山西省中医院
麻醉手术科
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封闭治疗的应用范围非常广，无论是对于急性、慢性、无菌性还是感染性炎症均有一定疗效，是骨科常用的治疗方法。如肩周炎、网球肘、腱鞘炎、腰肌劳损、腰椎肌上韧带损伤、肌腱韧带损伤、第三腰椎横突综合征、腰椎间盘突出，以及各种滑膜炎等疾病，均可通过封闭治疗取得满意的疗效。封闭疗法是将特定药物直接注射于腱鞘、穴位、压痛点、关节囊、关节腔、肌筋膜、滑囊、病灶周围、神经干等病变部位，局部通过消炎、止痛、解痉、活血在病变局部发挥治疗作用，以消除局部炎性水肿，促进炎症吸收，缓解肌肉痉挛，达到止痛效果的治疗方法。
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"局部封闭治疗是一种将药物注射进身体软组织内，来达到治疗效果的一种治疗方式。传统意义上的封闭治疗使用局部麻醉药物，例如利多卡因、普鲁卡因等来进行局部麻醉治疗，达到消除局部疼痛，缓解肌肉痉挛的目的。还有筋膜炎症、腱鞘炎症、椎管外的炎症等等非细菌感染性的炎症，可以采用例如泼尼松、地塞米松等激素类药物，可以有效的消除炎症，松解局部粘连。随着科学技术的进步，中药注射制剂得到了广泛的发展与应用，尤其是中药制剂的穴位封闭治疗，应用得特别广泛，一定程度上将针灸的治疗发展到了一定的层面和高度。针对不同疾病，采用不同穴位，以及不同的中药注射制剂，例如气滞血瘀型疾病，采用复方当归注射液，风寒湿痹阻类型的疾病，采用威灵仙注射液等等。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2023/03/27收听(88142)
"局部封闭治疗指的是利用一些可以在皮下软组织注射药物的作用，起到治疗目的的一种治疗方法。局部封闭有两种含义：第一层含义就是一般能够得到治疗的疾病，都属于封闭空间内部的病变。第二层含义就是将病变局限在一定的封闭空间范围，让病变范围不再扩散、增加。局部封闭治疗能够治疗肌肉、筋膜、韧带、肌腱、腱鞘、滑膜等软组织的损伤或者炎症，也对关节内部的病变有一定的治疗效果，还能利用封闭治疗鉴别相似症状的疾病。常用的局部封闭治疗药物有局部麻醉药物、激素以及中药注射剂，确定病变部位后，利用药物作用来达到预期的治疗效果。"
2023/07/02收听(80768)
局部封闭是治疗疼痛或者无菌性炎症重要的方法，主要是指利用局部麻醉药和激素逐步释放药效的效果。局... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/01播放(84526)
局部封闭是治疗疼痛或者无菌性炎症重要的方法，主要是指利用局部麻醉药和激素逐步释放药效的效果。局...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/01播放(84526)
"局部封闭的方法是通过在肢体骨突部位、痛点部位采取局部注射，注射的药物一般是激素和局麻药的混合液。注射局部封闭首先要触摸到肢体疼痛的地方，是以肢体压痛最明显的部位为中心进针。进针一定要将针头刺入各层组织，一直到达骨膜处，然后以进针点为中心，往各个方向进行穿刺注射。注射后要对注射部位进行局部的按摩，轻柔的按摩要将局部的药液挤散分开，均匀的弥散在疼痛的部位，这样才可以达到一个良好的效果。"
黄恺│浙江省立同德医院
2023/06/08收听(75604)
封闭治疗的应用范围很广，无论是对急性、慢性、无菌性还是感染性炎症都有一定疗效，是骨科常用的治疗... 胡日红│浏阳市人民医院 2023/12/11播放(97520)
封闭治疗的应用范围很广，无论是对急性、慢性、无菌性还是感染性炎症都有一定疗效，是骨科常用的治疗...
