浙江大学医学院附属第一医院
神经外科
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脑积水引流手术是历史悠久又非常成熟的手术，属于微创手术，手术本身不会出现后遗症。如果患者出现手术后遗症，一定是出现了手术的并发症，比如术后感染、穿刺部位的损伤或者其他意外情况。
如果患者出现了手术后的感染，患者的脑积水情况不但不能减轻，反而会加重，但是大部分感染通过抗炎治疗或拔除引流管后可以得到很好的控制。对于穿刺部位的损伤，患者可能会出现脑出血、腹腔脏器破裂、肠破裂、气胸等情况，但相对非常罕见。如果出现穿刺部位的损伤，患者经过积极的治疗也能得到很好的治愈，很少会出现后遗症的情况。
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脑积水手术主要有两大类，最常用的是脑室-腹腔分流术，可以用于治疗各种类型的脑积水，包括梗阻性脑积水，交通性脑积水，正常压力性脑积水以及其他分流手术失败的脑积水。在手术之后，患者可能出现的后遗症：第一、主要包括分流管堵塞，可以是分流管的阀门堵塞，也可以是脑室端或者腹腔端的堵塞；第二、感染，包括脑室炎、脑膜炎、腹膜炎、膈下脓肿、腹腔脓肿等；第三、颅内出血；第四、分流过度致低颅压；第五、消化道症状；第六、分流管脱出。另外一种治疗方法是神经内镜治疗，主要有治疗之后发生脑内、脑室内出血以及脑积水再次形成等后遗症。
范存刚│北京大学人民医院
2023/08/12收听(29618)
脑积水手术后遗症包括：1、与本身疾病有关的症状，由神经功能损害引发的脑积水术后有好转但不能完全... 宋明│首都医科大学三博脑科医院 2023/09/20播放(60406)
脑积水手术后遗症包括：1、与本身疾病有关的症状，由神经功能损害引发的脑积水术后有好转但不能完全...
宋明│首都医科大学三博脑科医院
2023/09/20播放(60406)
所谓的脑积水的后遗症，第一个是和本身的疾病有关系，第二个是和手术方式有关系。第一个，如脑积水原来造成的神经功能的损害可能不会好转，如已经造成了偏瘫、已经造成了记忆力的减退、视力的下降，术后有些病人可能稍有好转，但是不一定能够完全恢复，这种是和手术无关的，本身疾病发展的结果，所以这种可能大家认为是后遗症，其实不叫后遗症，这是本身的疾病的结果。还有一种就是手术以后不能完全缓解的，这是一方面，除外还有一部分是病情在发展，因为脑积水是一个很复杂的疾病，做完之后并不是大家想象那样，马上一切都好了，医生也希望这样，但是经常是达不到的，这个病还会有新的发展，新的发展之后，病人可能会出现原有的症状，好转一段之后又出现了，如病人出现头疼、出现记忆力下降，又出现行走不稳，这些都是它的表现，还有如果是和手术相关的直接的后遗症，如分流管堵塞、断裂、感染，这些也是它的后遗症。
2023/06/21收听(13976)
脑积水包括先天性脑积水和后天性脑积水，手术后遗症分别如下：1、先天性脑积水：若早... 钟云龙│常德市第一中医医院 2023/09/19播放(61764)
脑积水包括先天性脑积水和后天性脑积水，手术后遗症分别如下：
1、先天性脑积水：若早...
钟云龙│常德市第一中医医院
2023/09/19播放(61764)
常规脑积水手术需要进行脑室腹腔分流术，术后并发症主要是分流管感染、排异。腹腔瘘管或分流管连接到... 李奇峰│杭州市儿童医院 2023/10/07播放(60860)
常规脑积水手术需要进行脑室腹腔分流术，术后并发症主要是分流管感染、排异。腹腔瘘管或分流管连接到...
李奇峰│杭州市儿童医院
2023/10/07播放(60860)
脑积水术后后遗症主要包括以下几方面：1、感染：因为引流管是一个异物，如果发现异物... 孙彬│郑州市黄河中心医院 2023/04/02播放(97220)
脑积水术后后遗症主要包括以下几方面：
1、感染：因为引流管是一个异物，如果发现异物...
