右下腹隐痛一年不一定是结肠癌。判断患者是否为结肠癌，需要结合患者是否伴随其它症状。如果患者同时有乏力、消瘦、大便习惯改变，则需要考虑是否为结肠癌，可以通过结肠镜检查进行判断。而患者若既往有阑尾炎病史，隐痛一年可能怀疑为慢性阑尾炎症状。 

此外，患有结肠炎症的患者，也建议做结肠镜检查活检，在直视下观察病变情况，必要时需要做病理化验。