胡日红│浏阳市人民医院
2023/12/11播放(97520)
"局部封闭治疗是一种利用药物注射在软组织的局部，或者关节腔内来治疗具有针对性的疾病，大多数的非感染性的炎症，都可以利用局部封闭的方法来进行治疗。而急性、慢性的损伤或者局部组织结构出现退化性的病变，也都可以利用封闭的方法进行治疗。不管是疼痛点进行封闭还是腱鞘内进行封闭，或者硬膜外的封闭、神经根的封闭，都可以有效的缓解疼痛，而一些劳累、损伤或者寒冷刺激导致的软组织炎症，通过封闭治疗的效果也非常好。但是封闭治疗是有局限性的，单纯的利用封闭治疗效果最好的疾病就是腱鞘炎、肌腱炎以及慢性的肌肉劳损，可以单纯的利用局部封闭治疗的方法使疾病痊愈。但是针对于其他疾病，单纯应用封闭治疗的效果相对会差一些，最好还是通过综合性的治疗，才能使疾病痊愈的几率更大一些。"
2023/07/31收听(17260)
局部封闭治疗是由局部麻醉演变而来的一种治疗疼痛的方法，局部封闭疗法有多种方式，有痛点封闭、穴位... 胡日红│浏阳市人民医院 2023/09/16播放(91824)
局部封闭治疗是由局部麻醉演变而来的一种治疗疼痛的方法，局部封闭疗法有多种方式，有痛点封闭、穴位...
2023/09/16播放(91824)
"局部封闭的方法是应用醋酸泼尼松龙注射液以及盐酸利多卡因注射液、维生素B12注射液，三者共同使用，然后对肌肉或者软组织出现的痛点进行注射，能够起到减轻局部的无菌性炎症，减轻疼痛感的作用。但是封闭仅仅能够解决一时的情况，很多时候症状减轻了，但是它的病根、病灶仍然存在，如果继续活动或者不注意，往往会出现再次损伤，比如肌肉出现痛点，在经过治疗之后效果不佳采取了封闭治疗，就会导致局部肌肉以及周围组织韧性、弹性出现下降，损伤的部位会变得更加脆弱，在出现猛烈牵拉以及肌肉用力时，会导致损伤部位进一步加重，症状也会更加明显。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2023/04/11收听(99292)
"局部封闭药物的配比主要是采用局麻药物和激素类药物按照1:1配比，或者局麻药加激素再加等量的生理盐水按照1:1:1配比。那么局麻的药物包括常规的利多卡因、普鲁卡因、罗哌卡因，这些药物都可以起到一个良好的局部浸润的作用。激素类药物可以使用地塞米松、得宝松、确炎舒松、曲安奈德，这些药都能够起到一个缓解炎症的作用，那么将局麻药和激素类药物按照1:1配比，可以起到缓解急性疼痛并持续缓解炎症的作用。"
2023/07/07收听(52210)
瘢痕疙瘩局部封闭治疗有一定副作用，局部封闭常用的药物是糖皮质激素，通常会有以下几种副作用： 姜珊│北京大学第一医院 2023/11/14播放(88570)
瘢痕疙瘩局部封闭治疗有一定副作用，局部封闭常用的药物是糖皮质激素，通常会有以下几种副作用：
姜珊│北京大学第一医院
2023/11/14播放(88570)
如果外阴局部疼痛，需要根据其原因予以相应的药物，具体分析如下：1、炎症：如果外阴... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/12/11播放(29392)
如果外阴局部疼痛，需要根据其原因予以相应的药物，具体分析如下：
1、炎症：如果外阴...
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/12/11播放(29392)
封闭治疗是将药物混合注射到疼痛点，产生持续释放治疗作用的治疗方法。封闭治疗常见是应用两类药物，... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/27播放(85484)
封闭治疗是将药物混合注射到疼痛点，产生持续释放治疗作用的治疗方法。封闭治疗常见是应用两类药物，...
