太原市中心医院
骨科
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髋关节后脱位经过手法复位以后要做皮牵引,体胖的病人骨牵引,缓解关节压力,利于股骨头血运恢复,要持续3-4周。在3-4周牵引去掉以后,患肢部分负重进行功能锻炼,逐渐增加患肢负荷。同时做髋关节周围理疗、下肢康复治疗来增加股骨头血运,如高压氧、超短波、热疗,3-4周后根据患者情况决定是否参加工作、恢复体力劳动。
从事脑力劳动者、体力劳动者要区别对待,体力劳动者还要再进一步推迟工作时间,给患者明确指导,告诫患者门诊复查、治疗,对患者系统治疗,防止脱位以后发生不必要的并发症。股骨头坏死是严重并发症,尽量避免,引起患者高度重视。
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髋关节后脱位,只有在很大暴力作用下才会出现,并且因为有明显疼痛因素,导致髋关节周围肌肉非常紧张,通过手法复位,难以复位成功。临床上手法复位的方法一般是:屈髋屈膝,顺着股骨的轴线进行牵引复位,或者是旋转的方法进行复位;若手法复位不成功,需要在全麻或者是腰麻下,让髋关节周围的肌肉彻底放松之后,再进行手法复位操作。在检查关节复位的同时,若发现关节腔里面卡有小骨折块,或者有软组织卡顿,那通过手法复位就无法成功,只能通过手术切开复位。
赵军│珠海市中西医结合医院
2023/06/07收听(43180)
髋关节有前脱位、后脱位,常用的髋关节脱位复位方法有两种,具体如下:1、让患者躺于... 闫瑞忠│太原市中心医院 2023/08/25播放(91416)
髋关节有前脱位、后脱位,常用的髋关节脱位复位方法有两种,具体如下:
1、让患者躺于...
闫瑞忠│太原市中心医院
2023/08/25播放(91416)
髋关节后脱位手法复位的方法如下:病人取仰卧位,助手固定骨盆,术者用肘部托住患侧腘窝部上提牵引,另一手握住小腿向下按压,边牵引边使患肢内收、屈曲,外旋和外展并伸直可听到复位响声。髋关节后脱位的发病机制使髋关节屈曲90度,大腿内收、内旋位,暴力从膝部向髋部冲击,弯腰时重物砸于腰骶部,股骨头向后冲破关节囊。临床表现为髋关节疼痛、活动功能丧失,患侧下肢呈内收、内旋、屈曲和缩短畸形,臀后隆起。股骨头在髋臼外上方,有时可合并髋臼或股骨头骨折,手法整复适用于新鲜脱位以及脱位在一个月内股骨头尚有活动者。
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/01/14收听(53548)
病人发生髋关节后脱位,都是由于受到外力而导致的。出现这种情况后需要复位,具体的复位方法是,在麻醉下病人取仰卧位,需要固定住病人的骨盆,对病人患侧下肢进行持续性牵引,在牵引的同时需要屈膝、屈髋,做髋关节的外展、拔伸、旋转等动作。待髋关节脱位复位成功后,病人的外观畸形消失,局部髋关节被动活动正常,可以拍摄髋关节的X光片,就能够明确看到。另外,在复位成功后,对于患侧下肢还是应该继续牵引,以防止二次脱位。在关节部位,还需要进行外敷活血化瘀的膏药,因为髋关节后脱位后,会产生关节囊的牵拉伤。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/05/31收听(39584)
"一般颈椎脱位,寰枢关节脱位复位后要休息1-2个月。当寰枢关节脱位、颈椎脱位复位后,首先要用颈围固定,颈围固定至少要一个月左右,这样可以使翼状韧带和寰椎前横韧带有充分的时间愈合。同时还可以使用一些营养神经的药物,包括甲钴胺缓解手部的麻木,因为寰枢关节脱位往往会伴有神经的损伤、颈髓损伤,要营养神经同时还要进行脊髓和神经根的消肿、消炎治疗,可以使用甘露醇和地塞米松静滴。另外,还可以使用热敷,颈部热敷也可以加快颈髓损伤的愈合。"
黄恺│浙江省立同德医院
2023/05/11收听(56566)
