首都医科大学附属北京朝阳医院
消化内科
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腹泻主要可表现为大便稀薄，以及排便次数增多，拉肚子出现拉水的止泻治疗主要取决于病因，具体如下：
1、细菌性腹泻，如痢疾杆菌引起痢疾。大便中除水样外，还可能会出现黏液，甚至有些少量脓血样便。沙门菌感染引起胃肠炎，不仅有腹泻，可能还有呕吐，此种腹泻一般是水样，严重时会出现黏液、脓血。腹泻除对症治疗、补液外，还要进行抗菌治疗；
2、炎症性肠病，治疗主要是给予5-氨基水杨酸类药物，控制不佳时可加用激素、免疫抑制剂治疗；
3、病毒性腹泻，即不当饮食所引起的腹泻，对症治疗多可以达到治疗效果。
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腹泻临床是非常常见的症状，特别是水样便，在夏季、经常爱好旅游的人经常发生。过去老百姓出现水泻都... 谢鹏雁│北京大学第一医院 2023/05/01播放(74486)
腹泻临床是非常常见的症状，特别是水样便，在夏季、经常爱好旅游的人经常发生。过去老百姓出现水泻都...
谢鹏雁│北京大学第一医院
2023/05/01播放(74486)
哺乳期拉肚子拉水即腹泻，应明确原因并进行针对性处理，主要内容如下：1、受凉或食物... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/01/26播放(80162)
哺乳期拉肚子拉水即腹泻，应明确原因并进行针对性处理，主要内容如下：
1、受凉或食物...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/01/26播放(80162)
如果腹泻出现水样便，是比较严重的情况，所以，首先及时止泻，可以服用思密达或庆大霉素。思密达不仅能止泻，还能保护肠道黏膜，调节肠道菌群。另外，可以加上头孢或阿莫西林类抗生素治疗，注意口服补液盐，多喝淡盐水，多吃热汤类的食物，及时为身体补充水分，预防脱水现象的产生。注意保暖，特别是腹部以及肚脐周围，可以用热水袋热敷，避免受风和受凉。平时注意增加户外活动，增强体质，不要到公共卫生欠发达的地区食用腐败、变质、受污染的食物。
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/01/07收听(41708)
"腹泻呈现水样，多是受凉所导致的肠道紊乱引起的，常见的处理方法：第一、保暖。可以选择用热水袋热敷腹部，温度不要太高，以感觉微微发烫为宜。第二、可以用红枣烤糊后，加红糖水中饮用，也可以直接用红糖水饮用，还可以在红糖水中加入姜末饮用。第三、可以喝点淡盐水，避免脱水的情况。第四、喝点乳酸菌制品，比如酸奶，帮助调理肠道菌群紊乱。第五、持续腹泻不缓解，需要用药治疗。如效果不佳需要就诊处理。平时要少食多餐、细嚼慢咽，避免暴饮暴食。要注意多休息，多喝些温开水，注意腹部的保暖，每天要保证充足的睡眠时间，避免熬夜。可以多吃些新鲜的蔬菜、水果，但是，要注意的是避免吃寒性的水果。"
徐春玲│南方医科大学深圳医院
2023/04/02收听(48826)
"拉肚子、拉水，止泻的小妙招有以下几种：1、使用蒙脱石散：可以口服蒙脱石散，蒙脱石散可以吸收肠道的水分，吸附肠道的病菌，还可以固化大便、保护肠黏膜，有效的缓解腹泻、腹痛的症状；2、使用益生菌：益生菌可以调节肠道菌群，抑制有害菌的生长，补充有益菌，可以缓解腹泻、腹痛的症状；3、使用补液盐：腹泻导致体内水和电解质丢失，口服补液盐可以补充人体所必需的水分和电解质，可以防止因为腹泻导致的脱水等现象；4、使用抗生素：腹泻严重，尤其是有感染的现象时，可以口服抗生素，比如左氧氟沙星、黄连素等等，可以有效的改善腹泻的症状；5、服用米汤、苹果醋、胡萝卜汤：可以服用一些米汤、苹果醋，以及胡萝卜汤，补充人体所需要的能量以及水分，有效的缓解因大量丢失水分导致的脱水；6、保暖：可以进行腹部保暖，缓解因为腹泻、肠道的炎症导致的肠痉挛。"
周中银│武汉大学人民医院
2023/07/31收听(40800)
正常人每日排便1-2次，或者每1-2日排便1次。如果大便次数增多，多于每日3次，或者大便里水分... 赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/28播放(34494)
正常人每日排便1-2次，或者每1-2日排便1次。如果大便次数增多，多于每日3次，或者大便里水分...
