半月板在膝盖什么地方

2023-08-01 05:28播放 :

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半月板在膝关节的股骨和胫骨之间,半月板是C字形的内侧半月板、外侧半月板。外侧半月板有时候发育比较厚,叫做先天性盘状半月板,比较厚形成O字形。内侧是C字形,绝大多数的外侧半月板也是C字形,少数情况下是O字形。

半月板主要是由软骨所构成,没有血运,营养是靠关节液的营养,半月板因为没有血运,因此受到损伤以后比较难以自我修复。一般损伤减少运动量,减少膝关节的活动量,自我修复即可。如果出现部分撕裂,可以代替自然愈合,尽管愈合能力差,有的损伤也可以自我修复。如果是完全性撕裂,可能需要在关节镜下做半月板的部分切除,或者是全骨切除术。撕裂可以能够缝合的情况下,可以做膝关节的半月板缝合修补手术。

在手术之前应该做膝关节的核磁共振,在膝关节核磁共振上,能判断半月板是否存在损伤、是否存在撕裂、是否存在完全撕裂,还是部分撕裂。从而在术前判断,在手术中应该是做修复手术还是做切除手术,因此,半月板损伤,应该找专科医生进行专科治疗。

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膝盖可以换半月板吗

"膝盖是可以换半月板的,对于一些年轻的患者、半月板严重毁损的情况,为了将来避免发生关节退变太快,发生严重骨关节病,可以进行半月板的移植。现在换半月板主要是做半月板的移植,就是别人的半月板取下来以后,经过处理,把患者半月板切掉,把别人的半月板放回到关节腔里面去,跟关节囊周围的骨头重新固定,形成自己的半月板。但是国内开展的不多,只有一些部队的医院在做,因为首先是供体的问题,其次花费也很贵,效果也不是很肯定,因为每个人的半月板大小不一样,移植完了之后到底效果怎么样,现在还没有比较好的结果。其实好多时候说换半月板,其实是换关节软骨,就是半月板是关节里面的一个垫,这个垫岁数大了,得骨关节病以后就会磨坏,更重要的是关节软骨磨坏。关节软骨磨坏了以后,可以通过换关节软骨,把中间半月板去掉,把上下坏的关节软骨和软骨下骨削掉一薄层,换上人工的膝关节假体,中间有聚乙烯的垫,这样就相当于软骨和半月板都被人工的关节替代了,这样就不疼了,也可以恢复腿的力线,恢复直腿,原来可能是罗圈腿或者是X型腿,变成直的腿,功能也比较不错。这是现在比较成熟的一个技术,叫膝关节置换手术,俗称换膜的手术。"

语音时长02:26''

张道俭北京大学第一医院

2023/06/03收听(51014)

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