子宫肌瘤的患者，如果为年轻女性，如30-40岁，肌瘤的体积不大，个数也较少，建议将子宫保留，只做剥离手术即可。保留子宫可以保持盆底的完整，可以孕育。但如果已经40岁左右，接近45岁，将子宫肌瘤剥除后可能仍会复发，所以如果保留子宫，应做好进行2次甚至3次手术的准备。如果肌瘤剥离不净，可能会遗留小肌瘤，如果为恶变的肌瘤，剥除手术会造成播散。
如果随访不方便的女性，可以采取切除子宫，但切除子宫后盆底功能可能会受到影响，部分患者的卵巢血运也会受到影响，因为女性的部分卵巢血供来源于子宫血管。因此，是否切除子宫，应根据肌瘤大小、位置，是否合并贫血，是否有生育要求，以及年龄等情况进行综合判断。
