血压上下压差大说明什么

李帮清
主任医师

北京大学人民医院

心血管内科

血压上下压差大说明什么

2023-06-09 10:15播放 :

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视频内容

在临床遇到很多患者压差大，正常的脉压应该在20-60mmHg。有很多人血压高压和低压的差，即脉压＞60mmHg，常见于老年人。因为老年人有动脉硬化，特别是主动脉硬化，大动脉硬化后，因为动脉弹性下降就导致收缩压偏高而舒张压偏低现象，因此脉压就会增加，这属于常见原因。

另外还有因为主动脉关闭不全而导致心脏射血时，左心室把血打到主动脉，而主动脉有相当一部分的血又回到心脏，所以表现为血压低压很低。就造成高压和低压的差变大，脉压差明显增加。

遇到脉压差特别大，如可能到80mmHg以上，甚至100mmHg，需要到医院进行检查，寻找引起脉压差大的具体原因。

血压上下压差大说明什么

如果血压的低压与高压间压差较大，说明可能存在血管病变。如果收缩压明显升高，但舒张压处于正常范围...

李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院

2023/08/16播放(86482)

血压上下压差大怎么回事

"血压的上压就是指收缩压，下压是指舒张压，收缩压减舒张压称为压差。压差如果较大，主要考虑是高血压人群，以及出现了主动脉瓣关闭不全、贫血、甲亢等人群。这种人群，由于血管壁的弹性较差，血管脆性增加，其血管舒张和收缩功能会出现异常，导致上压和下压之间的差值比较大。对于此类人群而言，应该到当地医院进行检查，抽血化验甲状腺功能以及做甲状腺的B超。并进行血常规的检查，判断是否有明显红细胞以及血红蛋白的减少。若出现此类检查的阳性结果，则高度怀疑是甲状腺功能异常或贫血，导致的血压压差较大。患者如果是高血压人群，应该在家中密切监测自己的血压，而不是偶尔到社区医院或诊所进行测量。在家中监测血压较为准确，每天定时、定点、定位置监测。如果均发现收缩压较高，舒张压较低，则此类人群属于明显的高血压人群，尤其是老年人，属于单纯性收缩期高血压高发人群。这种人应该规律服用降压药物，包括ACEI类药物、CCB类药物、ARB类药、，β受体阻滞剂以及利尿剂等。"

语音时长01:48''

万鹏│常州市第一人民医院

2023/10/12收听(79168)

01:39

血压上下压差多少才是正常

血压上下压差，指的是收缩压与舒张压中间的差值，正常范围大约是30-40mmHg。如果中间的差值...

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/04/06播放(39230)

血压上下压差大怎么回事

"血压上下压差大，也就是脉压差增大，可能是老年高血压，也可能是其他疾病所引起，具体如下：一、老年高血压：临床上最常见于老年高血压的人群，老年高血压病人由于长期高血压，则会引起左心室肥厚，出现心脏搏动增强，会引起收缩压的明显增高。由于动脉粥样硬化病情的加重，会出现大动脉血管壁的弹性减退，就会引起舒张压的下降，这样就引起了脉压差的增大。二、其他疾病：其他引起脉压差增大的原因有主动脉瓣关闭不全、严重的贫血、甲状腺功能亢进，还有一些先天性心脏疾病，或者有风湿性心脏病、梅毒性心脏病、感染性心内膜炎等情况。"

语音时长01:10''

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2023/04/18收听(99904)

01:42

血压上下压多少正常

正常血压收缩压在90-139mmHg，舒张压在60-89mmHg。如果收缩压＜90mmHg，舒...

邢华│首都医科大学宣武医院

2023/10/12播放(68766)

血压上下压多少正常

"根据我国目前的血压水平分类和定义，收缩压是大于等于90mmHg，小于140mmHg为正常，而舒张压是大于等于60mmHg，小于90mmHg为正常。当收缩压是小于90mmHg，而舒张压低于60mmHg时，称作低血压。当收缩压是大于等于140mmHg和(或)舒张压大于等于90mmHg时，称作高血压。而介于上述两组血压之间的血压，称作正常血压。在正常范围中间，又分成两个层级，包括正常血压，指收缩压是大于等于90mmHg，小于120mmHg和舒张压是大于等于60mmHg，小于80mmHg。还有正常高值血压，是指收缩压波动在120-139mmHg之间和(或)舒张压波动在80-89mmHg之间。而当收缩压和舒张压分别属于不同的分级时，应该以较高的级别作为标准。而以上的标准，适用于任何年龄段的成年男性或女性。"

语音时长01:47''

张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院

2023/03/22收听(29006)

血压下压多少是正常

"血压下压也就是低压，18岁以上成年人的低压建议维持在60mmHg-89mmHg。如果低压超过了89mmHg，也就是达到90mmHg或超过90mmHg，就提示目前存在高血压病。如果低压在90mmHg-99mmHg，属于高血压1级。高压在100mmHg-109mmHg，属于高血压2级。高压超过110mmHg，或者等于110mmHg属于高血压3级。如果处在低压60mmHg-89mmHg，也分为两个阶段，第一个阶段是低压在60mmHg-80mmHg，属于完全正常的血压。第二个阶段是低压在80mmHg-89mmHg，这种情况属于临界性高血压，也就是如果出现现在这样的一个血压情况，提示有可能会进一步出现高血压的情况。虽然说目前的血压依然正常，但是也建议一定要积极寻找引起临界性高血压的原因，比如是不是由于休息不好、劳累、压力大，或者由于精神紧张等原因，所导致患者血压升高等。"

语音时长01:38''

李金梁│哈尔滨市传染病医院

2023/09/14收听(47006)

01:51

上下压差多少正常，压差变大的原因

血压的上值和下值压差就是收缩压和舒张压的差值，或者叫高压和低压的差值，称为脉压差。脉压差就是用...