"常见的容易发生脱臼的关节,包括肩关节、肘关节、手指的指间关节,以及髋关节复位的手法都不太一样,具体的复位手法如下:一、对于髋关节和肩关节是大的关节,有可能还会合并有骨折的可能性,因此在复位之前最好拍摄X线片,甚至CT检查进行骨折的排除。骨折排除之后,一般都要在麻醉下进行复位才比较安全,否则暴力的牵拉容易引起神经损伤和骨折的。麻醉之后肌肉松弛,炎症、止血逐渐是以牵拉的力量,肌肉放松之后关节自然会弹回到关节内,复位就比较简单。二、肘关节脱位,常常是肘关节向后方脱位多见,有时会偏向后内侧或者后外侧,也要通过X线片先判断有没有骨折的发生,分析是简单的脱位还是复杂的肘关节脱位。对于简单的脱位,不需要麻醉,固定上臂,对肘关节向下方牵引,然后往前提就可以轻易的复位,复位时会有明显的弹响,关节恢复主动的活动。三、手指的指间关节脱位也是比较常见的,一般也不需要麻醉,但应该尽早复位,不要等手指肿胀之后再复位,这样会增加腹压的难度,顺着手指方向进行牵拉,一般都能复位。"
陈建海│北京大学人民医院
2023/12/19收听(54090)
髋关节脱位的复位手法,要根据髋关节脱位的方向来选择,髋关节脱位一般分为后脱位、前脱位和中心性脱... 纪泉│北京医院 2023/05/12播放(45049)
髋关节脱位的复位手法,要根据髋关节脱位的方向来选择,髋关节脱位一般分为后脱位、前脱位和中心性脱...
纪泉│北京医院
2023/05/12播放(45049)
排便时痔核脱出肛门外,有时还纳回肛门内比较困难,需要手助,使脱出的痔核还纳。痔疮复位手法多数处... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2023/01/01播放(92340)
排便时痔核脱出肛门外,有时还纳回肛门内比较困难,需要手助,使脱出的痔核还纳。痔疮复位手法多数处...
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2023/01/01播放(92340)
颈椎病的复位疗法种类很多,临床常用的旋转复位疗法分为以下四种:1、仰头位颈椎旋转... 汪青春│南方医科大学中西医结合医院 2023/03/30播放(85776)
颈椎病的复位疗法种类很多,临床常用的旋转复位疗法分为以下四种:
1、仰头位颈椎旋转...
汪青春│南方医科大学中西医结合医院
2023/03/30播放(85776)
"耳石征,指良性阵发性位置性眩晕,如果患耳石症需要进行手法复位,手法复位主要有以下几种办法:1、Epley,对后半规管耳石症效果比较好。2、Barbecue,对水平半规管效果比较好。3、Gufoni,主要针对水平半规管嵴顶结石。首先要进行转换成管结石,然后再按管石进行复位,以上介绍的几种都是比较常见的手法复位,但要根据自己习惯选择合适复位手法。"
魏辉│河南省人民医院
2023/06/12收听(33658)
骨折后复位方法常包括两种,即手法复位与切开复位。患者就医后,应进行影像学检查判断骨折情况,确定... 杨光洲│武汉市江夏区中医院 2023/01/04播放(64458)
骨折后复位方法常包括两种,即手法复位与切开复位。患者就医后,应进行影像学检查判断骨折情况,确定...
杨光洲│武汉市江夏区中医院
2023/01/04播放(64458)
"髋关节脱位,一般是采用Allis复位法,髋关节脱位最多见的是后脱位,通过让病人躺在而硬床上或者躺在地上,术者要屈曲患者的髋关节,然后纵向向上施加一个牵引的力量,将股骨头向上牵引,然后再向外翻转,也就是向外旋外展的方向施力。这样就可以将髋关节复位,复位的时候可以感觉到一个明显的弹响声,之后髋关节就可以恢复恢复被动的活动,这就代表复位的成功。"
2023/01/19收听(24892)
位置性眩晕也叫良性位置性眩晕,即耳石症。耳石症的最主要治疗手段叫做手法复位,通过一次或两次,患... 王爱梅│山西中医药大学附属医院 2023/04/25播放(76370)
位置性眩晕也叫良性位置性眩晕,即耳石症。耳石症的最主要治疗手段叫做手法复位,通过一次或两次,患...
