的原因,或者孕妇个人的原因都有可能会造成产后出血,所以在术后我们也会警惕产后出血的发生。如果出血比较多,护士就会及时的观察,进行密切的监护,然后进行对症处理。一般情况下,我们处理产后出血有药物止血、手术方法止血、介入止血,各种方法都可以用来治疗产后出血。出现产后出血,孕妇不用很紧张,一般医生都会给予及时的处理。"
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2023/05/05收听(93422)
当女性患者出现了大量的阴道出血时,常常会被称为血崩,或者被称为血崩症,之所以会有这样的名词,是... 程娇影│中日友好医院 2023/08/03播放(32640)
当女性患者出现了大量的阴道出血时,常常会被称为血崩,或者被称为血崩症,之所以会有这样的名词,是...
程娇影│中日友好医院
2023/08/03播放(32640)
来月经时出现血崩,具体表现是阴道内会有大量新鲜血液排出,并且可能会有血块的现象,经过常规止血药物并不能达到止血的目的,以上是来月经血崩的具体表现。病人会因为失血过多而出现贫血,常发生于青春期的功能性子宫出血以及更年期的功能性子宫出血,需要给予及时的治疗,病人身体才能不受进一步伤害。比如青春期的功能性子宫出血可以用补佳乐给予治疗,通过大量的补佳乐,绝大部分女性24-48小时左右,阴道出血会明显减少或者出血停止。更年期的功能性子宫出血需要用大量孕激素给予治疗,如果两种功能性子宫出血用药不能好转、症状不能改善,可以及时给予诊断性刮宫。一个是达到止血的目的,另一个是可以将刮出的组织物送病理化验,排除其他器质性病变的可能。
2023/08/09收听(16144)
血崩是指月经来潮后出血量多且持续不止,此时通常需根据患者年龄和目前出血的状况综合考虑,采取相应... 黄帅│北京医院 2023/03/05播放(92986)
血崩是指月经来潮后出血量多且持续不止,此时通常需根据患者年龄和目前出血的状况综合考虑,采取相应...
黄帅│北京医院
2023/03/05播放(92986)
湖北省中西医结合医院 温暖
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