孙彬│郑州市黄河中心医院
2023/04/02播放(97220)
"脑积水引流手术的后遗症：1、最常见的是头痛和头晕的表现，往往见于脑积水应用的引流装置，为固定、无法调压的装置，如果在手术的过程当中不设定好，基本上在后期都有可能出现头晕和头痛。因此建议患者选用相对比较高级别的引流装置，属于可以调压设备，这样可以有效的缓解这种情况的发生。2、颅内感染，毕竟引流管是异物，长期的放置在颅腔内非常有可能造成感染，因此建议患者一定在平常日注意清洁，增强自身体质。如果有体温高热的情况，一定要及时去医院进行就诊。3、出现癫痫的表现，因为脑积水引流手术放置管路，有可能在颅内刺激某些特殊异常部位，从而产生异常放电的过程而引起癫痫，但是后期也可以通过相应的药物处理。如果持续不见好转，则需要拔除引流装置。"
高亦深│威海市中心医院
2023/09/09收听(58266)
"脑积水的后遗症，对人体影响最大的就是认知功能的下降，通俗来讲就是人体可能会像智力低下的人一样。因为脑积水往往是人体的整体颅脑压力的改变，也就是形成了颅内高压的状态而整体减少了颅内的血供，造成颅内的异常改变。这个时候并不只是单纯的影响肢体的活动、言语功能等非常常见的情况，更多的是影响整体的颅内改变，从而引起认知功能下降、整体脑组织功能下降。这样就会出现像智力低下的人一样的情况，这是最为常见的。还有其他的后遗症就是由这些演化而来，比如像智力低下的人出现大、小便的失禁，行走功能的障碍以及更加严重的神志障碍等，这要看当时的具体病情变化。"
2023/04/29收听(85282)
脑积水包括急性和慢性，病因包括堵塞性因素和交通性因素，其造成的后遗症具体如下：一... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/30播放(28906)
脑积水包括急性和慢性，病因包括堵塞性因素和交通性因素，其造成的后遗症具体如下：
一...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/30播放(28906)
脑积水会带来多种后遗症，主要如下：1、部分脑积水儿童会出现智力发育较同龄儿童落后... 伍明│中南大学湘雅医院 2023/04/02播放(76482)
脑积水会带来多种后遗症，主要如下：
1、部分脑积水儿童会出现智力发育较同龄儿童落后...
伍明│中南大学湘雅医院
2023/04/02播放(76482)
脑积水引流手术常见的危险和后遗症，包括以下几个方面：1、感染：常见的是感染，感染... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/05/08播放(30392)
脑积水引流手术常见的危险和后遗症，包括以下几个方面：
1、感染：常见的是感染，感染...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/05/08播放(30392)
"脑室腹腔分流术后的患者，大多数手术效果较好，一般术后不会造成严重的后遗症，但部分患者在术后可能会出现一些问题，比如引流过度和引流不足的患者，可能会有头痛和肢体障碍等后遗症，具体后遗症如下：1、脑室系统极度缩小：引流过度会导致患者出现脑室系统极度缩小的情况，还会表现在患者的双侧额部、颞部，容易出现硬膜下积液等情况，有时还会表现为出现硬膜下出血的情况。此时患者会出现剧烈的头痛、头昏、恶心、呕吐，甚至出现一定程度的意识障碍，并且伴有精神或人格、情绪等方面的改变。2、肢体运动和感觉功能障碍：有些患者由于引流不足，导致脑室系统仍持续扩张，原有的不适症状也会逐渐加重，如患者出现肢体运动和感觉功能障碍。"
陈宇飞│同煤集团总医院
2023/02/14收听(53814)
多种疾病都可以导致脑积水，比如颅脑的损伤、肿瘤，脑血管病等。微创治疗的后遗症和原发疾病本身有关... 徐滨│北京中医药大学东直门医院 2023/07/17播放(66772)
多种疾病都可以导致脑积水，比如颅脑的损伤、肿瘤，脑血管病等。微创治疗的后遗症和原发疾病本身有关...