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/28播放(34494)
"如果出现腹泻的症状，考虑是受风、受凉导致的凉刺激，或者由于食用腐败、变质、受污染的食物所导致的细菌或者病毒感染，也可能是胃动力不足、消化不良的症状。在饮食上注意多吃温热、易消化的食物，忌食生冷、油腻、刺激、辛辣的食物，可以多吃小米粥、挂面汤、面片汤、疙瘩汤、混沌汤等。既能够帮助肠胃保暖，又可以及时为身体补充水分，预防脱水现象的发生。药物可以吃思密达或者蒙脱石散，先有效止泻，再视情况加上头孢类的抗生素进行治疗。"
2023/01/17收听(76968)
"拉肚子拉水，多数是饮食不当或饮食不洁，引起急性肠炎的可能性比较大，但需要完善大便常规检查，排除痢疾的可能。关于急性肠炎的治疗，在饮食上以易消化流质清淡饮食为主，避免服用辛辣刺激、油腻性的食物，特别是过夜食物。同时注意多喝水，特别是糖盐水，以免出现脱水及电解质紊乱的情况。在药物方面，可以应用蒙脱石散或者是易蒙停收涩止泻治疗；金双歧或美常安调节肠道菌群失调；曲美布汀或谷参肠安调节肠道菌群失调。注意多休息，避免劳累。可用热水袋或热毛巾热敷小肚子，以免腹部受凉，加重腹泻的情况。"
赵维波│聊城市第二人民医院
2023/10/21收听(94826)
拉肚子水样便最常见是急性的肠炎，还要排除是否合并急性腹痛、发热全身的炎症反应，需要到医院进行大... 王驰│北京大学第一医院 2023/07/29播放(78804)
拉肚子水样便最常见是急性的肠炎，还要排除是否合并急性腹痛、发热全身的炎症反应，需要到医院进行大...
王驰│北京大学第一医院
2023/07/29播放(78804)
"拉肚子拉得都是水的主要原因包括：1、肠炎。主要是因为不洁饮食导致的细菌，病毒以及寄生虫等病原体进入肠道，这些病原体在肠道内产生的毒素对肠道黏膜产生刺激，导致的胃肠道黏膜的充血，水肿以及炎性细胞浸润，从而导致肠道内的液体增多，出现拉肚子为水样便，同时会伴有腹痛，大便后腹痛症状不减轻。2、腹泻。主要是由于胃肠道功能紊乱，消化不良以及肠道菌群失调等原因引起的肠道蠕动加快，每天进入胃肠道的水分不能被肠道充分吸收，从而导致拉水样便。3、环境因素。如气候偏冷、周围环境偏凉等，由于冷空气进入胃肠道，或者肚子受凉后可导致肠道蠕动加快，导致肠道水分吸收减少，从而出现水样便。4、甲状腺功能亢进，由于人体基础代谢率升高，肠道蠕动加快等原因，导致肠道水分不能被吸收，从而产生水样便。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2023/08/30收听(20784)
拉肚子如果病程很短考虑是急性的肠炎，这在生活中非常的常见，好发于夏秋季，往往是因为饮食不当所引起。如果排大量的水样便非常频繁的话，有可能会导致脱水，如果患者不呕吐建议患者经口补充液体和电解质，可以用口服补液盐或者用水加点盐、糖来补充电解质。对于止泻方面，如果是细菌感染不建议口服止泻药，因为体内的腹泻也是一种排毒的机制，通过腹泻可以将有害菌排出体外，如果口服止泻药可能会导致感染的加重。只有在恢复期或者是导致非常严重的脱水才考虑通过临时止泻的办法来缓解失水性的休克，在止泻药方面可以使用蒙脱石散。
苏琳│北京大学人民医院
2023/01/02收听(48916)
"拉肚子拉水是腹泻的别名，腹泻可分为四种类型：1、动力性腹泻，多由于胃肠蠕动过快导致，常见疾病肠易激综合征，往往伴有腹痛、腹鸣、腹泻。2、分泌性腹泻，分泌性腹泻的代表性疾病为霍乱，由于霍乱弧菌产生毒素，刺激肠液大量分泌，引起拉肚子拉水。3、渗透性腹泻，往往继发于消化不良，大便中多混有未消化食物。4、渗出性腹泻，也叫炎性腹泻，这种腹泻是由于各种原因导致肠道炎症，较为常见的有细菌性炎、自身免疫性炎症。这种腹泻的特征为黏液脓血便，往往需要使用抗生素以及免疫制剂5-氨基水杨酸等药物来进行治疗。所以出现拉肚子必须重视，建议去医院就诊，明确诊断后进行治疗。"
彭涛│北京大学人民医院
2023/07/28收听(36356)
宝宝如果出现腹泻大便是水样的，如果精神状态还好，可以给他吃一点益生菌和蒙脱石散，如果宝宝大便拉水拉的很多，次数有很多，并且有呕吐、口渴、小便少、腹胀、精神不好或者发烧，这种情况说明宝宝脱水了，要尽快到医院就诊。到医院要把大便带上，去化验下大便，从大便中找出一些病因，这种情况一定要给宝宝要多喝水，可以喝口服补盐液，这样可以既有补充水分又防止脱水的作用。一定要注意观察，腹泻的孩子轻度腹泻在家治疗可以，如果有脱水最好马上到医院就诊。
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2023/03/26收听(92252)