王爱梅│山西中医药大学附属医院
2023/04/25播放(76370)
"在临床上如果病人发生颈椎部位的病变,比如出现了颈椎的脱位、小关节松动等病变,可以采用手法复位进行治疗。具体的复位方法是可以采用颈部的拔伸牵引法或者过伸牵引法,然后采用左侧、右侧的斜扳法,同时还要采用局部的按压法或者采用肌肉提捏法等手法进行给予复位。在复位后,可以给予颈部采用颈托或者围领固定,也可以在颈部给予外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药,或者采用中药进行局部熏洗。也可以嘱咐病人,口服跌打损伤的药物,都可以促使颈部脱位后所导致关节囊、韧带、肌肉损伤等组织尽快得到恢复。"
2023/08/23收听(70312)
腰椎间盘突出症复位方法,通常有以下几种:1、斜扳法:体位是患侧在上,上半身侧卧,... 陈江│北京中医药大学东直门医院 2023/01/11播放(52498)
腰椎间盘突出症复位方法,通常有以下几种:
1、斜扳法:体位是患侧在上,上半身侧卧,...
陈江│北京中医药大学东直门医院
2023/01/11播放(52498)
"肘关节脱位的手法复位需要患者取坐姿,抬起脱位的患肢,使肩关节和身体呈90度,使肘关节和上臂成90度,然后环绕术者腰部,助手握住患者的腕关节,做沿前臂长轴的持续性牵引。术者需要一只手阻挡住患者的肱骨远端,并且固定肱骨远端,然后用另外一只手按住尺骨鹰嘴,给予持续的向内的压力,使肘关节的尺骨鹰嘴顺利的复位。如果手法复位不能达到的,最终可以考虑做手术切开复位。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2023/02/04收听(22524)
"髋关节前脱位复位,首先要让病人平卧位在硬板床上或者在地面上,要有两个医生,其中一个医生要双手固定患者的骨盆,另一个医生要牵拉住患者的大腿,使髋关节屈曲90度,膝关节也是屈曲90度。在大腿根部施加一个纵向牵引的力量,在牵引的同时医生要始终固定骨盆,在牵引的过程中要逐渐的内收、内旋髋关节,这是跟髋关节前脱位的暴力机制是相反的。在此过程中,会听到一个弹响声或者关节震动的声音,这就代表关节已经复位了。"
2023/02/07收听(77878)
胸椎骨折复位手法主要如下:1、牵引过伸按压法:患者俯卧于硬板床上,两手抓住床头,... 丁晖│邵阳市中医医院 2023/05/14播放(66676)
胸椎骨折复位手法主要如下:
1、牵引过伸按压法:患者俯卧于硬板床上,两手抓住床头,...
丁晖│邵阳市中医医院
2023/05/14播放(66676)
"孟氏骨折指的就是尺骨近端骨折错位之后也合并有肱桡关节的脱位,桡骨头会出现向外或者向后出现脱位的情况。手法复位通常都必须要三个人操作,两个助手分别在骨折的两端给予持续的骨牵引。拉松骨折端以及关节之后然后操作者站在中间用双手的大拇指先按压脱位的桡骨头,令其关节复位,之后再触摸尺骨骨折的骨折端根据手感令其骨折复位,复位之后都必须要利用石膏外固定。如果是伸直型骨折,复位之后必须给予固定于肘关节的屈曲位。如果是屈曲型的骨折,必须要固定于肘关节较为伸直的位置。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2023/10/16收听(49720)
"子宫处于后位状态属于正常的子宫位置,不用给予复位,子宫处于后屈后倾位的状态才需要给予复位。具体的复位方法是用右手进入到阴道内,压住宫颈的上唇,另一只手在腹部上将子宫轻轻地复到前位,复位成功后最好是趴在床上休息,避免再出现子宫后屈后倾位的状态。临床上绝大部分子宫后屈后倾是因为慢性的盆腔炎症导致,建议积极的给予抗炎治疗,使盆腔内的组织恢复弹性,避免再次出现后屈后倾位的状态。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/09/09收听(81970)
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