徐滨│北京中医药大学东直门医院
2023/07/17播放(66772)
"新生儿脑积水如果不经过治疗，发育过程中会出现一些颅内压增高的症状，比如头痛、头晕、恶心加重，患儿智力发育受到影响等。经过及时的治疗，大部分相对来说预后还是不错的，病情能得到有效的控制。但是手术过程中也会遗留一些后遗症，比如在分流过程中会出现分流管堵塞、感染、过度分流。如果做手术会出现术后的癫痫、脑实质内出血，迟发性并发症包括一些分流管的堵塞或中断等等。所以新生儿脑积水需要及时的观察他的病情变化，要注意他的后遗症，及时有效的就诊。"
宋光荣│北京中医药大学东方医院
2023/04/28收听(80226)
如果脑积水得到了有效的治疗，脑积水引起的症状也可以得到有效的改善。如果脑积水患者经过脑室-腹腔... 刘坤│湖南省脑科医院 2023/09/25播放(84306)
如果脑积水得到了有效的治疗，脑积水引起的症状也可以得到有效的改善。如果脑积水患者经过脑室-腹腔...
刘坤│湖南省脑科医院
2023/09/25播放(84306)
新生儿脑积水的后遗症如下：1、压迫视神经：引起视力下降，甚至失明；... 赵阳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/07/10播放(74210)
新生儿脑积水的后遗症如下：
1、压迫视神经：引起视力下降，甚至失明；
...
赵阳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/07/10播放(74210)
脑积水为神经外科较常见的疾病，做脑室腹腔分流术后效果较好，也可能引起部分 杨冬│中日友好医院 2023/02/19播放(97816)
杨冬│中日友好医院
2023/02/19播放(97816)
"脑积水压迫脑干的后遗症，有的相对比较轻，有的相对比较重。主要就是看是否能够救治及时。如果救治的非常及时，刚压迫的时候就立马解除压迫，后遗症是非常轻的，有的甚至是没有后遗症。这些来讲，相对出现的最常见的就是头痛、头晕等一些不良的反应。像这样的主要还是因为脑组织本身的压迫所造成的神经缺失，从而造成的症状，一般对症处理即可，并不用太特殊的注意。但是临床当中如果是脑积水长期压迫脑干，这里边形成了后遗症最为严重，绝大多数都是一些长期昏迷状态，也就是植物生存状态。像这种就非常难愈从根本上治愈，而且在治疗的过程当中花费的时间、人力、财力等都非常的大。所以对于脑积水压迫脑干是否产生后遗症以及取决于当时是否采取了正确的治疗以及及时的治疗。"
2023/09/09收听(26930)
"脑积水分流手术的后遗症一定要根据情况进行判断，最为常见就是颅内头痛的发生是与压力的调节有关，压力高和压力低都可能会引起头痛的表现。所以脑积水分流手术之后并不是可以自己调节阀门，很容易出现引流过度而造成颅内低压形成头痛。也可能是引流不足、堵塞等情况而造成颅内高压引起头痛的表现，所以在临床上最为常见。还有比如癫痫，主要就是因为脑积水压迫了脑组织形成了异常放电的过程，在后期没有积极得到控制而形成癫痫的后遗症。还有的人会出现认知功能的障碍，往往是与脑积水的病情发展有关，需要慢慢恢复的过程，并不能太过于心急。还有的有可能会出现管路的黏连、感染等等后遗症，就要根据当时的情况进行积极治疗。"
2023/04/06收听(55714)
"常见的手术后遗症，一般来说有以下几种情况：一、切口的慢性疼痛。手术造成的切口处神经的损伤，手术后在局部切口会形成慢性瘢痕。部分患者会出现持续性的慢性疼痛，进而影响到患者的正常生活和工作。二、粘连性肠梗阻。多见于腹部手术，尤其是胃肠道肿瘤手术，切除了部分肠管和肿瘤，改变了肠管的正常生理结构。手术后可能会造成肠管与腹壁粘连，或形成粘连索带后压迫肠管，造成了粘连性肠梗阻的发生。三、消化不良、腹泻、腹胀。对于胆囊切除术后的患者，由于机体的代偿能力较差，部分患者有可能因为缺少胆汁的储存，而造成进食后出现腹胀、腹泻的临床表现。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/08/09收听(68402)
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