范振兴│首都医科大学宣武医院

2023/11/08播放(49954)

02:50

血压下压高是怎么回事

所谓血压的下压，实际上就是舒张压。血压是有2个数值，收缩压和舒张压。收缩压主要是由心脏收缩的时...

高奋│山西医科大学第二医院

2023/04/19播放(81636)

血压下压高的原因

"低压高的人群多见于青年人，这类人群有共同的特点，就是工作压力偏大、肥胖、作息不规律、心率偏快，这些人多表现为交感神经兴奋。当这部分人群多表现为高压正常，低压偏高，压差很小。治疗上可以考虑应用抑制交感神经兴奋的药物，伴有心率快的患者可以应用β受体阻滞剂，比如倍他乐克、比索洛尔。不伴有心率快的患者，可以应用血管紧张素转化酶抑制剂，也就是常说的普利类的药物，如福辛普利、咪达普利，或者是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，也就是常说的沙坦类药物，如缬沙坦、厄贝沙坦等。"

语音时长01:37''

任京媛│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/08/23收听(23472)

02:05

血压差多少正常

血压差又叫脉压差，也叫脉压，是指正常人高压与低压差值，正常是40mmHg左右，一般是30-50...

倪新海│中国医学科学院阜外医院

2023/02/12播放(51514)

血压差范围

"人的正常血压是，收缩压90-140mmHg，舒张压60-90mmHg。脉压差大小为血压高压和低压的差距，即收缩压与舒张压的差值。脉压差就是平常说的血压差，其不是一个特定的数值，而是在一定范围内波动的，正常成年人脉压差约为30-40mmHg。超出这个范围且脉压差大于60mmHg，称为脉压差过大，常出现于血管弹性变差，血管硬化。人的双侧手臂也有血压差，正常人其值相差不大，相差10mmHg以内；若相差15mmHg以上，即提示存在无症状的外周血管狭窄。"

语音时长01:20''

肖明│山东省立第三医院

2023/09/23收听(59376)

血压差多少正常

脉压差是指收缩压与舒张压的差值，正常成年人脉压差一般在20-80mmHg之间，大部分人的脉压差在40-60mmHg左右。如果脉压差比较低，比如收缩压120mmHg，舒张压在100mmHg，甚至100mmHg以上，这种情况一般多见于中青年人，仍然可以诊断高血压。主要是由于这些人动脉弹性比较好，由于血容量多而导致的舒张压升高引起。对于老年人，由于血管硬化而出现收缩压偏高、舒张压偏低，这种情况常见于老年人的单纯舒张性高血压。所以，血压如果都在正常范围以上都属于血压异常，需要药物治疗。

语音时长01:22''

赵庆彦│武汉大学人民医院

2023/07/10收听(23534)

01:43

高低血压差多少正常

高压和低压之间的差值为脉压差，通常30-50mmHg为正常，如果脉压差在20-60mmHg，也...

周恒│武汉大学人民医院

2023/07/14播放(30534)

高低血压差正常范围

"高低压差，即收缩压与舒张压的差值，称为脉压差，脉压差正常范围为40mmHg，低于20mmHg叫脉压差缩小，高于60mmHg叫脉压差扩大。引起脉压差过大的常见疾病有主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、甲状腺功能亢进、严重的贫血、风湿性心脏病、高血压性心脏病。老年人单纯收缩期高血压，舒张压正常，脉压常会明显的增大。引起脉压差缩小的常见疾病有大量心包积液、严重的二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、重度心衰、休克等。年轻人发生高血压，常表现为舒张压增高而收缩压不高，脉压差也会缩小，发现脉压差增大或者缩小都应该到医院进行正规的诊治。"

语音时长01:17''

马妹花│邯郸市第一医院

2023/04/04收听(41510)

01:50

左右血压差多少正常

正常情况下，左右压差不超过10mmHg，如果左右压差超过10mmHg提示不正常，需警惕并查找原...

范书英│中日友好医院

2023/01/26播放(62420)

01:26

血压差多少为正常范围

高压和低压的差值被称为脉压，脉压的正常值应该是20-60mmHg，如果低于20mmHg或者高于...

李帮清│北京大学人民医院

2023/07/10播放(47525)

01:47

血压下压高是怎么回事，注意什么

血压的下压多半是指的低压，是指的是舒张压，舒张压高同样也是高血压的一种，高血压日常当中是非常常...

冯高科│武汉大学人民医院

2023/02/14播放(96700)

血压的下压高怎么办

"血压下压高意思就是患者是以舒张压高为主的舒张期高血压，对于这种类型的高血压，相对在临床当中治疗有一定的难度。引发舒张压高的因素目前主要有两方面：1、外周血管阻力过大；2、心率过快。患者的外周血管阻力越大、心率越快，患者的舒张压也会越高。针对这种因素，在实际临床当中，建议患者首选的治疗舒张压高的降压药物为普利类或者沙坦类的降压药。代表性的药物有培哚普利、福辛普利、缬沙坦、氯沙坦等，如果单独服用以上任意一种降压药物，血压仍然不能达标，还可以联合应用β受体阻断剂，代表性药物有美托洛尔、比索洛尔等，这类药物不但可以降低血压，同时可以减慢心率，改善心肌缺血，预防左室重构，是非常不错的二级预防用药。"

语音时长01:19''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2023/12/16收听(13226)

01:50

血压下压高是怎么调理

血压下压高，也就是低压高或者是舒张压高，在生活中最重要的要注意以下几个方面：

1、...

李帮清│北京大学人民医院

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