"患者拉肚子跟拉水一样，常见于急性肠胃炎、胃肠型感冒、秋季腹泻，罕见于藿乱等疾病，主要分析如下：1、急性肠胃炎：多是因为饮食不当，进食含有病菌的质变食物，或者进食较多的刺激性食物，而引起的胃肠黏膜损伤，表现为水样便，可出现腹泻、腹痛以及发热等症状，多见于细菌感染，还有病毒、寄生虫等感染。2、胃肠型感冒：多见于诺如病毒、腺病毒、轮状病毒引起的腹泻、发热，伴有胃肠道症状。3、秋季腹泻：多见于婴幼儿，也容易出现腹泻、发热、水样便，多为病毒感染。4、霍乱：由霍乱弧菌引起，病情十分危重，目前临床比较少见，仍要注意鉴别。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2023/01/05收听(96480)
"拉肚子出现很稀、大便次数较多等情况，多考虑是临床上常见的急性胃肠炎的情况。急性胃肠炎多与饮食因素关系最大，出现该类情况该怎么办？一般可以应用局部热敷，并饮用一些适量的温开水，这是早期的治疗方式。另外可以用一些药物进行对症处理，比如止泻的药物，常用的有蒙脱石散、地芬诺脂等。还可以应用肠道微生态调节剂，也就是益生菌制剂，比如双歧杆菌、乳酸杆菌、枯草杆菌等。结合有无感染的情况，可以用抗感染的药物，也就是平常讲的抗生素，比如诺氟沙星、左氧氟沙星、PPA等。"
张强│山东省立第三医院
2023/12/25收听(45780)
"如果拉肚子，可以通过药物治疗、物理治疗等方式进行对症处理。消化道感染性疾病是引起此类不良症状的常见病因，所以可以通过大便常规、血液常规等检测方式，确诊具体致病菌类型后选用针对性抗生素进行抗感染治疗，常见的药物类型有头孢孟多、氧氟沙星、罗红霉素等。另外，可以配合涩肠止泻、水电解质平衡调节等类型的药物进行联合用药治疗，缓解病症引起的腹泻、大便稀溏等不良症状，预防患者脱水症状的出现，具体药物类型有肠炎宁颗粒、泻立停颗粒、口服补液盐溶液等。对于此类病症患者，良好的生活以及饮食护理对于缩短治疗时长、加速病情恢复具有积极影响，如科学的饮食结构、充足的休息、乐观的心态等。"
周毅│湖北省中医院
2023/12/11收听(63894)
"拉肚子拉水可以口服补液盐、左氧氟沙星、蒙脱石散，以及静脉输液进行治疗。引起腹泻的原因比较多，常见的是病毒、细菌感染等因素引起的，部分患者是由于食物过敏、腹部受凉导致胃肠道的蠕动过快，从而引起拉肚子的表现。如果患者出现稀水样大便，考虑是病毒感染引起的，此时患者应注意水分的补充，通过口服糖盐水或购买补液盐补充，里面的主要成分是无水葡萄糖、氯化钠、枸橼酸钠，可以补充身体的钠、钾、体液，能调节水电解质的平衡。对于症状逐渐加重的患者，应及时到医院进行大便常规检查，明确是否出现痢疾杆菌，确诊后可选择敏感抗生素，如左氧氟沙星、头孢等一些药物进行治疗。另外，还应配合口服止泻类药物，如蒙脱石散。药物的主要成分是蒙脱石，服用后能吸附肠道内多余的水分，使患者拉肚子的症状减轻。必要时可到医院通过静脉滴注生理盐水，能防止患者出现不良现象或脱水。"
2023/06/04收听(91058)
拉肚子而且是水样泻需要用抗生素或者对症治疗。需要化验大便，如果纯粹的拉水没办法留取标本，可以化... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/08/16播放(40438)
拉肚子而且是水样泻需要用抗生素或者对症治疗。需要化验大便，如果纯粹的拉水没办法留取标本，可以化...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/08/16播放(40438)
拉肚子即腹泻，孕妇如果出现腹泻，常见治疗方法如下：1、服用抗生素：孕妇腹泻常见为... 朱毓纯│北京大学第一医院 2023/05/16播放(47325)
拉肚子即腹泻，孕妇如果出现腹泻，常见治疗方法如下：
1、服用抗生素：孕妇腹泻常见为...
朱毓纯│北京大学第一医院
2023/05/16播放(47325)
"拉肚子拉的都是水，这种情况一般考虑是因为感染了某些细菌或者病毒而引起的急性肠胃炎的症状。因为腹泻量比较大，最好到医院进行血常规的检查，另外输注液体来补充体液。因为在大量失水的同时，还丢失很多钾、钠等电解质，这些电解质对身体的内环境平衡起非常重要的作用。如果低钾或者低钠可能会导致四肢无力、嗜睡，引起心跳减慢、心跳骤停，尤其是对于一些老年人。所以这种情况建议及时到医院去诊疗，做一些相关的检查，并且及时的抗炎补液治疗。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2023/02/13收听(45256)
山西中医学院第二中医院 范梅红
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揭阳市人民医院 李小明
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广东省中医院 梁学敏
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