2023/09/27播放(85484)
"封闭治疗主要指局部软组织无菌性炎症，通过局部注射药物从而达到改善疼痛的目的。而使用的药物主要是激素和麻药的混合物，常用的药物有复方倍他米松和盐酸利多卡因。在局部疼痛的部位注射以后，因为有麻药的存在，短时间内疼痛即可改善，也就是在注射之后即可立刻缓解疼痛。6-8个小时麻药会被逐渐的代谢掉而不再起作用，此时激素就会发挥其强大的抗炎、抗过敏作用，而改善无菌性炎症导致的疼痛。同时在局部注射的过程中，药物扩张可以导致周围的软组织进一步的松解，也会部分改善局部的血液循环，促进代谢废物的去除，从而达到基本上缓解的目的。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2023/06/10收听(38616)
化疗药物外渗局部封闭的药物目前主要是指普鲁卡因作局部封闭，能够减轻化疗药物外渗对皮肤或者肌肉的损伤，甚至是炎症、坏死情况的发生。除了普鲁卡因外，局部的冰敷、硫酸镁湿敷等情况，都有助于减轻化疗药物外渗导致的疼痛等情况的发生。化疗药物还可以局部注射利多卡因，有助于缓解疼痛，或者是化疗药物使用之前，做作静脉PICC置管，有助于防止化疗药物外渗，特别是刺激性大的药物，如罗红霉素等。
任斗│湖南省脑科医院
2023/08/24收听(11668)
化疗药外渗以后首先给的就是局部封闭，然后给予冷敷，尽量减少化疗药扩散的面积，同时输液以促进代谢... 樊圣│崇左市人民医院 2023/09/16播放(84762)
化疗药外渗以后首先给的就是局部封闭，然后给予冷敷，尽量减少化疗药扩散的面积，同时输液以促进代谢...
樊圣│崇左市人民医院
2023/09/16播放(84762)
"封闭打完以后疼痛，主要有以下几个原因：一、封闭注射操作属于有创的操作，会对局部产生针刺样的损伤，在针道周围会出现组织的伤害、神经的刺激，出现针道周围的疼痛，有的患者疼痛比较敏感，感觉就比较强烈。二、封闭注射将药液注射在筋膜内，局部会出现肿胀、压力增高，药液未完全吸收的时候，局部的压力较往常增高，局部会出现酸胀疼痛以及不适，随着药液的吸收，炎症的消散，症状就会逐渐的缓解。三、打完封闭以后患者未进行休息，持续的活动或者进行长走、长站或者手臂活动过多，造成疼痛加重的情况。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/06/22收听(52244)
疼痛本身是一种信号，在全身的机体不太舒服的时候，通过疼痛的方式传达，比如腹痛可能有消化方面的问... 郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/02/05播放(82624)
疼痛本身是一种信号，在全身的机体不太舒服的时候，通过疼痛的方式传达，比如腹痛可能有消化方面的问...
郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/05播放(82624)
"如果发现肛门处局部有明显疼痛，可能的原因有以下几种：1、可能是由于痔疮引起的，一般会伴随便后出血，而且是鲜红色的血液，可能还会伴随有肛门瘙痒等症状。2、肛裂，一般患者疼痛比较剧烈，而且有便秘，以及肛乳头肥大等相应的症状。3、直肠肿瘤，比如直肠癌、结肠癌等。如果患者出现局部肛门疼痛，建议到正规的专科医院进行系统的检查，以明确诊断。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2023/11/01收听(34472)
"复杂局部疼痛综合征是属于一种临床症候群，一般多是由于患者有全身性疾病，局部受到外伤，以及出现了意外的医源性损伤，从而出现疼痛感。其主要表现为多变性疼痛以及顽固性疼痛，一般是由于受凉、精神过度紧张，使得出现局部过敏性疼痛，而且普通止痛药难以缓解。还有可能会出现功能性障碍，以及营养不良等等情况，多数是由于长期疼痛，使患者产生抑郁情绪，继而出现厌食等情况。还有可能会由于精细运动神经能力下降，出现局部肌肉痉挛、活动能力逐渐下降。所以，一旦发现患有此疾病，应该及时去医院进行治疗，以免情况越加严重。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2023/11/17收听(92924)
下肢静脉曲张局部疼痛有两种可能，具体如下：第一、因为静脉曲张期别较晚，下肢静脉内的压力较高引起血管胀痛。第二、为突发性的疼痛，同时伴有血管内部血液的凝结，整个血管变硬、周围发红，这种情况叫血栓性浅静脉炎，也叫浅静脉血栓，是下肢静脉曲张的并发症。一旦出现这种情况是需要尽早进行手术的，以避免血栓炎症已经形成的血管向上继续蔓延至股隐静脉瓣，通过股隐静脉瓣后会进入深静脉，一旦脱落会导致肺栓塞影响生命，而单纯的下肢静脉胀痛则可以择期手术。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2023/10/28收听(33784)
中日医院 荣春红
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浙江省中西医结合医院 郑琦
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湖北省第三人民医院 王云霞
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